Observe a tabela a seguir sobre alguns medicamentos prescritos pelo farmacêutico em atendimento aos pacientes em uma farmácia.





Considere

• a relação entre sintomas/queixas do paciente e a prescrição medicamentosa.
• a correta prescrição farmacêutica, que só poderá conter medicamentos isentos de prescrição (MIPs), constantes na Instrução Normativa - IN n° 285, de 7 de março de 2024, que define a Lista de Medicamentos Isentos de Prescrição (LMIP).

Diante do exposto, marque a alternativa que relaciona os pacientes supracitados que possuem: prescrições corretas baseadas nas queixas apresentadas; classificação dos subgrupos terapêuticos corretos; e, simultaneamente, pertencentes ao grupo dos MIP:

Leia o trecho a seguir de um diálogo entre um paciente e um profissional farmacêutico para responder a esta questão:

Em uma consulta farmacêutica, o paciente entrega uma receita de medicamentos ao farmacêutico e pergunta:





• Doutor, como eu faço para usar certinho este medicamento que o médico passou?

O farmacêutico lê a prescrição, que constava: “Clonazepam 2,5 mg/mL – Gotas. Administrar 1,0 mg à noite – uso contínuo” e responde:

• A senhora tem que tomar 10 gotas do medicamento, diluídas em pouco de água cerca de 30 min a 1 h antes de dormir, no mesmo horário, todos os dias.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Farmácia clínica: estudo de casos clínicos. São João Del Rei – MG. Elaborado em 21 set. 2024. Imagem disponível em: http://gg.gg/1c6v9y. Adaptada. Acesso em: 22 set. 2024.


Considere que cada mL da solução oral do medicamento prescrito equivale a cerca de 26 gotas, e que cada gota corresponde a aproximadamente 0,1 mg de clonazepam. Desta forma, Fonte: Clonazepam. Bula de medicamentos.

Disponível em: http://gg.gg/1c6v6h. Acesso em 22 set. 202

Há diversas possibilidades para a administração de um medicamento. A forma farmacêutica é especialmente escolhida para se adequar:

• às condições orgânicas do paciente; • ao tempo desejado da resposta farmacológica; • ao quadro clínico do paciente, dentre outras.






A escolha correta da via de administração de um fármaco constitui importante ação da equipe multiprofissional para proporcionar melhor resposta farmacológica, conforto, economicidade e, especialmente, garantir a segurança do paciente.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Considerações farmacêuticas sobre via de administração de fármacos. São João Del Rei – MG. Elaborado em 21 set. 2024. Imagem disponível em: http://gg.gg/1c6urg. Acesso em 22 set. 2024.

Diante do exposto, considere três tipos de situações para a administração de medicamentos em pacientes: A) paciente com disfagia grave; B) paciente pediátrico sem dificuldade para deglutição; e C) paciente sedado em Unidade de Terapia Intensiva.

As vias que melhor seriam indicadas para a administração de uma dose única de um antimicrobiano em A; para a administração de fármaco antigases em B; e para a administração de fármaco anticoagulante em C estão descritas respectivamente em:

Leia as informações contidas no caso clínico a seguir para responder a esta questão.





Paciente pediátrico, 7 anos, em atendimento de urgência, apresentou quadro clínico de desconforto respiratório, náuseas, dor abdominal, diarreia e manchas avermelhadas pelo corpo após ingestão acidental de hipoclorito de sódio. O hemograma do paciente apresentava discreta leucocitose com significativa eosinofilia – 30% (VR < 5%). Demais parâmetros sem alterações. Diante dos dados apresentados, foram prescritos cloridrato de prometazina intramuscular e hidrocortisona endovenosa.


Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Casos clínicos em unidade de pronto atendimento: intoxicação exógena. Adaptado. São João Del Rei – MG. Elaborado em 21 set. 2024.


Considerando os dados clínico-laboratoriais do paciente e a farmacoterapia prescrita, julgue as asserções abaixo.

I. A prescrição de um anti-histamínico justifica-se para o tratamento dos sintomas alérgicos evidenciados pelos sinais clínico-dermatológicos e pela importante eosinofilia. O uso do medicamento, além de tratar os sintomas alérgicos e as reações anafiláticas, também pode proporcionar alívio de náuseas e vômitos, graças à sua ação antiemética.


PORQUE

II. O uso do anti-inflamatório endovenoso justifica-se pela necessidade do tratamento das condições alérgicas manifestadas na pele e para obter melhora do desconforto respiratório. Ele atua como bloqueador adrenérgico sobre a microcirculação, antagonizando a vasoconstrição produzida pela adrenalina e noradrenalina, as quais podem levar ao choque anafilático.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.

O paciente G.T.N. apresenta quadro de hipercreatininemia - 2,5 mg/dL (VR 0,5 a 1,4 mg/dL) com baixa taxa de filtração glomerular. Nesse contexto, deve-se cuidadosamente ajustar a dose dos medicamentos em uso, com risco, especialmente, de desenvolvimento de:

I- Exacerbação da ação farmacológica por aumento do “clearance renal” dos medicamentos.
II- Resposta aumentada aos medicamentos por aumento da biodisponibilidade do fármaco.
III- Intoxicação medicamentosa por diminuição da excreção de medicamentos pelos rins.

Está CORRETO o que se afirma em

Diante do exposto, em análise restrita aos dados clínicos apresentados, verifica-se que o paciente G.T.N. pode responder aos medicamentos de uma maneira diferente. A resposta individual dele pode ser afetada por muitos fatores explicitados no enunciado, incluindo:

Leia o texto do quadro a seguir para responder a esta questão.

Considerando o tema “Intercambialidade entre medicamentos”, abordado no Alerta da ANVISA, acima, leia as afirmativas a seguir:

I- Medicamentos de formas farmacêuticas diferentes, inclusive quanto à forma de liberação do produto, não são equivalentes terapêuticos.

II- Comprimidos revestidos de liberação retardada não são intercambiáveis por comprimidos de liberação imediata, pois envolvem tecnologias diferentes na liberação do fármaco.

III- Medicamentos que apresentam entre si duas formas farmacêuticas diferentes, desde que contenham o mesmo princípio ativo, e posologias diferentes, são intercambiáveis.

Está CORRETO o que se afirma apenas em

A dispensação é a principal atividade logística da farmácia hospitalar, devendo ser realizada nas quantidades e especificações solicitadas, de forma segura e no prazo requerido, promovendo o uso adequado e correto de medicamentos e produtos para a saúde. Sobre a dispensação de medicamentos, marque a alternativa correta.

A respeito das técnicas para obtenção de novos fármacos, marque a alternativa correta.

A respeito da Reposta Imune, leia as afirmartivas a seguir:

I. Cada linfócito em desenvolvimento produz vários receptores de antígeno por meio de rearranjos dos segmentos gênicos de seus receptores. II. As imunoglobulinas (lgs) ligam uma ampla variedade de estruturas químicas, enquanto os receptores de células T (TCRs, do inglês T cell receptors) são especializados no reconhecimento de antígenos estranhos como fragmentos peptídicos ligados às proteínas do complexo principal de histocompatibilidade.
III. Os linfócitos ativados por antígenos proliferam nos órgãos linfoides centrais, gerando células efetoras e memória imune.
IV. As células T coordenam a imunidade mediada por células e regulam as respostas das células B contra a maioria dos antígenos.

Sobre as afirmativas descritas acima, é correto afirmar que: