Sra. B.N, 60 anos, tem diagnóstico médico de Diabetes Mellitus tipo II, e comparece à unidade para aferição dos sinais vitais e orientação em relação ao aparelho para exame de glicemia capilar. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

I- Na verificação do teste de glicemia capilar o aparelho registrou (HI), significando que a glicose está acima da capacidade de mensuração do aparelho e a paciente deve consultar imediatamente.

II- Para verificar a glicemia capilar, deve ser lancetado o dedo escolhido, preferencialmente na ponta central.

III - Ao verificar a oximetria de pulso, apresentou uma SpO2 (saturação) dentro dos limites da normalidade de 89 a 92%.

IV - Ao verificar a pressão arterial sistêmica, apresentou valor de 140/90 mmHg, indicando estar hipertensa.

V - Ao verificar a frequência cardíaca apresentou valor de 90 batimentos por minuto, indicando estar com taquicardia.

O cateterismo vesical de demora (CVD) pode ser indicado principalmente para pacientes restritos ao leito ou que serão submetidos a procedimentos cirúrgicos. Dessa forma, em relação aos cuidados de enfermagem com o CVD, considere as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

I– A fixação do cateter deve ser realizada, na mulher, na região interna da coxa e, no homem, na região inferior do abdome com o pênis voltado para o tórax.

II - Após a realização do cateterismo no sexo masculino, o prepúcio deve ser mantido retraído para evitar traumas.

III - Com a finalidade de reduzir o número de microorganismos na entrada da uretra, deve-se realizar a antissepsia dos genitais no sentido posteroanterior tanto no homem quanto na mulher.

IV - Antes do transporte do paciente ou da movimentação no leito, como no banho, deve-se clampear o cateter evitando dessa forma o retorno da urina até a bexiga.

Paciente do sexo masculino de 76 anos dá entrada em um hospital. Ele se apresenta consciente, com muita dor na cabeça devido a um trauma por motivo de queda e um pouco de confusão mental. O médico ao avaliar o paciente verificou que sua pressão arterial estava baixa, solicitou exames de imagens da cabeça, internou o paciente e prescreveu os medicamentos Tramadol 50 mg e Dipirona 500 mg via oral para analgesia. Na internação, os familiares relatam que o paciente tem diagnóstico de hipertensão arterial, problema cardíaco, faz uso de medicamentos anticoagulantes e, há pouco tempo, iniciou tratamento com medicamentos para depressão. Levando em consideração o relato da família, o farmacêutico precisa realizar uma avaliação minuciosa dos medicamentos utilizados pelo paciente e prescritos pelo médico para realizar a melhor conciliação medicamentosa.

Particularmente para essa condição apresentada, avalie as condutas do farmacêutico e assinale a alternativa INCORRETA

Segundo a última diretriz de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) 2020, é recomendado que, ao se realizar RCP em paciente adulto, no ambiente extra hospitalar, o profissional de saúde realize quais das seguintes ações?

No Brasil, o dia 5 de maio foi escolhido para ser o Dia Nacional pelo Uso Racional de Medicamentos, com o intuito de alertar a população quanto aos riscos que uma automedicação, interrupções e prolongamento de tratamentos podem trazer aos pacientes. A Organização Mundial da Saúde conceitua Uso Racional de Medicamentos como “a necessidade de o paciente receber o medicamento apropriado, na dose correta, por adequado período de tempo, a baixo custo para ele e para comunidade”.

WHO (World Health Organization). Medicines: rational use of medicines. Fact Sheet n° 338. Geneva: WHO. 2011.

Levando em consideração o texto acima avalie as sentenças.

I) Indicação do uso contínuo de rosuvastatina 10 mg, 1 comprimido via oral 1 vez ao dia para paciente de 40 anos, com alimentação saudável e praticante de atividades físicas, histórico de infarto do miocárdio na família e com exames de colesterol total de 250 mg/dL, HDL 26 mg/dL e triglierídeos 100 mg/dL.

II) Uso do medicamento prednisolona solução oral 3 mg/mL, 7 mL 3 vezes ao dia por 15 dias para bebê de 2 anos pesando 12 Kg, com diagnóstico de gripe, com tosse produtiva.

III) Uso de amitriptilina 25 mg, 1 comprimido 1 vez ao dia via oral, para profilaxia de enxaqueca, por paciente adulto de 35 anos, com 1 crise de enxaqueca por semana.

IV) Uso de sulfato de salbutamol aerossol oral 100 µg/dose, 1 jato se tiver crise, por criança de 6 anos com diagnóstico de asma.

Há uso racional de medicamentos nas sentenças.

Sabe-se que os sinais vitais são fundamentais para a avaliação do estado clínico do paciente. Dessa forma, em relação à verificação da Pressão Arterial (PA) em adultos e idosos, analise as afirmativas abaixo e marque a CORRETA.

Na realização de curativos, é importante avaliarmos os tipos de feridas. Verifique as afirmativas a seguir, em relação aos cuidados de enfermagem.

I - Na limpeza de feridas abertas com tecido de granulação, ou seja, de cicatrização por segunda intenção, devem-se utilizar torundas com gazes para retirar o tecido inviável e, assim, ocorrer a cicatrização adequada.

II - Na presença de tecido friável, que sangra facilmente ao toque, como no caso de feridas oncológicas, deve-se realizar a limpeza com soro fisiológico 0,9% gelado.

III - Na cicatrização por primeira intenção, a limpeza como no caso de uma incisão cirúrgica, deve ser iniciada pelas bordas e, posteriormente. na incisão.

IV - Em um paciente com uma lesão por pressão na região de cóccix e uma incisão cirúrgica na região torácica, deve-se primeiramente fazer o curativo da incisão e depois o da lesão por pressão.

V - Na realização da proteção das coberturas com atadura de crepe em uma lesão na perna, deve-se iniciar o enfaixamento no sentido do pé em direção ao joelho, tendo cuidado com a pressão exercida.

Assinale a alternativa correta.

A Farmacovigilância tem como propósito identificar, avaliar, analisar e prevenir Eventos Adversos a Medicamentos, que são relevantes causas de morbidade e de mortalidade. Em 2021, foram notificados 91.883 relatos de intoxicações, sendo 79,7% relacionados a medicamentos.

MINISTÉRIO DA SAÚDE - Monitoramento: Anvisa divulga dados sobre eventos adversos. Disponível em< https:// www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticiasanvisa/2022/monitoramento-anvisa-divulgadados-sobre-eventos-adversos. Acesso em junho de 2022>

Em relação à farmacovigilância, avalie as sentenças abaixo e assinale a alterativa correta.

( ) Dentre os modelos de notificação passiva da farmacovigilância, no Brasil, pode-se citar o Sistema da Vigilância Sanitária, chamado NOTIVISA.

( ) O aparecimento de um efeito adverso após o uso de um medicamento já é suficiente para estabelecer a relação de causalidade.

( ) Um evento adverso a medicamentos tem uma probabilidade maior de ser detectado durante os estudos de fase pré-clínica, uma vez que é nessa etapa que se obtém dados de eficácia, toxicidade e farmacocinética.

( ) As notificações da farmacovigilância remetem-se à notificação de eventos adversos sem levar em consideração queixas técnicas de medicamentos como: alterações físico-químicas, adulterações e problemas de rotulagem, ficando esse critério a cargo das próprias indústrias farmacêuticas.

A sequência correta é

A Política Nacional de Humanização (PNH) procura pôr em prática os princípios do SUS no cotidiano dos serviços de saúde. Analise as afirmativas e marque a alternativa CORRETA:

I - Os trabalhadores e usuários devem participar ativamente do processo de tomada de decisão nas organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva.

II - A PNH aposta na inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na produção e gestão do cuidado e dos processos de trabalho.

III - A inclusão das diferenças nos processos de gestão e de cuidado é considerada um preocupante problema a ser combatido.

IV - O cuidado e a assistência em saúde se restringem às responsabilidades da equipe de saúde.

Qual alternativa contém afirmativa CORRETA?

A Intercambialidade indica a possibilidade de substituição de um medicamento prescrito pelo profissional da saúde por um medicamento genérico ou similar, desde que este conste na lista de medicamentos similares intercambiáveis disponibilizada pela ANVISA. No âmbito da intercambialidade NÃO é possível realizá-la.