4085187 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Psiquiatria
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Durante o exame do estado mental, um paciente apresenta discurso tangencial, dificuldade em manter o foco na pergunta e associações frouxas. Nesse contexto, a interpretação semiológica CORRETA é:

A

O padrão descrito corresponde a um distúrbio do curso do pensamento, típico de quadros psicóticos, como esquizofrenia.

B

Trata-se de um pensamento obsessivo, caracterizado por ideias intrusivas e repetitivas que o paciente reconhece como irracionais.

C

O quadro sugere pensamento delirante sistematizado, com lógica interna rígida e coerente, ainda que desvinculada da realidade.

D

O paciente apresenta perseveração, mantendo respostas repetitivas e fixadas em um mesmo tema, sem conseguir mudar de assunto.

E

O achado é compatível com fuga de ideias, característico de estados maníacos, em que há aceleração do pensamento e discurso rápido.

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4085186 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Psiquiatria
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A história da psiquiatria é marcada por diferentes paradigmas explicativos sobre os transtornos mentais. No século XIX, houve uma transição importante entre modelos moralistas e organicistas. Sobre essa mudança, é CORRETO afirmar que:

A

A psiquiatria abandonou completamente qualquer referência a fatores sociais e passou a considerar exclusivamente alterações anatômicas cerebrais como causa dos transtornos.

B

O modelo organicista emergente buscava integrar observações clínicas com achados neuropatológicos, sem excluir totalmente a influência de fatores ambientais e sociais.

C

O paradigma moralista manteve-se dominante até meados do século XX, sem qualquer influência significativa do organicismo no século XIX.

D

A transição foi marcada pela rejeição absoluta da clínica, privilegiando apenas estudos laboratoriais e experimentais.

E

O organicismo foi rapidamente substituído pelo modelo psicanalítico, sem impacto duradouro na prática psiquiátrica.

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4085185 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Psiquiatria
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Durante uma internação psiquiátrica involuntária, um paciente com transtorno psicótico grave recusa-se a ingerir a medicação prescrita. O médico responsável enfrenta o dilema entre respeitar a autonomia do paciente e garantir sua segurança. Considerando os princípios da bioética e as diretrizes do Código de Ética Médica brasileiro, assinale a conduta CORRETA:

A

Administrar a medicação à força, justificando que o princípio da beneficência sempre se sobrepõe à autonomia em casos de internação involuntária.

B

Solicitar autorização judicial imediata para uso compulsório da medicação, sem considerar alternativas de negociação terapêutica.

C

Priorizar o diálogo e a tentativa de convencimento, recorrendo à administração compulsória apenas em situações de risco iminente à vida ou à integridade do paciente ou de terceiros.

D

Respeitar integralmente a recusa do paciente, mesmo que haja risco elevado de descompensação clínica, pois a autonomia é absoluta.

E

Transferir a responsabilidade da decisão para familiares, permitindo que eles determinem se a medicação deve ser administrada contra a vontade do paciente.

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4085180 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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Em casos de tentativa de suicídio em adolescentes, o princípio ético que deve nortear a conduta médica imediata é:

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4085178 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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Um adolescente com epilepsia refratária e sintomas depressivos é considerado para Estimulação do Nervo Vago (ENV). Diante do exposto, a característica que diferencia a ENV de outras técnicas de neuromodulação é:

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4085169 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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Um menino de 9 anos apresenta encoprese funcional, com evacuações involuntárias em locais inadequados. Sobre a abordagem inicial mais adequada, assinale a alternativa correta:

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4085168 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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Considerando que uma criança de 7 anos apresenta enurese noturna persistente, sem achados orgânicos relevantes, assinale CORRETAMENTE o critério que diferencia enurese primária de secundária:

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4085164 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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Um adolescente apresenta episódios recorrentes de sonambulismo, com deambulação noturna e amnésia do evento. A característica que diferencia parassonias de epilepsia noturna, de acordo com o tema, é:

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4085155 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Psiquiatria/Infância e Adolescência
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Um adolescente com déficit cognitivo progressivo e regressão comportamental é encaminhado para investigação. O exame complementar a ser priorizado nesse caso é:

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4085149 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

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Médico - Medicina Nuclear
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Na avaliação de pacientes com suspeita de feocromocitoma, o radiofármaco ¹²³I-MIBG (metaiodobenzilguanidina) é captado pelas células tumorais através de: