Criança, de 8 anos de idade, com trauma craniano após acidente automobilístico é admitida na emergência do Hospital IJF com respirações irregulares e um Glasgow de 4. Qual a conduta imediata para o tratamento deste paciente?

Gestante HIV positiva, em trabalho de parto, recebeu Zidovudina 2mg/kg em 1 hora, seguida de infusão continua de 1 mg/kg/hora até o nascimento da criança. A conduta mais adequada para o RN é:

Pré-escolar, quatro anos, sexo masculino, é trazido à emergência que relatam que há três dias o menino apresentou quadro de febre (38,5ºC), vômitos e diarreia com sangue e que desde ontem está urinando menos, mesmo aceitando bem líquidos via oral. Exame físico: pálido, hipocorado 4+/4+, irritado, prostrado e com dor à palpação abdominal. FC: 160 bpm, FR: 38 irpm, PA: 105 x 60 mmHg. Exames laboratoriais: Hb:6,5 g/dL, Ht:21 %, leucometria:14.800/mm³ (bastões 15%, segmentados 65%); plaquetas: 85.000/ mm³, Na+: 134mEq/L, K+: 4,6 mEq/L, creatinina: 2,8 mg/dL, ureia: 125 mg/dL. Exame de urina: hematúria. A principal hipótese diagnóstica é:

Um recém-nascido com idade gestacional de 38 semanas, peso de nascimento de 3200 gramas, nascido de parto normal, com bolsa rota de 12 horas e líquido amniótico claro, apresentou, com 24 horas de vida, letargia, cianose e desconforto respiratório. Consta no prontuário que não houve nenhuma intercorrência pré-natal e que o neonato não necessitou de manobras de reanimação ao nascimento, recebendo a nota de APGAR de nove e 10. Após a intercorrência, o bebê foi imediatamente encaminhado ao berçário, onde foi colocado em berço aquecido e, ao ser avaliado, foram observados pulsos finos e presentes nos quatro membros, cianose central, pele rendilhada, sopro sistólico em borda esternal alta +/6+ e tiragem subcostal. Além do mais, apresentava temperatura axilar de 35,8 ºC, FC de 180 bpm, FR de 70 ipm, com saturação de O2 de 88% e HGT de 40 mg/dL. Foi colocado em HOOD com concentração de O2 de 30%, com melhora da saturação.

A conduta inicial a ser tomada é obter acesso venoso periférico e:

Um recém-nascido com idade gestacional de 38 semanas, peso de nascimento de 3200 gramas, nascido de parto normal, com bolsa rota de 12 horas e líquido amniótico claro, apresentou, com 24 horas de vida, letargia, cianose e desconforto respiratório. Consta no prontuário que não houve nenhuma intercorrência pré-natal e que o neonato não necessitou de manobras de reanimação ao nascimento, recebendo a nota de APGAR de nove e 10. Após a intercorrência, o bebê foi imediatamente encaminhado ao berçário, onde foi colocado em berço aquecido e, ao ser avaliado, foram observados pulsos finos e presentes nos quatro membros, cianose central, pele rendilhada, sopro sistólico em borda esternal alta +/6+ e tiragem subcostal. Além do mais, apresentava temperatura axilar de 35,8 ºC, FC de 180 bpm, FR de 70 ipm, com saturação de O2 de 88% e HGT de 40 mg/dL. Foi colocado em HOOD com concentração de O2 de 30%, com melhora da saturação.

O diagnóstico mais provável e os exames a serem solicitados imediatamente são, respectivamente:

Um lactente de 9 meses é levado para consulta. A mãe refere que ele é bem comunicativo, mas não consegue sentar ainda sozinho, é muito inquieto e ela está achando ele atrasado. Ao exame: criança vigil, bom contato visual com o examinador, fixa e segue com o olhar; postura evidenciando hipotonia axial com hipertonia de membros; movimenta os 4 membros com presença de movimentos distônicos de membros superiores; reflexos tendinosos profundos presentes, simétricos; presença de clônus aquileu bilateral. Ele mora em município do interior, a mãe refere que teve gestação e parto sem intercorrências, e nos primeiros dias de vida precisou de banho de sol, pois ficou muito amarelo. Qual o provável diagnóstico e qual exame complementar é mais indicado?

Lactente de 5 meses com quadro de diarreia há 3 dias apresentando hipotonia, depressão respiratória, distensão abdominal com íleo adinâmico e desidratação. Ao ECG nota-se depressão de segmento ST e achatamento de onda T e a dosagem de Potássio foi de 1,9 mEq/l. Diante do quadro qual a conduta mais adequada:

Uma criança de seis anos de idade apresenta-se com historia de febre elevada (39o) e vômitos há 48 horas. O exame clínico revela moderada hiperemia da orofaringe com presença de pequenas úlceras nos pilares anteriores. O agente etiológico de tal condição, bem como o tratamento mais indicado é:

Criança de 6 anos dá entrada na enfermaria com queixa de edema que se iniciou em face e com 24 horas tornou-se generalizado, sem febre e sem alterações urinárias. Na investigação inicial verificou-se: Urina I: DU= 1015, hemácias ausentes, proteínas+++, nitrito negativo; Colesterol= 350 mg/dl, Proteínas totais=2,9, Albumina=1,9, Uréia=34, Creatinina=0,6, Hematócrito=39%, Leucócitos=14000. Baseado na hipótese diagnóstica mais provável, indique o exame que deverá ser solicitado para esclarecimento diagnóstico e a terapêutica inicial:

Criança, com 15 meses de idade, foi à Unidade Básica de Saúde para receber as vacinas do Programa Nacional de Imunização. A mãe da criança perguntou se ele podia tomar todas as vacinas, porque seu filho mais velho, de 10 anos de idade, encontra-se em tratamento quimioterápico para leucose aguda. Qual a conduta recomendada?