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Um paciente de 35 anos, vítima de queda da própria altura,
apresenta fratura múltipla de costelas à direita (3ª a 7ª costelas).
Ele apresenta dispneia, uso de musculatura acessória e dor
severa ao respirar. A radiografia de tórax mostra opacidades
pulmonares subjacentes às fraturas.
A fisiopatologia primária da insuficiência respiratória nesse
paciente, conhecida como "flail chest", envolve
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Paciente de 45 anos, vítima de ferimento por arma de fogo em
hemitórax esquerdo (frente), chega ao pronto-socorro em parada
cardiorrespiratória. O serviço de reanimação do trauma é
acionado e realiza reanimação cardiopulmonar (RCP) por 5
minutos sem sucesso. O paciente apresenta sinais transitórios de
vida.
A conduta imediata mais indicada é
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Um paciente de 28 anos, vítima de acidente de trânsito como
passageiro, dá entrada no pronto-socorro. Apresenta dor torácica
severa à direita, dificuldade respiratória progressiva e
hipertensão venosa jugular. Ao exame físico, há desvio traqueal
para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular no hemitórax
direito e timpanismo à percussão. A pressão arterial é de 85/50
mmHg e a frequência cardíaca de 130 bpm.
A conduta imediata mais apropriada é
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O sucesso do reimplante de segmento amputado depende da
indicação adequada e do respeito estrito aos princípios técnicos.
Sobre os reimplantes, assinale a afirmativa correta.
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A síndrome compartimental aguda é uma complicação
potencialmente grave das lesões traumáticas dos membros e
requer diagnóstico precoce para evitar sequelas irreversíveis.
Identifique o achado clínico que, entre os listados a seguir,
representa o sinal mais precoce dessa condição.
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No tratamento cirúrgico de pacientes com queimaduras extensas,
a escolha da área receptora e da técnica de enxertia influencia
diretamente os resultados funcionais e estéticos. Em relação aos
enxertos de pele, assinale a afirmativa correta.
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Os pacientes com hanseníase podem desenvolver neuropatia
periférica, cursando com deformidades estigmatizantes e
restrições funcionais.
Entre os achados semiológicos a seguir, assinale o que é
encontrado na neuropatia mais frequente da hanseníase.
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Paciente de 80 anos de idade foi vítima de atropelamento que
resultou em fraturas multifragmentares de ambos os ossos da
perna. Após a osteossíntese, apresenta perda de cobertura
cutânea na face anteromedial do terço proximal da perna,
medindo aproximadamente 10 × 6 cm, com exposição óssea e
do material de síntese.
A solução mais adequada para o tratamento desse defeito, entre
as elencadas a seguir, é
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Paciente adulta procura avaliação para bichectomia com
finalidade estética, visando maior definição do terço médio e
inferior da face.
Durante a explicação pré-operatória, o cirurgião destaca que a
remoção parcial da bola gordurosa de Bichat deve respeitar
rigorosamente a anatomia regional.
Dito isso, a estrutura mais relevante, quando lesada, é a(o)
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Criança com antecedente de extrofia vesical clássica, submetida
previamente ao fechamento da bexiga e da parede abdominal, é
avaliada para reconstrução do colo vesical com objetivo de
melhorar a continência urinária.
Considerando as complicações precoces descritas após
procedimentos de reconstrução do colo vesical no complexo
extrofia-epispádia,
a
complicação mais frequentemente
observada nesse período é a
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