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Cirurgião planeja otoplastia em criança de 5 anos com orelha proeminente bilateral cuja cartilagem é macia e flexível. Deseja uma técnica incisionless, que permita ajuste intraoperatório da distância aurícula-escalpo e dispense curativo compressivo no pós-operatório Acerca do caso, a técnica que atende CORRETAMENTE a esses critérios é:
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Otorrinolaringologista realiza otoplastia pela técnica de Mustardé em adolescente de 14 anos com cartilagem auricular firme. No sexto mês pós-operatório, observa-se perda parcial da correção no polo superior. Assinale CORRETAMENTE a causa dessa complicação, considerando a técnica empregada:
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Paciente de 8 anos, sexo masculino, é trazido pelos pais com queixa estética de orelhas de abano bilaterais, referindo bullying escolar. Ao exame físico, o ângulo auriculocefálico mede 42° bilateralmente e a distância hélix-mastoide é de 2,5 cm. A cartilagem auricular é rígida e espessa. A deformidade é classificada como grau I de Weerda. Conforme as classificações mais utilizadas para orelha proeminente, o componente anatômico cuja deficiência é a causa CORRETA dessa deformidade é:
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Paciente de 38 anos é submetido a timpanoplastia à esquerda por perfuração subtotal associada à otite média crônica colesteatomatosa. O Cirurgião deseja utilizar enxerto de cartilagem para reconstrução timpânica. Conforme os formatos de enxerto cartilaginoso, assinale CORRETAMENTE o que oferece maior resistência estrutural à formação de bolsas de retração e que, pela disposição das tiras com espaços interpostos, busca minimizar a limitação visual da orelha média no seguimento pós-operatório:
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Paciente de 55 anos, submetido a mastoidectomia radical prévia à direita, apresenta cavidade mastóidea adequada, porém com meato acústico externo estreito que dificulta a inspeção pós-operatória e a ventilação da cavidade. A otoscopia revela estenose predominantemente na porção cartilaginosa do conduto, sem obstrução do conduto ósseo. Ao planejar a correção cirúrgica, o Cirurgião opta por um procedimento que envolve a ressecção parcial de cartilagem conchal e remodelamento dos tecidos moles periauriculares. Diante do exposto, o procedimento que corresponde CORRETAMENTE ao caso é:
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Paciente de 39 anos com otite média crônica bilateral, já submetido a três timpanoplastias prévias à direita com enxerto de fáscia temporal, apresenta reperfuração recorrente. Na quarta cirurgia, a fáscia temporal ipsilateral encontra-se fibrosada e há escassez de material autólogo para enxertia. A alternativa de enxerto heterólogo com uso consagrado em timpanoplastia, nesse caso, é:
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Paciente de 36 anos apresenta perfuração timpânica anterior ampla à direita, com margens anteriores não visualizadas pela otoscopia com espéculo. O conduto auditivo externo é estreito. Para a timpanoplastia microscópica, o Cirurgião decide pela via retroauricular. Ao elevar o retalho subperiosteal, os marcos anatômicos revelados nessa abordagem são:
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Paciente de 45 anos é submetido a mastoidectomia canal wall-up à direita por colesteatoma mesotimpânico. Durante a fresagem da mastoide, o Cirurgião precisa identificar o nervo facial para preservá-lo. De acordo com o caso, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE os marcos anatômicos reconhecidos como referências para localização do nervo facial no assoalho do antro mastoídeo:
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Paciente de 50 anos com otite média crônica à esquerda apresenta perda condutiva com gap aéreo-ósseo de 40 dB. Na cirurgia, constata-se ausência da supraestrutura do estribo, com platina móvel. Para a reconstrução ossicular, o Cirurgião opta por prótese aloplástica. O tipo de prótese indicado e a medida para prevenir sua principal complicação são, CORRETA e respectivamente:
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Paciente de 30 anos apresenta perfuração timpânica pequena no quadrante posterior da membrana timpânica direita, sem comprometimento da cadeia ossicular, em conduto auditivo externo amplo. Os bordos da perfuração são bem visualizados à microscopia direta com espéculo auricular. Assinale a abordagem cirúrgica CORRETA para esse caso:
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