A filosofia da Atenção Farmacêutica, consolidada por Hepler e Strand na década de 90, redefiniu o papel do farmacêutico no sistema de saúde, deslocando o foco do produto para o paciente. Essa prática exige que o profissional assuma a responsabilidade pelos resultados da farmacoterapia, trabalhando em cooperação com a equipe. Assinale a alternativa que define corretamente o objetivo primordial dessa prática profissional.

A Farmacovigilância é responsável pela detecção e prevenção de eventos adversos a medicamentos (EAM). Ao identificar uma Reação Adversa a Medicamento (RAM) grave e não descrita em bula, o farmacêutico deve tomar uma ação específica. Assinale a alternativa correta.

A aplicação dos princípios de farmacocinética permite a individualização posológica, essencial para fármacos com janela terapêutica estreita. Assinale a alternativa que define corretamente o conceito de "meia-vida de eliminação" (t1/2) e sua importância clínica.

O conhecimento aprofundado de farmacologia é a base para o manejo terapêutico de condições complexas no ambiente hospitalar. Analise as afirmativas a seguir sobre o tratamento farmacológico da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER).

I. Os inibidores da ECA (IECA) ou bloqueadores do receptor de angiotensina (BRA) são recomendados para reduzir a morbimortalidade.

II. Os betabloqueadores (como carvedilol, bisoprolol) são contraindicados na ICFER devido ao seu efeito inotrópico negativo.

III. A espironolactona, um antagonista da aldosterona, é indicada para reduzir fibrose e melhorar a sobrevida em pacientes sintomáticos selecionados.

Está correto o que se afirma em:

A Monitorização Terapêutica de Fármacos (TDM) visa ajustar a dose com base na concentração sérica para garantir eficácia e evitar toxicidade. Assinale a alternativa que apresenta um antimicrobiano glicopeptídeo que exige monitoramento de nível sérico (vales) para prevenir nefrotoxicidade e garantir cura clínica.

O processo de cuidado farmacêutico é sistematizado e contínuo, visando a identificação, resolução e prevenção de Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM). Analise as afirmativas a seguir sobre as etapas desse processo.

I. A anamnese farmacêutica coleta dados subjetivos e objetivos para compreender a história medicamentosa, alergias e adesão do paciente.

II. O plano terapêutico é elaborado exclusivamente pelo médico, cabendo ao farmacêutico apenas a dispensação do produto prescrito.

III. O acompanhamento farmacoterapêutico (seguimento) é essencial para avaliar a efetividade e a segurança da intervenção ao longo do tempo.

Está correto o que se afirma em:

A comunicação efetiva entre o farmacêutico clínico e a equipe médica é vital para a aceitação das intervenções e para a segurança do paciente. Ao relatar uma inconsistência grave na prescrição, o farmacêutico deve utilizar uma ferramenta estruturada de comunicação. Assinale a alternativa que indica a ferramenta recomendada internacionalmente para essa finalidade.

A conciliação medicamentosa é um processo formal para prevenir erros de transição de cuidado. Assinale a alternativa que identifica corretamente o objetivo principal dessa prática na admissão hospitalar.

A segurança do paciente no uso de medicamentos envolve a prevenção de erros em todas as etapas do processo. Acerca dos conceitos de segurança e uso racional, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) Os "Cinco Certos" da administração de medicamentos incluem: paciente certo, medicamento certo, dose certa, via certa e horário certo.

(   ) O uso racional de medicamentos ocorre quando pacientes recebem medicamentos apropriados para suas condições clínicas, em doses adequadas às suas necessidades individuais.

(   ) Medicamentos de Alta Vigilância (MAV) são aqueles que possuem risco aumentado de provocar danos significativos ao paciente em decorrência de falha no processo de utilização.

(   ) Erros de medicação são sempre culpa exclusiva da negligência do profissional, não tendo relação com falhas sistêmicas ou de processo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Na farmácia de uma UBS, um paciente de 70 anos, hipertenso e em uso contínuo de losartana e hidroclorotiazida, recebe prescrição de ibuprofeno para dor lombar. Após alguns dias de uso, retorna relatando inchaço nas pernas, diminuição da urina e aumento da pressão arterial. O farmacêutico identifica possível interação medicamentosa e precisa adotar a conduta adequada no contexto da assistência farmacêutica no SUS. 

Considerando as boas práticas em análise de prescrições e segurança do paciente, assinale a alternativa que apresenta a decisão farmacêutica mais adequada: