Maria Clara, 5 anos, sexo feminino, previamente hígida, é trazida ao pronto-socorro por seus pais devido a quadro de dor em joelho esquerdo, há 2 dias, associada a febre. Segundo a família, a criança caiu da própria altura quando brincava com outras crianças no playground do prédio há cerca de 1 semana. Ao exame, Maria Clara apresenta edema, hiperemia e calor à palpação de joelho esquerdo, bem como dor à movimentação ativa e passiva da articulação. Sem outras alterações.
Com base nas informações disponibilizadas, quais são, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica para Maria Clara neste momento do atendimento e a conduta recomendada?

Laiane, 12 anos, 45 kg, é trazida por sua mãe ao plantão devido a história de violência sexual. Segundo a paciente, a agressão foi cometida por um colega mais velho ao sair da escola há 4 dias, tendo ocorrido penetração vaginal sem uso de preservativo. Laiana teve sua menarca aos 12 anos, não faz uso de método anticoncepcional regular e apresenta cartão vacinal em dia de acordo com o Programa Nacional de Imunizações. O status sorológico do agressor é desconhecido. Durante o atendimento, foram realizados os seguintes testes rápidos: anti-HIV: não reagente; sífilis: não reagente; hepatite B: não reagente; hepatite C: não reagente; beta-HCG: negativo.
Com base no caso descrito, qual é a conduta indicada para Laiana, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, neste momento do atendimento?

Durante plantão no pronto atendimento infantil, é avaliada Mariana, 11 meses, trazida pelos pais devido ao aparecimento de “bolinhas pelo corpo há 1 dia”. Segundo sua mãe, Mariana iniciou com quadro de febre, tosse, coriza e irritabilidade há 4 dias. Ontem notou o aparecimento de lesões maculares e papulares na cabeça, que posteriormente se estenderam para o resto do corpo. Ao exame, nota-se uma criança em regular estado geral, prostrada, com lacrimejamento importante bilateral, e exantema maculopapular difuso. Em orofaringe, nota a presença de máculas esbranquiçadas em mucosa jugal próximas aos molares inferiores.
A família conta que retornou de uma viagem a Portugal há cerca de 2 semanas. Mariana apresenta bom desenvolvimento neuropsicomotor e pôndero-estatural, está com o cartão vacinal em dia, de acordo com as recomendações do Programa Nacional de Imunizações, e não apresenta nenhum antecedente patológico.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, assinale a alternativa correta.

Gabriela, 15 dias de vida, com história de febre hoje, é atendida em consulta de encaixe. Paciente nasceu a termo, sem intercorrências. Sua mãe conta que ela apresentou um pico de 38,2 ºC hoje pela manhã, que se resolveu após ser medicada com paracetamol, sem outras queixas. Gabriela está em aleitamento materno exclusivo e tem vacinação em dia para a idade. Ao exame geral, paciente está em bom estado geral, corada, hidratada, anictérica, acianótica, afebril, ativa e reativa. Sem alterações ao exame físico específico.
Assinale a alternativa que indica a conduta a ser tomada de acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria.

Ayla, 5 anos, 20 kg, previamente saudável, está internada em pós-operatório de apendicectomia, em jejum. O residente é orientado pelo seu preceptor a prescrever para a paciente um soro de manutenção com 100% da necessidade hídrica diária, isotônico em relação ao sódio plasmático e com 25 mEq/L de potássio.
Assinale a alternativa que corresponde corretamente à prescrição desse soro.

Sara, 4 anos, previamente saudável, chega ao plantão noturno da emergência pediátrica, com quadro de síndrome respiratória aguda grave por influenza. A paciente evolui com insuficiência respiratória aguda, sendo indicada sua intubação orotraqueal com cânula com cuff. Considerando o caso apresentado, qual tamanho de cânula deve ser inicialmente utilizado?

Amanda, 15 anos, previamente saudável, é trazida pela irmã mais velha ao plantão da emergência pediátrica, com história de ter ingerido bebida alcoólica em uma festa há cerca de 2 horas. Amanda chegou em casa apresentando sinais de embriaguez e relatava que não sabia a origem da vodka ingerida. Sabendo dos casos de intoxicação por metanol descritos recentemente na mídia, a irmã ficou preocupada e optou por trazer a paciente ao serviço de saúde.
Sobre a intoxicação por metanol, assinale a alternativa correta, de acordo com as recomendações vigentes do Ministério da Saúde.

O recém-nascido (RN) de Karina, de 18 horas de vida, é avaliado na visita ao alojamento conjunto pelo pediatra. Ao checar as informações de pré-natal, o profissional identifica que Karina apresentou teste rápido reagente para sífilis no primeiro trimestre, com VDRL 1:64, sendo tratada com 3 doses de penicilina benzatina com 7 dias de intervalo entre cada uma. Controle de cura com VDRL caindo para 1:8 no segundo e 1:2 no terceiro trimestre da gestação. RN com boa aceitação das mamadas e exame físico normal. Os exames realizados na maternidade mostram: VDRL materno: 1:1 e VDRL RN: 1:4.
Considerando o caso apresentado, qual é a conduta indicada para este RN em relação à sífilis?

Raphael, 5 anos de idade, sexo masculino, é trazido ao pronto-socorro infantil por sua mãe com queixa de febre há 6 dias. Ao exame, criança apresenta exantema maculopapular difuso, hiperemia conjuntival não purulenta, linfonodomegalia cervical esquerda (móvel, fibroelástica, com cerca de 2 cm de diâmetro, dolorosa à palpação) e hiperemia em lábios.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para este caso, assinale a alternativa correta.

Em 2024, foi observado um aumento das notificações dos casos de coqueluche no Estado de São Paulo, acometendo principalmente crianças e adolescentes entre 10 e 14 anos de idade. Qual é o tratamento de primeira escolha recomendado para a população pediátrica e por quanto tempo está indicado o afastamento de atividades escolares, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde?