(RM - Fisioterapia) Segundo Tecklin (2019), o bebê prematuro é avaliado de acordo com a idade corrigida para distinguir atrasos causados pelo tempo gestacional insuficiente daqueles causados por fisiopatologia anormal. Um fisioterapeuta recebe, no ambulatório de fisioterapia, um bebê com atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, nascido prematuramente com 30 semanas de gestação e atualmente com 6 meses de idade cronológica.

De acordo com esses dados, qual a idade corrigida deste bebê?

Marque a alternativa CORRETA:

RM - Fisioterapia) Segundo a Fundação Oswaldo Cruz (2020), a organização postural do recémnascido pré-termo (RNPT) é fundamental para o seu desenvolvimento neurológico, sendo uma das mais importantes intervenções para o seu conforto e redução do estresse durante os diversos procedimentos dolorosos aos quais é submetido durante a sua internação na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Analise as alternativas abaixo sobre o posicionamento adequado do RNPT na UTIN:

I - A posição em decúbito lateral favorece a hiperextensão do pescoço, elevação dos ombros, retração escapular e achatamento da cabeça.

II - A posição em decúbito dorsal favorece a flexão dos membros superiores, facilitando a atividade mãoboca e o encontro com a linha média.

III - O ninho consiste na utilização de um rolo de pano flexionado em forma de U ou O que promove a contenção do RNPT e facilita o alinhamento da cabeça em relação ao tronco.

IV - Na posição em prono há melhora da sincronia toracoabdominal devido ao aumento da zona de aposição diafragmática.

Estão CORRETAS as alternativas

(RM - Fisioterapia) Dentro da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) o recém-nascido (RN) é submetido a experiências diversas daquelas experimentadas dentro do útero, como o contato frequente de forma intrusiva. Isso faz com que o RN apresente sinais de estresse que devem ser reconhecidos pelo fisioterapeuta para adequação de conduta (Brasil, 2017).

Sobre estes sinais, é INCORRETO afirmar que:

(RM - Fisioterapia) Os tratamentos para o câncer são muito agressivos e podem levar a alterações cinético-funcionais nas crianças. A fisioterapia atua de modo a atenuar estas alterações, respeitando as diferentes fases da doença em que o paciente se encontra (Minsky, 2023).

Marque a alternativa INCORRETA acerca do tratamento fisioterapêutico nestes casos:

RM - Fisioterapia) De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), em 2023, o câncer representa a principal causa de morte por doença entre crianças e adolescentes. É essencial que o fisioterapeuta tenha conhecimento sobre os principais tipos de câncer infantojuvenil, sintomas, tratamentos e possíveis complicações, a fim de que seja estabelecido um plano terapêutico específico para cada paciente (Sarmento; Maniaes, 2022).

Sobre os principais tipos de câncer infantojuvenil, é CORRETO afirmar que:

(RM - Fisioterapia) A hidrocefalia é uma condição que se caracteriza pelo acúmulo de líquido cefalorraquidiano nos ventrículos (Rezendo et al., 2020). Esta condição requer cuidados específicos no tratamento fisioterapêutico.

Sobre estes cuidados, é CORRETO afirmar que:

(RM - Fisioterapia) As doenças neuromusculares (DNM) constituem um conjunto de doenças que se caracterizam pelo acometimento da unidade motora, levando ao comprometimento da função muscular, inclusive dos grupos musculares do sistema respiratório (Barbosa; Barros, 2016). Analise as afirmativas abaixo acerca das complicações respiratórias nas crianças com DNM, identificando-as como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A fraqueza da musculatura inspiratória resulta em hipoventilação alveolar e hipocapnia, evoluindo para insuficiência respiratória aguda.

( ) A fraqueza dos músculos envolvidos no mecanismo da tosse resulta no acúmulo de secreções nas vias aéreas e microatelectasias.

( ) A fraqueza da musculatura bulbar (músculos do lábio, da língua, do palato mole, da laringe e da faringe) pode afetar a fala e a deglutição com aumento do risco de broncoaspiração.

( ) As deformidades da coluna vertebral, como a cifoescoliose, contribuem para o aumento do trabalho respiratório e um padrão pulmonar obstrutivo.

A sequência correspondente às alternativas acima está CORRETA em:

(RM - Fisioterapia) Na mielomeningocele ocorrem alterações motoras e sensitivas de acordo com o nível e a extensão do acometimento da coluna vertebral e medula espinhal (Paixão; Allegretti, 2019). Uma criança do sexo feminino, com 5 anos de idade e diagnóstico de Mielomeningocele com nível neurológico de lesão em L3-L4 é recebida para acompanhamento no ambulatório de fisioterapia.

Na avaliação fisioterapêutica desta paciente, quais os prováveis achados de grupos musculares funcionais em membros inferiores?

Marque a alternativa CORRETA:

(RM - Fisioterapia) A Paralisia Cerebral (PC) é definida como um conjunto de desordens permanentes do desenvolvimento que são atribuídas a distúrbios não progressivos que ocorrem no cérebro durante o período fetal ou na infância (Tudella; Formiga, 2021). É importante que o fisioterapeuta conheça as características desta doença para traçar o tratamento adequado para o seu paciente.

Com relação às características da PC, é INCORRETO afirmar que:

(RM - Fisioterapia) O Torcicolo Muscular Congênito (TCM) é uma deformidade musculoesquelética do pescoço com incidência de aproximadamente 0,4 a 2,0% (Camargos et al., 2019). A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), é uma ferramenta usada como forma de reconhecer as condições de funcionalidade do indivíduo (Palazzin; Siqueira, 2019).

De acordo com o modelo proposto pela CIF, no que diz respeito à limitações de atividade, podemos encontrar no lactente com TCM as seguintes deficiências, EXCETO:

Marque a alternativa CORRETA: