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O reconhecimento precoce da anafilaxia na Unidade
Básica de Saúde (UBS) é vital para a sobrevivência do
paciente, uma vez que o choque anafilático pode evoluir
para óbito em poucos minutos. A administração de
Epinefrina (Adrenalina) é a intervenção prioritária,
devendo-se atentar para a via de administração e a
dosagem correta conforme a faixa etária. Sobre o
manejo imediato da anafilaxia em ambiente ambulatorial,
assinale a alternativa correta.
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A realização do teste do sussurro (whisper test) durante
o exame físico neurológico do idoso visa a detecção
grosseira de perdas auditivas funcionais em ambiente de
Atenção Básica. O enfermeiro deve posicionar-se fora do
campo de visão do paciente e emitir palavras ou
números em baixa intensidade vocal. No que concerne à
técnica correta e aos achados desse procedimento
semiotécnico, assinale a alternativa correta.
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O acompanhamento de pacientes com Doença Arterial
Periférica (DAP) no programa de assistência ao adulto
inclui a realização do Índice Tornozelo-Braquial (ITB)
para rastreamento de estenoses arteriais. Este
procedimento não invasivo utiliza a esfigmomanometria e
o Doppler (Dopler) portátil para comparar as pressões
sistólicas dos membros superiores e inferiores. No que
diz respeito à interpretação dos valores obtidos e à
técnica de mensuração do Índice Tornozelo-Braquial
(ITB), assinale a alternativa correta.
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No processamento de produtos para saúde, a inativação
de príons, agentes etiológicos da Doença de
Creutzfeldt-Jakob (DCJ), exige protocolos que
extrapolam os ciclos convencionais de autoclave de dez
ou vinte minutos. Devido à extrema resistência térmica
dessas proteínas mal dobradas, a Resolução da Diretoria
Colegiada (RDC) número quinze, de quinze de março de
dois mil e doze, estabelece diretrizes para a segurança
do paciente. Diante da suspeita clínica de contaminação
por príons em materiais cirúrgicos não descartáveis,
assinale a alternativa correta.
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O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem,
aprovado pela Resolução do Conselho Federal de
Enfermagem (COFEN) número cincocentos e sessenta e
quatro de dois mil e dezessete, estabelece direitos,
deveres e proibições. Em situações de conflito
ético-profissional, o enfermeiro deve pautar sua conduta
na autonomia técnica e na segurança do paciente.
Acerca das infrações e das penalidades previstas na
referida legislação, assinale a alternativa correta.
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A infusão intravenosa rápida de Vancomicina (Cloridrato
de Vancomicina) pode desencadear uma reação adversa
não mediada por Imunoglobulina E (IgE), caracterizada
por eritema intenso na face, pescoço e parte superior do
tronco. Este fenômeno, conhecido historicamente como
Síndrome do Homem Vermelho, decorre da liberação
direta de histamina pelos mastócitos e pode ser
confundido com um choque anafilático verdadeiro. Sobre
o manejo desta reação adversa e a técnica de
administração, assinale a alternativa correta.
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A Síndrome de HELLP (Hemolysis, Elevated Liver
enzymes, Low Platelet count − Hemólise, Enzimas
Hepáticas Elevadas e Baixa Contagem de Plaquetas)
representa uma complicação obstétrica grave, muitas
vezes associada ao espectro da pré-eclâmpsia. O
diagnóstico laboratorial precoce é essencial para o
manejo da Enfermagem e para a prevenção de
coagulopatias e insuficiência hepática aguda. Acerca dos
critérios diagnósticos e cuidados específicos, registre V,
para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) A hemólise na Síndrome de HELLP (Hemólise, Enzimas Hepáticas Elevadas e Baixa Contagem de Plaquetas) é evidenciada pela presença de esquizócitos no esfregaço de sangue periférico e pelo aumento da Desidrogenase Lática (LDH) acima de seiscentas unidades por litro.
( ) O nível sérico de aspartato aminotransferase (AST) deve ser superior a setenta unidades por litro para preencher os critérios de disfunção hepática, indicando lesão do parênquima por depósitos de fibrina nos sinusoides.
( ) A plaquetopenia severa na Síndrome de HELLP (Hemólise, Enzimas Hepáticas Elevadas e Baixa Contagem de Plaquetas) é definida tecnicamente por uma contagem de plaquetas inferior a cem mil por milímetro cúbico de sangue circulante.
( ) O uso do Sulfato de Magnésio é contraindicado nessa síndrome para a profilaxia de convulsões, uma vez que o íon magnésio acelera a destruição biliar da bilirrubina indireta, agravando a icterícia neonatal precoce.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
( ) A hemólise na Síndrome de HELLP (Hemólise, Enzimas Hepáticas Elevadas e Baixa Contagem de Plaquetas) é evidenciada pela presença de esquizócitos no esfregaço de sangue periférico e pelo aumento da Desidrogenase Lática (LDH) acima de seiscentas unidades por litro.
( ) O nível sérico de aspartato aminotransferase (AST) deve ser superior a setenta unidades por litro para preencher os critérios de disfunção hepática, indicando lesão do parênquima por depósitos de fibrina nos sinusoides.
( ) A plaquetopenia severa na Síndrome de HELLP (Hemólise, Enzimas Hepáticas Elevadas e Baixa Contagem de Plaquetas) é definida tecnicamente por uma contagem de plaquetas inferior a cem mil por milímetro cúbico de sangue circulante.
( ) O uso do Sulfato de Magnésio é contraindicado nessa síndrome para a profilaxia de convulsões, uma vez que o íon magnésio acelera a destruição biliar da bilirrubina indireta, agravando a icterícia neonatal precoce.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
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A avaliação semiológica do sistema cardiovascular em
adultos pode revelar a presença de um ruído acessório
conhecido como Bula Quatro (B4) ou galope atrial, que
ocorre imediatamente antes da primeira bulha cardíaca.
Este fenômeno acústico está intrinsecamente ligado à
fase de contração atrial e reflete alterações na
complacência das paredes ventriculares durante o
enchimento diastólico final. No que tange à gênese e ao
significado clínico desse som durante a ausculta
cardíaca, assinale a alternativa correta.
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O manejo terapêutico de pacientes com esquizofrenia
resistente pode envolver a utilização da Clozapina, um
antipsicótico atípico com perfil farmacológico singular e
riscos hematológicos significativos. A assistência de
enfermagem deve monitorar rigorosamente o
Hemograma (Exame de Sangue) para identificar
precocemente a ocorrência de agranulocitose, uma
reação adversa potencialmente fatal. Analise as
afirmativas a seguir sobre o monitoramento da
Clozapina:
I.O monitoramento obrigatório dos Leucócitos (Glóbulos Brancos) e dos Neutrófilos (Células de Defesa) deve ser realizado semanalmente nos primeiros seis meses de tratamento para garantir a detecção de neutropenia grave.
II.A ocorrência de sialorreia (excesso de salivação) noturna é um efeito colateral comum da Clozapina, decorrente de sua ação agonista plena nos receptores muscarínicos das glândulas submandibulares de secreção serosa.
III.Caso a contagem de neutrófilos totais atinja valores inferiores a mil e quinhentos por milímetro cúbico, o tratamento com Clozapina deve ser interrompido imediatamente e o paciente monitorado para sinais de infecção.
Está correto o que se afirma em:
I.O monitoramento obrigatório dos Leucócitos (Glóbulos Brancos) e dos Neutrófilos (Células de Defesa) deve ser realizado semanalmente nos primeiros seis meses de tratamento para garantir a detecção de neutropenia grave.
II.A ocorrência de sialorreia (excesso de salivação) noturna é um efeito colateral comum da Clozapina, decorrente de sua ação agonista plena nos receptores muscarínicos das glândulas submandibulares de secreção serosa.
III.Caso a contagem de neutrófilos totais atinja valores inferiores a mil e quinhentos por milímetro cúbico, o tratamento com Clozapina deve ser interrompido imediatamente e o paciente monitorado para sinais de infecção.
Está correto o que se afirma em:
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A aplicação da Taxonomia II da North American Nursing
Diagnosis Association International (NANDA-I) exige a
correta diferenciação entre os diagnósticos de
enfermagem reais (focados no problema) e os
diagnósticos de risco. A estrutura de um diagnóstico
focado no problema deve incluir o título, os fatores
relacionados e as características definidoras,
estabelecendo o nexo causal e as evidências clínicas
observadas. Analise as afirmativas a seguir sobre a
estrutura taxonômica da NANDA-I:
I.As Características Definidoras representam os sinais e sintomas (pistas) que validam a presença de um diagnóstico de enfermagem focado no problema durante a etapa de investigação da SAE.
II.Os Fatores de Risco são elementos obrigatórios na redação de Diagnósticos de Enfermagem de Promoção da Saúde, indicando as barreiras fisiológicas que impedem o alcance do bem-estar espiritual.
III.Os Fatores Relacionados (etiologia) são componentes fundamentais dos diagnósticos focados no problema, descrevendo os antecedentes que influenciam ou contribuem para a manutenção da resposta humana.
Está correto o que se afirma em:
I.As Características Definidoras representam os sinais e sintomas (pistas) que validam a presença de um diagnóstico de enfermagem focado no problema durante a etapa de investigação da SAE.
II.Os Fatores de Risco são elementos obrigatórios na redação de Diagnósticos de Enfermagem de Promoção da Saúde, indicando as barreiras fisiológicas que impedem o alcance do bem-estar espiritual.
III.Os Fatores Relacionados (etiologia) são componentes fundamentais dos diagnósticos focados no problema, descrevendo os antecedentes que influenciam ou contribuem para a manutenção da resposta humana.
Está correto o que se afirma em:
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