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Faixa colágena subepitelial com menos de 4 micras, visível em biópsias do cólon proximal e que apresenta biópsias retais normais, é consistente com o diagnóstico de
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Analise as afirmações:
I - Gradiente de albumina soro-ascite menor que 1,1 g/dL sugere hipertensão portal na patogenia da ascite.
II - Paciente cirrótico com 600 neutrófilos/mm3 no líquido ascítico, creatinina sérica >1,5 mg/dL, bilirrubina total > 4 mg/dL, atividade de protrombina de 56% deve receber 1,5 g de albumina/kg no primeiro dia de tratamento e 1,0 g/kg no terceiro dia, além de antibiótico EV.
III - Gradiente de albumina soro-ascite maior que 1,1 g/dl tem uma especificidade de 97% para diagnóstico de cirrose.
IV - Exame do líquido ascítico em um paciente com cirrose, que apresenta mais de 250 neutrófilos / mm3, com glicose menor que 50mg/dl, proteína total maior que 2,5 gr/dl e DHL maior que o limite superior da normalidade, merece investigação radiológica por suspeita de peritonite secundária.
V - Testes bioquímicos no líquido ascítico que podem ser úteis: Ph, dosagem do lactato e de colesterol.
Estão corretas
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Em relação à síndrome de má-absorção, é INCORRETO afirmar:
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Qual das condições NÃO é fator de risco para o desenvolvimento de câncer colorretal?
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Homem de 45 anos interna com hematêmese e enterorragia. Há uma semana iniciou tratamento com ibuprofeno para lumbalgia. O exame físico revelou PA 80/60, FC 120 bpm. Após correção da instabilidade hemodinâmica, o sangramento aparentemente parou. A endoscopia digestiva alta revelou coágulo aderido na pequena curvatura do estômago, acima da incisura. O coágulo foi facilmente removido pela lavagem e revelou uma úlcera com vaso visível não sangrante. Foi realizado tratamento endoscópico com injeção de álcool 90% e se iniciou Pantoprazol (40mg IV 8/8 horas). O paciente foi mantido na CTI com os cuidados adequados. No entanto, 8 horas mais tarde o paciente desenvolveu hematêmese maciça, voltando a apresentar instabilidade hemodinâmica. Considerando o histórico do paciente, assinale a alternativa correta.
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Com relação à diarreia secretora, assinale a afirmativa FALSA.
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Qual das seguintes opções é causa neuromuscular de disfagia?
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Em relação ao Esôfago de Barrett:
I - Está indicado o controle da obesidade, cessação de tabagismo e dieta rica em fibras, para diminuição do risco de adenocarcinoma.
II - É um fator de risco para adenocarcinoma esofágico. O uso de inibidores de bomba de prótons diminui esse risco.
III - Displasia de baixo grau deve ser acompanhada por endoscopia digestiva e biópsia a cada 6 meses.
IV - Sintomas de refluxo gastroesofágico, com duração superior a 5 anos, predispõem ao Esôfago de Barrett.
V - Episódios de refluxo ácido com duração maior que 5 minutos é fator preditivo para Esôfago de Barrett.
Está(ão) correta(s)
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Paciente masculino de 35 de anos, com queixa de disfagia intermitente há dois anos, geralmente a sólidos, com períodos de semanas ou meses sem sintomas. Nesses dois anos de evolução, a disfagia não tem piorado.
Refere pirose retroesternal eventual. Nega sintomas noturnos. Foi submetido a uma endoscopia digestiva alta e a exame de manometria esofageana. Ambos foram normais. Fez uso de 40 mg /dia de pantoprazol durante 3 meses, mas nesse período continuou a apresentar o sintoma. Assinale a conduta mais indicada para esse caso.
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Assinale a alternativa correta em relação ao Tumor Carcinoide Gástrico.
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