A capnografia quantitativa é uma ferramenta de monitoramento não invasiva essencial na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), fornecendo a medida da pressão parcial de dióxido de carbono ao final da expiração (EtCO2). A análise da morfologia da onda no capnograma permite identificar obstruções de vias aéreas, falhas no circuito do ventilador ou alterações na perfusão pulmonar. No contexto da interpretação de padrões anormais da onda de capnografia, assinale a alternativa correta.

O princípio bioético do duplo efeito é frequentemente aplicado em cuidados paliativos, justificando a administração de fármacos analgésicos potentes mesmo quando estes podem abreviar indiretamente a vida do paciente como efeito secundário indesejado. Para que a ação seja considerada eticamente lícita, a intenção primária deve ser o alívio do sofrimento e não a provocação do óbito. Acerca dos dilemas éticos na terminalidade da vida, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A Distanásia caracteriza-se pelo prolongamento do processo de morte por meio de tratamentos desproporcionais que não trazem benefícios reais ao paciente e prolongam o sofrimento físico.
(   ) A Ortotanásia é a prática de permitir a morte natural no tempo certo, focando no controle de sintomas e no conforto do paciente, sendo considerada legal e eticamente aceitável no ordenamento brasileiro.
(   ) O Testamento Vital (Diretivas Antecipadas de Vontade) perde sua validade legal caso o paciente perca a consciência, prevalecendo obrigatoriamente a vontade dos familiares de primeiro grau sobre a autonomia do sujeito.
(   ) O suicídio assistido é uma prática permitida pelo Código de Ética de Enfermagem em casos de dor refratária comprovada por comissão de bioética hospitalar independente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

A prevenção da hipotermia inadvertida no período perioperatório é um cuidado essencial da enfermagem para minimizar complicações como infecção do sítio cirúrgico, aumento do sangramento e retardo na cicatrização. O centro termorregulador hipotalâmico sofre depressão pela ação de agentes anestésicos, resultando em uma redistribuição do calor do núcleo para a periferia corporal. Acerca da fisiologia e manejo da temperatura no paciente cirúrgico, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A fase inicial da hipotermia em sala de operação ocorre pela redistribuição interna de calor, sendo caracterizada por uma queda rápida da temperatura central nos primeiros quarenta minutos após a indução anestésica.
(   ) A utilização de campos cirúrgicos de algodão pré-aquecidos é o método de aquecimento ativo mais eficaz para manter a normotermia central em cirurgias abdominais de grande porte sob anestesia peridural.
(   ) A ocorrência de calafrios (shivering) no período pós-operatório imediato aumenta significativamente o consumo metabólico de oxigênio, podendo elevar a demanda cardíaca em até quatrocentas vezes o valor basal.
(   ) A monitorização da temperatura central deve ser realizada preferencialmente pela via esofágica ou timpânica em pacientes sob anestesia geral, devido à maior precisão na representação do calor dos órgãos vitais.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) inclui o teste do pezinho para o diagnóstico precoce da Fenilcetonúria (PKU), uma doença metabólica que pode causar deficiência intelectual irreversível se não tratada precocemente com dieta restritiva. A coleta da amostra de sangue em papel filtro deve seguir critérios temporais rigorosos em relação à ingestão de leite para garantir a detecção de níveis elevados de fenilalanina. No que concerne à técnica e ao período ideal de coleta para o rastreamento da Fenilcetonúria (PKU), assinale a alternativa correta.

A diferenciação semiológica entre pneumonia e crise asmática baseia-se na identificação de ruídos adventícios e na análise da expansibilidade torácica. Enquanto a asma é caracterizada por sibilos expiratórios decorrentes do broncoespasmo, a pneumonia lobar apresenta frequentemente sinais de consolidação pulmonar detectáveis durante o exame físico simplificado. Considerando os aspectos clínicos das doenças respiratórias crônicas e agudas, analise as afirmativas a seguir.

I.O Frêmito Toraco-Vocal (FTV) encontra-se diminuído ou ausente nas áreas de consolidação pulmonar por pneumonia bacteriana, devido à maior facilidade de propagação do som através do exsudato purulento.
II.O uso de inaladores de dose medida (bombinhas) com espaçador é recomendado para garantir a deposição pulmonar adequada do corticoide inalatório, reduzindo a deposição orofaríngea do fármaco no paciente asmático.
III.A técnica de percussão torácica em pacientes com Pneumotórax hipertensivo revela um som de submacicez hepática, indicando a presença de ar sob pressão no interior da cavidade pleural esquerda.

Está correto o que se afirma em:

A fidedignidade dos registros de enfermagem é essencial para a continuidade do cuidado e possui implicações legais diretas conforme o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. Em situações de intercorrências graves, o registro deve ser pormenorizado, evitando termos vagos que comprometam a interpretação da assistência prestada pela equipe. Acerca das normativas de registros e anotações, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) É permitido ao Técnico em Enfermagem utilizar corretivos líquidos para rasuras em anotações de prontuário físico, desde que a correção seja acompanhada da rubrica e do número do registro profissional.
(   ) As ordens verbais emitidas pela equipe médica em situações de emergência devem ser registradas no prontuário imediatamente após a execução, contendo o nome do prescritor e a descrição do ato.
(   ) A anotação de enfermagem deve ser realizada ao final de cada plantão de doze horas, sendo vedado o registro de procedimentos isolados de forma intercorrente para evitar a poluição visual do documento.
(   ) O registro da administração de medicamentos deve conter obrigatoriamente a via, a dosagem, o horário exato da aplicação e a checagem no item correspondente da prescrição terapêutica vigente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Lei número sete mil quatrocentos e noventa e oito, de vinte e cinco de junho de mil novecentos e oitenta e seis, regulamenta o exercício da enfermagem no território nacional, definindo as atribuições de cada categoria. O Técnico em Enfermagem exerce atividades de nível médio, as quais devem ser obrigatoriamente supervisionadas pelo Enfermeiro, garantindo a segurança técnica dos atos assistenciais. No que concerne às competências legais do Técnico em Enfermagem, assinale a alternativa correta.

No atendimento à Parada Cardiorrespiratória (PCR) em ambiente intra-hospitalar, a qualidade das compressões torácicas e a minimização das interrupções são determinantes para o Retorno da Circulação Espontânea (RCE). O Técnico em Enfermagem desempenha papel crucial na execução do suporte básico e no auxílio ao suporte avançado, seguindo as diretrizes internacionais. No que se refere à técnica de Reanimação Cardiopulmonar (RCP) em adultos, assinale a alternativa correta.

A identificação correta do paciente é a primeira meta internacional de segurança, visando prevenir erros decorrentes da troca de identidades durante procedimentos clínicos. O uso de pulseiras de identificação e a conferência de dados verbais são barreiras essenciais em instituições que buscam a acreditação hospitalar e a redução de eventos adversos. Considerando os protocolos de segurança e a gestão de riscos, analise as afirmativas a seguir:

I.A identificação do paciente deve ser confirmada pelo Técnico em Enfermagem através de pelo menos dois identificadores, como nome completo e data de nascimento, antes de qualquer administração medicamentosa.
II.O número do leito ou da enfermaria é considerado um identificador seguro e suficiente para a realização de transfusões sanguíneas, uma vez que a posição geográfica do paciente é imutável durante o internamento.
III.O registro de Incidentes Sem Dano (Near Miss) é uma ferramenta de gestão da qualidade que permite identificar falhas no sistema antes que estas atinjam o paciente e provoquem lesões corporais.

Está correto o que se afirma em:

A profilaxia da oftalmia neonatal, realizada por meio da instilação de nitrato de prata a um por cento (Método de Credé), é uma intervenção regulamentada para prevenir a cegueira decorrente da infecção por gonococo durante o parto. No entanto, alterações na legislação e novas recomendações do Ministério da Saúde orientam sobre o momento e a necessidade de aplicação conforme o perfil de risco da parturiente. Acerca dos cuidados imediatos com o Recém-Nascido (RN), registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A instilação do nitrato de prata deve ser realizada obrigatoriamente no interior de ambos os sacos conjuncionais na primeira hora após o nascimento, visando prevenir a conjuntivite química tardia.
(   ) A vitamina K (Fitomenadiona) é administrada rotineiramente ao Recém-Nascido (RN) para prevenir a doença hemorrágica, uma vez que a barreira placentária impede a passagem eficiente desta vitamina para o feto.
(   ) O banho do Recém-Nascido (RN) deve ser realizado imediatamente após o parto, com o uso de sabões antissépticos à base de iodo, para garantir a remoção total do vérnix caseoso protetor da pele.
(   ) O contato pele a pele precoce entre a mãe e o recém-nascido saudável deve ser incentivado logo após o parto para favorecer o vínculo afetivo e a estabilização térmica do neonato.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: