A American Heart Association (AHA, 2017) elaborou um algoritmo específico para nortear o diagnóstico da doença de Kawasaki incompleta. Em um paciente, essa doença é evidenciada por quadro de febre por mais de 5 dias associada à língua em framboesa, eritema palmoplantar e adenomegalia cervical. Nos exames laboratoriais são observados VHS 40 mm/h e PCR 7 mg/dl, plaquetas 550.000/mm³, 18.000 leucócitos/mm e albumina 2 g/dl. Ecodoppler com miocardite. A conduta sugerida é:

Criança de 4 anos de idade, com esquema vacinal completo e atualizado conforme o Calendário Nacional de Vacinação. De acordo com o Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde, além de difteria, tétano e coqueluche, quais doenças devem estar contempladas na imunização prevista para essa faixa etária?

Lactente de 5 meses, em consulta de puericultura, apresenta ganho ponderal adequado e desenvolvimento compatível com a idade. Segundo a mãe, a criança alimenta-se de leite materno ao seio sob livre demanda, recebe água diariamente, faz uso eventual de chá de erva-doce e utiliza vitamina D prescrita, não recebendo fórmula infantil, outros leites, papas, frutas ou qualquer alimento sólido ou semissólido. Com base nas definições oficiais da Organização Mundial da Saúde (OMS), qual é o tipo de alimentação desse lactente?

Um menino de 6 anos é levado pelos pais à consulta devido a ronco frequente, episódios de pausas respiratórias durante o sono e sono agitado. Durante o dia, apresenta sonolência, irritabilidade e dificuldades de atenção. O exame físico revela hipertrofia de amígdalas e adenoides, além de respiração predominantemente oral. Considerando o quadro clínico, o principal mecanismo fisiopatológico do Distúrbio Respiratório do Sono (DRS) nessa criança é:

Qual é o exame mais custo-efetivo e com acurácia adequada para o diagnóstico em um paciente de 30 anos com nódulo indolor no testículo D há 3 meses?

Homem de 72 anos procura atendimento por dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, de início progressivo, há 3 dias, associada a febre baixa e constipação. Nega diarreia, sangramento intestinal ou episódios de hipotensão. Ao exame físico, apresenta sensibilidade localizada em quadrante inferior esquerdo, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais mostram leucocitose e PCR elevada. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

Criança de 4 anos é atendida na UBS com palidez, cansaço, febre recorrente e sangramento gengival. Ao exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa e equimoses. Hemograma evidencia anemia, plaquetopenia e leucocitose com presença de blastos. Qual é o diagnóstico mais provável?

A partir do 6º mês de vida, a maioria dos lactentes apresenta maturidade neurológica e gastrointestinal suficiente para o início da alimentação complementar. Nesse contexto, a introdução da carne é fundamental por ser uma importante fonte de quais nutrientes?

Homem de 38 anos procura atendimento por apresentar lesão cutânea há cerca de 6 meses. Relata surgimento progressivo de placa hipocrômica, sem prurido, associada à diminuição da sensibilidade térmica e dolorosa, anidrose local e redução da força muscular no membro acometido. Ao exame físico, observa-se espessamento palpável do nervo ulnar ipsilateral. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

Uma criança de 18 meses é levada à unidade de saúde por apresentar prurido intenso, principalmente à noite, há cerca de uma semana. Ao exame físico, observam-se lesões eritematocrostosas, algumas vesículas e escoriações, distribuídas em palmas das mãos, plantas dos pés, tronco e couro cabeludo. Notam-se ainda lesões lineares finas em algumas áreas. Com base no quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável?