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3473512 Ano: 2024
Disciplina: Farmácia
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Japonvar-MG
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A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) divulgou, através do Comunicado 3/2021, “[...] os riscos à saúde da população causados pelo uso indiscriminado de medicamentos, sem orientação profissional, e, também do processo de notificação de eventos adversos. A automedicação, principalmente quando o país vivenciava a pandemia causada pelo coronavírus, preocupou ainda mais as autoridades sanitárias. Nesse sentido, foi e continua sendo necessário que as pessoas se conscientizem dos riscos reais dessa prática, que pode causar reações graves, inclusive óbitos.”
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Adaptado de ANVISA. Anvisa alerta para riscos do uso indiscriminado de medicamentos. COMUNICADO GGMON 003/2021. Nov. 2002. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2021/anvisa-alerta-para-riscos-do-usoindiscriminado-de-medicamentos. Acesso em: 27 out. 2024.

Considerando o tema proposto pelo enunciado, leia atentamente as afirmativas a seguir.

I- A automedicação pode aumentar a prevalência de eventos adversos nos pacientes e pode ser considerada fator predisponente para o aumento das internações hospitalares.

II- A pandemia por COVID-19 foi capaz de aumentar o interesse da população pelo assunto “saúde”, contribuindo para a monitorização da população quanto ao uso de medicamentos.

III- O uso excessivo, indevido ou o subuso de medicamentos pelos pacientes pode resultar em problemas de saúde, ineficácia do tratamento ou toxicidade.


O(s) risco(s) para a saúde, decorrente(s) do uso irracional de medicamentos, está(ão) presente(s) na(s) afirmativa(s)
 

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3473511 Ano: 2024
Disciplina: Farmácia
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Japonvar-MG
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Atente-se às imagens e ao texto a seguir para responder a esta questão.

Enunciado 4016202-1

As imagens acima representam pacientes com manifestações alérgicas na pele: a urticária. Essas manifestam-se como vergões elevados (vermelhos ou rosados) na pele e com coceira de grau variável. Além disso, às vezes, pode ocorrer ardência ou dor. A causa das urticárias pode estar associada ao uso de medicamentos, ingestão de alimentos, ou são provocadas por reação do organismo a um alérgeno presente no ambiente.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Adaptado de PROGRAMA VIVA. Principais sintomas e características da urticária. MAT-BR-2304413. Ago. 2023. Disponível em: https://www.programaviva.com.br/saude-tratamento/alergias/sintomas-urticaria/. Acesso em: 27 out. 2024.

As urticárias, na maioria dos casos, podem ser aliviadas com a administração de antialérgicos. Neste contexto, para o tratamento dos sintomas alérgicos apresentados, pode-se afirmar que

 

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3473510 Ano: 2024
Disciplina: Farmácia
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Japonvar-MG
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Leia a Portaria a seguir:
O Técnico em Farmácia deve ter o conhecimento de que o farmacêutico é o responsável pela avaliação do receituário e a sua dispensação. Também deve ser conhecedor dos principais medicamentos sujeitos ao controle especial, constantes da Portaria 344/1998, da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS), para direcionamento do atendimento ao profissional responsável.
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Considerações sobre a Portaria SVS/MS n.º 344/1998. Adaptado de CRFSP. Disponível em www.crfsp.org.br. Acesso em: 27 out. 2024.

Leia também, a seguir, a prescrição medicamentosa para um paciente hipotético:



Enunciado 4016201-1


Considerando a prescrição acima, à luz da portaria supracitada, qual(is) do(s) medicamento(s) prescrito(s) está(ão) sujeito(s) ao controle especial?
 

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3473509 Ano: 2024
Disciplina: Farmácia
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Japonvar-MG
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Leia o texto a seguir e atente-se à imagem para responder a esta questão.

Enunciado 4016200-1

Considerando o assunto proposto pelo enunciado, analise os conceitos a seguir sobre as etapas da farmacocinética, ilustradas na imagem anterior.

I- Um fármaco pode passar pelo fígado e ser previamente biotransformado, devido à grande quantidade de enzimas metabólicas presentes no órgão. Dessa forma, o fígado é capaz de transformar o fármaco em metabólitos ativos, inativos e/ou facilitar a sua eliminação.

II- A administração de um fármaco no organismo é influenciada pelas barreiras do organismo, como a presença de secreção ácida no estômago e básica no intestino, que podem aumentar ou diminuir a entrada do medicamento, de acordo com as suas propriedades químicas.

III- Os fármacos geralmente são excretados do organismo através das vias renais ou biliares, sendo facilitada pela metabolização hepática. Dessa forma, um fármaco ou o seu metabólito com presença de propriedades hidrossolúveis terá a sua excreção através da urina.

Os conceitos descritos em I, II e III correspondem, respectivamente, a quais etapas da farmacocinética?

 

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3473508 Ano: 2024
Disciplina: Farmácia
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Japonvar-MG
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Várias estratégias farmacológicas, para prevenir as complicações gastrintestinais induzidas por uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINE), têm sido avaliadas. Por exemplo, a administração de medicamentos inibidores da bomba de prótons e/ou substituição dos AINEs tradicionais por inibidores seletivos de COX-2 (ciclooxigenase), enzima que desempenha um papel importante na produção de mediadores inflamatórios.

Fonte: WANNMACHER, Lenita. Inibidores da bomba de prótons: indicações racionais. Uso Racion. Medicam. Temas Selecionados, v. 2, p. 1-6, 2004. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/HSE_URM_IBP_1204.pdf. Acesso em: 27 out. 2024. Adaptado por ALVARENGA, Felipe Queiroz. Out 2024.


Considerando a segunda estratégia proposta, qual dos medicamentos, a seguir, representa a classe dos anti-inflamatórios não esteroidais mais seletivos (específicos) para inibir o processo inflamatório, promovendo menos efeitos adversos gastrointestinais no paciente?
 

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3473507 Ano: 2024
Disciplina: Farmácia
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Japonvar-MG
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Os fármacos inibidores da bomba de prótons (IBP) têm a capacidade de suprimir a produção de ácido gástrico e são utilizados para tratar distúrbios gastrointestinais, como úlceras, refluxo ácido e gastrite em geral. Uma das importantes indicações é a prevenção de lesões gastrintestinais induzidas por uso crônico de anti-inflamatório não estereoidal (AINE), como, por exemplo, a nimesulida, o ibuprofeno e o cetoprofeno.
Fonte: WANNMACHER, Lenita. Inibidores da bomba de prótons: indicações racionais. Uso Racion. Medicam. Temas Selecionados, v. 2, p. 1-6, 2004. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/HSE_URM_IBP_1204.pdf. Acesso em: 27 out. 2024. Adaptado por ALVARENGA, Felipe Queiroz. Out 2024.

Considerando o tema proposto pelo enunciado, analise, a seguir, os nomes genéricos de medicamentos utilizados para tratar distúrbios gastrointestinais:

I- omeprazol e pantoprazol.
II- lansoprazol e propranolol.
III- esomeprazol e tenatoprazol.

Sobre os fármacos descritos acima, aqueles que são prescritos e classificados como inibidores da bomba de prótons (IBP) estão corretamente descritos em:
 

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3473506 Ano: 2024
Disciplina: Farmácia
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Japonvar-MG
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Leia o texto a seguir para responder esta questão.
Em fevereiro [...] de 2024, os profissionais da área farmacêutica celebraram 25 anos desde a implantação da política de medicamentos genéricos, por meio da Lei 9.787/1999. A política instituída tem por objetivo, até os dias de hoje, além da redução de preços, garantir a equivalência em qualidade, eficácia e segurança entre os genéricos e os medicamentos de referência. Os rigorosos testes de bioequivalência é a força motriz que afiança a intercambialidade entre eles. Somente após as testagens padronizadas, a comercialização dos Genéricos é autorizada pela é possível que Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Com isso, espera-se que os genéricos ganhem a confiança de prescritores e da população, revelando um novo panorama no tocante à promoção da saúde no Brasil.

ALVARENGA, Felipe Queiroz. Considerações do autor sobre medicamentos genéricos. São João Del Rei – MG. 2024. Adaptado de CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. Medicamentos genéricos: 25 anos da lei que revolucionou a saúde. 09 fev. 2024. Disponível em: https://site.cff.org.br/noticia/noticias-do-cff/09/02/2024/medicamentos-genericos-25-anos-da-lei-que-revolucionou-a-saude#top. Acesso em: 8 out 2024.


Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I- O medicamento genérico é aquele que contém o mesmo princípio ativo, na mesma dose e forma farmacêutica, sendo administrado pela mesma via e com a mesma posologia e indicação terapêutica do medicamento de referência.

II- O medicamento genérico é disponibilizado, na maioria das vezes, com menor preço, cerca de 35% mais barato que o medicamento de referência, contribuindo para o aumento do acesso aos medicamentos de qualidade, seguros e eficazes.

III- O medicamento genérico pode ser identificado pela tarja amarela, na qual se lê "Medicamento Genérico". Deve constar, na embalagem, a frase “Medicamento Genérico Lei n.º 9.787, de 1999” e o nome do princípio ativo do medicamento.


Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
 

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3473425 Ano: 2024
Disciplina: Farmácia
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Japonvar-MG
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O “cuidado centrado no paciente”, de acordo com a Resolução n.º 585/2013 do Conselho Federal de Farmácia (CFF), é definida como:

“Relação humanizada que envolve o respeito às crenças, expectativas, experiências, atitudes e preocupações do paciente ou cuidadores quanto às suas condições de saúde e ao uso de medicamentos, na qual farmacêutico e paciente compartilham a tomada de decisão e a responsabilidade pelos resultados em saúde alcançados”.


Enunciado 4015945-1


O farmacêutico clínico é um profissional que deve estar inserido no cuidado ao paciente, participando ativamente da terapia medicamentosa, da promoção e/ou recuperação da saúde, exercendo suas atividades com autonomia para a tomada de decisões baseadas nos princípios éticos da profissão.


Fonte: Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo. Departamento de Apoio Técnico e Educação Permanente. Comissão Assessora de Farmácia Clínica. Farmácia Clínica. / CRFSP: CRFSP, 2019. 2.ª edição. 56 p. Disponível em: https://www.crfsp.org.br/images/190919_cartilha_fc_GM_s04.pdf. Acesso em: 26 set. 2024. Imagem disponível em: http://gg.gg/1c8ze4. Acesso em: 26 set. 2024. Adaptado por ALVARENGA, Felipe Queiroz.


Para o desenvolvimento da farmácia clínica, o farmacêutico deve possuir conhecimento amplo e integrado em diversas áreas, tais como:

I- prevenção de erros de medicação resultantes de discrepâncias da prescrição, como duplicidades ou omissões de medicamentos, principalmente quando o paciente transita pelos diferentes níveis de atenção ou por distintos serviços de saúde, evitando danos desnecessários.

II- gerenciamento da farmacoterapia, identificando possíveis fatores de risco e eventuais problemas relacionados ao uso dos medicamentos, assim como avalia o alcance das metas terapêuticas

III- disponibilização de medicamentos para o paciente, em atendimento a uma prescrição emitida por um profissional da saúde devidamente habilitado, centrada nas necessidades do paciente, incluindo a orientação necessária para o uso racional dos medicamentos.


Os conhecimentos necessários ao farmacêutico descritos em I, II e III referem-se, respectivamente, ao(à):
 

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3473424 Ano: 2024
Disciplina: Farmácia
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Japonvar-MG
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Considere a prescrição de medicamentos de uso contínuo para um paciente hipotético de 56 anos, portador de doenças crônicas não transmissíveis.


Enunciado 4015944-1
Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Análise de prescrição. São João Del Rei-MG. 22 set. 2024.


À luz da análise da prescrição acima, foram realizadas algumas afirmativas. Leia-as atentamente:

I- A redação da prescrição contém informações obrigatórias como via, nome genérico do medicamento, dose, posologia, identificação do paciente e prescritor.

II- A prescrição da candersatana é indicada para tratar hipertensão, antagonizando os receptores da angiotensina II, provocando a diminuição da resistência vascular periférica.

III- A prescrição de medicamentos possui pelo menos um fármaco controlado sujeito ao controle especial, conforme a Portaria SVS/MS nº344/1998, que possui efeito no sistema nervoso central e tem o potencial de causar dependência física ou psicológica.

IV- A prescrição contém fármacos anti-hipertensivos e antidiabético, sendo que, o hipoglicemiante prescrito atua aumentando a secreção de insulina dependente de glicose, reduz a secreção de glucagon e controla o apetite produzindo saciedade por desaceleração do esvaziamento gástrico.

V- A hidroclorotiazida é um diurético que atua na porção inicial do túbulo contorcido distal dos rins e é prescrito como adjuvante no tratamento da hipertensão.

Estão CORRETAS apenas as afirmativas
 

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3473423 Ano: 2024
Disciplina: Farmácia
Banca: COTEC
Orgão: Pref. Japonvar-MG
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Um paciente hipotético, 56 anos, homem, apresentou perda de peso significativa nos últimos 90 dias, quadro de hiperglicemia em jejum evidenciada por exames laboratoriais realizados em dias alternados: Dia 1: 180 mg/dL; Dia 2: 204 mg/dL. (VR: < 100 mg/dL) e hemoglobina glicada de 9,8% (VR <7%).


Diante dos dados clínico-laboratoriais apresentados, o médico recomendou medidas não farmacológicas como a prática de exercícios físicos, cessação tabágica, diminuição do uso de etanol, manejo do estresse e intervenção nutricional para dietoterapia. O clínico também prescreveu, como primeira escolha da farmacoterapia: Metformina 500 mg, duas vezes ao dia, por três meses e marcou o retorno para 90 dias.

Fonte: ALVARENGA, Felipe Queiroz. Caso clínico em Diabetes. São João Del Rei – MG. Set. 2024.; Sociedade Brasileira de Diabetes. Manejo da terapia antidiabética no DM2. Atualizado em 12 set. 2024. Disponível em: http://gg.gg/1c6ymf. Acesso em: 22 set. 2024. Adaptado.

Tendo em vista a farmacoterapia prescrita, responda: a qual classe medicamentosa pertence o fármaco em questão? E qual é o seu respectivo mecanismo de ação?
 

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