Funcionário de um laboratório, 29 anos de idade, é levado ao serviço de saúde após ter sido encontrado inconsciente. O colega de trabalho relata que o paciente foi encontrado no seu veículo com as janelas fechadas, o qual ele usava para transportar gelo seco. Ele está agora acordado, mas relata sentir-se cansado e sem entender direito o que aconteceu. Não há outras queixas. Oximetria de pulso com saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente. Os sinais vitais e o restante do exame físico estão normais. Nesse momento, constitui a conduta recomendada:

Paciente de 55 anos é atendida em consulta de retorno com quadro de dor e edema nas mãos, ombro direito e joelho esquerdo. Radiografias das mãos realizadas na semana anterior mostram: irregularidade cortical nas falanges distais e alargamento dos espaços articulares com erosões marginais nas articulações interfalangianas médias e distais; edema dos tecidos moles adjacentes e reação periosteal ao longo das diáfises de algumas das falanges médias; articulações metacarpofalangianas apresentam aparência normal; a densidade óssea está bem preservada. Nesse cenário, o diagnóstico mais provável é

Homem de 48 anos é avaliado com o relato de episódios de desconforto torácico, especialmente no período noturno, que duram 4-5 minutos. O histórico é relevante para hipertensão e fenômeno de Raynaud. Os seus medicamentos em uso são: lisinopril (20 mg/dia) e sildenafila (20 mg/dia). Ele fuma cerca de 20 cigarros/dia, há 20 anos. Ao exame físico: pressão arterial: 132 x 78 mmHg; frequência cardíaca: 82 bpm. Durante a primeira noite no hospital, ele apresenta desconforto torácico espontâneo com elevações transitórias do ST nas derivações inferiores. A angiografia coronariana percutânea realizada no dia seguinte mostra artérias coronárias normais. Além da cessação do tabagismo, qual dos seguintes seria o tratamento mais adequado para esse paciente?

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o resultado que pode ser esperado de um programa de reabilitação pulmonar ambulatorial em um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica grave.

Homem de 67 anos tem histórico de diabetes tipo 2 e dislipidemia. Ele está em avaliação para a possibilidade de acidose tubular renal (ATR) tipo IV. A característica que melhor distingue a ATR tipo IV de outras ATR’s é:

Mulher de 45 anos é internada por pancreatite após ter sido submetida a uma colangiopancreatografia retrógrada endoscópica para coledocolitíase. No primeiro dia de internação, ela apresenta náuseas leves e dor epigástrica, mas não vomita e apresenta flatulência. Está afebril e hemodinamicamente estável. Em face do exposto, constitui a estratégia de gestão nutricional correta para essa paciente:

Com relação à endocardite infecciosa, é correto afirmar:

Mulher de 20 anos apresenta um quadro de dois dias de disúria, dor abdominal hipogástrica e febre baixa. A urina está turva, com piúria e bactérias gram-positivas abundantes. Ela é estudante universitária, sexualmente ativa, monogâmica, usa preservativo e sem histórico de doenças sexualmente transmissíveis. Qual organismo é o mais provável responsável pelos sintomas dessa paciente?

Em relação às complicações da doença hepática crônica, é correto afirmar acerca da síndrome hepatorrenal que

Homem de 24 anos com histórico de infecção pelo HIV consulta um neurologista devido a uma dor de cabeça crônica. O exame neurológico é normal. A tomografia computadorizada do crânio com contraste mostra uma lesão com realce em anel na região parietal esquerda, confirmada pela ressonância magnética do cérebro. A próxima conduta de escolha deve ser: