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Um rapaz de 36 anos de idade chegou ao Centro de Apoio Psicossocial - CAPS com sinais de tremura das mãos, fala arrastada, discurso desorganizado, sem conseguir se expressar claramente e com aparente palidez. A equipe de acolhimento logo o encaminhou ao psicólogo da equipe para uma avaliação inicial em função de seu estado mental alterado, momento em que apresentou nervosismo e inquietação.
Nesse contexto são cuidados necessários na condução e manejo da crise apresentada pelo rapaz, exceto:
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Os transtornos do neurodesenvolvimento podem ser compreendidos como um grupo heterogêneo de condições que segue um contínuo desde a infância até o envelhecimento, com as primeiras manifestações antes da idade escolar.
Considerando a importância de se identificar sinais de risco para transtornos do neurodesenvolvimento, analise as afirmativas a seguir.
I. Déficits em capacidades mentais genéricas, como raciocínio, solução de problemas, planejamento, pensamento abstrato, juízo, aprendizagem acadêmica, podem ser sinais de risco de transtornos do neurodesenvolvimento.
II. Padrão persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo, sendo difuso e inflexível, começando na adolescência ou início da idade adulta, e se tonando estável ao longo do tempo, é um sinal importante de transtorno mental.
III. Déficits atencionais e da capacidade de concentração associados a comportamentos de risco, como descumprir regras escolares, e agitação psicomotora podem se constituir como sinais de um transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.
IV. Padrão persistente de restrição de ingestão calórica de alimentos, levando a baixo peso, com preocupação excessiva em relação à percepção do próprio corpo, se constitui um sinal de risco de transtorno do neurodesenvolvimento.
V. Alterações em processos cognitivos: atenção, memória, funções executivas, habilidades percepto-motoras, e problemas socioemocionais estão associados a possíveis transtornos do neurodesenvolvimento.
Estão corretas as afirmativas:
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Em relação à psicoterapia breve de orientação analítica, é correto afirmar:
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Uma senhora, 59 anos de idade, foi trazida pela família à uma instituição para pessoas portadoras de sofrimento mental e acolhida por uma psicóloga para uma entrevista inicial. A queixa apresentada pela filha mais nova, de 19 anos de idade, em relação à mãe era a de que na maior parte do tempo a mãe se sentia desanimada e triste, não querendo se levantar da cama para nada, recusando muitas vezes alimentação e queixando-se o tempo todo de irritação e fadiga. Relatou também que sua mãe era viúva há cinco anos e que moravam na casa a mãe, ela e a irmã mais velha e que procurou ajuda uma vez que esse comportamento da mãe tem se agravado nos últimos meses. A mãe permaneceu calada, como se tivesse ausente na entrevista.
A partir dos sinais e sintomas presentes no caso, qual é a hipótese diagnóstica?
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Verifica-se na sociedade contemporânea, como relatam vários autores, a patologização do sofrimento e concomitante uso da medicação, tendo em vista uma necessidade urgente de se viver uma vida sem dor e sofrimento e sem alterações de humor, como se o ser humano pudesse estar em um estado permanente de “Bem Estar” ao longo de toda a vida.
Considerando esse contexto, avalie as seguintes afirmativas e a relação proposta entre elas.
I. O excesso de medicalização para todo episódio que possa gerar sofrimento humano tem sido influenciado por uma epidemia de drogas psiquiátricas que veio da mercantilização da medicação e da vida.
PORTANTO
II. Deve-se questionar até onde é funcional medicalizar aqueles eventos e episódios ditos normais do cotidiano, citando-se como exemplo uma situação de luto de um familiar ou o transtorno pré-menstrual das mulheres.
A respeito dessas afirmativas e da relação entre elas, é correto afirmar:
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A Portaria nº 2.759/GM/MS, de 25 de outubro de 2007, estabeleceu diretrizes gerais para uma Política de Atenção Integral à Saúde Mental das Populações Indígenas e, em seu artigo V, propôs a garantia de acessibilidade, sobretudo através da potencialização das ações de construção coletiva de soluções para os problemas de saúde mental no nível da atenção básica e da potencialização dos CAPS na construção coletiva de ações em seu território, sobretudo em regiões com grande concentração de comunidades indígenas.
Considerando problemas de saúde mental detectados nessa população, como alcoolismo, uso de substâncias psicoativas e suicídio, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) Para o enfrentamento de situações como a de uso de substâncias psicoativas pela população indígena, devem ser ouvidas as instâncias representativas das comunidades indígenas, de forma a se buscar soluções compartilhadas.
( ) O abuso de substâncias psicoativas, como álcool, se constitui como parte dos rituais da cultura indígena produzindo sensação de prazer ou excitação, não gerando efeitos nocivos ao Sistema Nervoso Central.
( ) A cultura indígena no Brasil apresenta características próprias, devendo ser preservada nos seus aspectos, incluindo o uso de substâncias psicoativas, como ervas, presentes em sua cultura e que não alteram o seu comportamento.
( ) No atendimento aos problemas de saúde mental deve-se respeitar as especificidades epidemiológicas e socioculturais desses povos, considerando inclusive a grande porcentagem de indígenas que participam das políticas de atenção básica nos órgãos responsáveis.
( ) Algumas populações indígenas se encontram em situação de extrema vulnerabilidade, confinadas em seus pequenos territórios, e são pressionadas pelo agronegócio, convivendo com altos índices de suicídio e violência. Portanto, precisam ser atendidas em suas necessidades.
Assinale a sequência correta.
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Um paciente atendido no Centro de Referência em Saúde Mental CERSAM de sua região foi encaminhado ao psicólogo da equipe multiprofissional para avaliação e acompanhamento terapêutico.
Após a entrevista de anamnese, e uma escuta clínica qualificada, o psicólogo se reuniu com a equipe para discutir o caso, com a hipótese de se tratar um transtorno do espectro da esquizofrenia.
Nesse sentido e para confirmação do diagnóstico, analise as afirmativas a seguir.
I . O transtorno do espectro da esquizofrenia possui um caráter dimensional, podendo variar a intensidade do nível mais leve para o mais grave com muitos sintomas, gerando sofrimento e prejuízo para o paciente ao longo de vida.
II. No transtorno do espectro da esquizofrenia há distorções perceptivas e cognitivas, que geram fantasias irreais e sofrimento psíquico em função da percepção que o sujeito tem do próprio comportamento disfuncional, gerando sofrimento.
III. No transtorno do espectro da esquizofrenia há sintomas como alterações de sensopercepção, alucinações e ideias delirantes e empobrecimento afetivo, indicando profunda alteração da relação do sujeito com o mundo.
IV. No transtorno do espectro da esquizofrenia o indivíduo apresenta comportamentos compulsivos, e rituais repetitivos, como se certificar de que fechou a porta da casa várias vezes ou lavar as mãos repetidamente.
V. O transtorno do espectro da esquizofrenia engloba padrões de comportamentos restritos e repetitivos, isolamento social, estereotipias e seletividade alimentar.
Estão corretas as afirmativas
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No processo psicodiagnóstico com crianças menores de seis anos de idade, além das entrevistas iniciais com a família, a hora do jogo é uma técnica importante e muito utilizada, na qual o psicólogo pode observar algumas atitudes e comportamentos que contribuirão para a construção de uma hipótese diagnóstica.
Considerando a hipótese diagnóstica de um transtorno do espectro autista, são comportamentos característicos dessa criança, exceto:
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No tocante a transtornos da personalidade, ressalta-se, em comum, a existência de padrões disfuncionais de comportamentos, pensamentos e sentimentos, envolvendo vários aspectos da vida como a afetividade, o controle de impulsos e o estilo de relacionamento do sujeito. As características de um transtorno da personalidade costumam se tornar reconhecíveis durante a adolescência ou no começo da vida adulta.
Nessa perspectiva são características de indivíduos que apresentam transtorno de personalidade Borderline:
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Um aluno, 14 anos de idade, de uma turma de Ensino Fundamental de uma escola, foi encaminhado para uma avaliação psicológica depois de ter se envolvido numa briga com colegas, com palavrões e forte alteração emocional, em contraste com o seu jeito normal de ser, mais tímido e pouco expressivo em sala de aula. Nesse episódio, o aluno foi contido pelo professor em função de ter agredido e ameaçado seus colegas.
Para uma avaliação psicológica do aluno, é correto afirmar:
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