Considere a seguinte descrição morfológica da dissociação de uma de colônia incubada a 25° C ao realizar visualização no microscópio: macroconídeos com estruturas de 8 a 16 µm de diâmetro, redondos ou piriformes, inicialmente de parede lisa, desenvolvendo, com o envelhecimento da colônia, numerosas projeções digitiformes, semelhantes a tubérculos em toda a sua superfície, passando a ser conhecidos como macroconídeos tuberculados. Essa morfologia é compatível com qual dos fungos abaixo?

Sobre o gênero Aspergillus, considere as afirmações abaixo.

I - No exame microscópico direto do material clínico, com KOH, podem-se observar hifas hialinas, septadas e frequentemente mostrando dicotomia com filamentos em ângulo agudo.

II - Cabeças aspergilares podem ser observadas em lesões bem aeradas como nos aspergilomas, em lesões superficiais em grandes queimados e nos quadros de otomicose.

III - Apresenta tempo de crescimento intermediário, em torno de 12-16 dias após a semeadura primária.

Quais estão corretas?

O exame microscópico direto com hidróxido de potássio (KOH) 10% apresentou leveduras de parede espessa e duplo contorno, diâmetro variando entre 5 e 30-40 µm, com uma ou duas vesículas de lipídios no interior do citoplasma e múltiplos brotamentos. Os brotamentos se dispõem em torno da levedura-mãe, à qual estão ligados por pontes celulares estreitas e curtas. Qual o provável patógeno desse caso?

O Comitê Europeu de Teste de Sensibilidade aos Antimicrobianos (EUCAST) padronizou o teste rápido de sensibilidade aos antimicrobianos (RAST). Em relação a esse teste, assinale a alternativa correta.

Sobre resistência, numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando os fenótipos de resistência com os genes que a codificam.

(1) Resistência à vancomicina e sensibilidade à teicoplanina em Enterococcus faecalis e Enterococcus faecium.

(2) Resistência aos macrolídeos em Staphylococcus spp.

(3) Resistência à oxacilina em Staphylococcus spp.

(4) Resistência aos carbapenêmicos em Enterobacterales.

( ) Gene msr(A)

( ) Gene bla_OXA-48

( ) Gene vanB

( ) Gene mecA

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

A detecção de resistência à penicilina em Streptococcus pneumoniae pode ser triada utilizando um disco de

A detecção de resistência à oxacilina em Staphylococcus aureus deve ser realizada com o disco de

Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmações abaixo com relação à detecção de carbapenemases em Enterobacteriaceae (BrCAST).

( ) As concentrações inibitórias mínimas (CIM) de carbapenêmicos em Enterobacteriaceae produtoras de carbapenemase podem estar abaixo dos pontos de corte clínicos.

( ) Meropenem oferece a melhor combinação entre sensibilidade e especificidade em termos de detecção de produtores de carbapenemase.

( ) Ertapenem tem excelente especificidade, mas pouca sensibilidade.

( ) O princípio do método de inativação de carbapenêmico com CIM é detectar a hidrólise enzimática pela incubação de um carbapenem com uma suspensão bacteriana.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

Sobre o controle de qualidade dos testes de sensibilidade aos antimicrobianos, numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando o resultado desses testes à respectiva causa do problema.

(1) Enterococcus faecalis ATCC 29212 com halos de inibição para sulfametoxazol-trimetoprima abaixo dos limites de controle de qualidade.

(2) Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 com halos de inibição para aminoglicosídeos abaixo dos limites de controle de qualidade.

(3) Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 com halos de inibição para aminoglicosídeos acima dos limites de controle de qualidade.

(4) Escherichia coli ATCC 25922 com halos de inibição para betalactâmicos, carbapenêmicos, aminoglicosídeos, sulfametoxazol-trimetoprima abaixo dos limites de controle de qualidade.

( ) Inóculo bacteriano mais concentrado do que 0,5 de McFarland.

( ) Concentrações altas de cátions divalentes (Ca2+, Mg2+) no meio MH.

( ) Concentrações baixas de cátions divalentes (Ca2+, Mg2+) no meio MH.

( ) Excesso de timina e timidina.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

Segundo o BrCAST, qual metodologia é indicada para o teste de sensibilidade à polimixina B?