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A desnutrição proteico-calórica eleva as taxas de complicações e mortalidade em pacientes oncológicos. Tumores do trato digestório, tais como o câncer colorretal, levam a obstruções que interferem na absorção de nutrientes, resultando na piora do estado nutricional.
Considerando o texto e as condutas nutricionais a serem adotadas em pacientes com câncer colorretal, analise as afirmativas abaixo.
I | O uso de fórmulas enterais via oral com baixo teor de resíduos e com aporte calórico e proteico que complementem a dieta oral pode ser indicado para evitar o agravamento da depleção nutricional em pacientes com tumor colorretal. |
II | É importante incluir uma ampla variedade de alimentos no plano dietético desses pacientes, incluindo frutas e hortaliças frescas como fontes de fibras e micronutrientes, respeitando as recomendações nutricionais. |
III | A dietoterapia para pacientes com câncer colorretal e diarreia deve incluir cereais integrais, leites e derivados, para se garantir um aporte energético e proteico mais adequado, favorecendo a melhora do estado nutricional. |
IV | Os pacientes devem ser estimulados a receber dietas pela via enteral, através de sonda nasogástrica, pois essa é a forma fisiológica de alimentá-los e estimulá-los a contribuir para o seu tratamento, dado o efeito psicológico positivo que ela causa. |
Dentre as afirmativas, estão corretas
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No acompanhamento de pacientes com alergias alimentares, uma anamnese alimentar cuidadosa é útil para elencar alimentos suspeitos, principalmente nos casos de hipersensibilidade imediata. Uma ferramenta que fornece informações para avaliar o consumo alimentar desses pacientes é
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As reações adversas a alimentos podem ser classificadas em imunológicas ou não imunológicas. As reações adversas não imunológicas podem ser desencadeadas também pela fermentação e pelo efeito osmótico de carboidratos ingeridos e não absorvidos, como pode ser o caso das reações aos hidratos de carbono fermentáveis de cadeia curta, conhecidos pela sigla em inglês FODMAPs (Oligossacarídeos, Dissacarídeos, Monossacarídeos e Polióis Fermentáveis). Os pacientes com esse tipo de intolerância apresentam sintomas como diarreia, dor abdominal, flatulência e distensão abdominal.
Alimentos com elevados teores de FODMAPs são
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Os pais de H. G. S., 10 meses, sexo feminino, buscaram atendimento nutricional para a investigação de um quadro alérgico apresentado pela filha, com urticária generalizada e desconforto respiratório. A nutricionista, então, realizou a anamnese e a avaliação nutricional da criança e, de acordo com o relato dos pais, suspeita de uma alergia alimentar (AA). A nutricionista decidiu aplicar o protocolo do teste de provocação oral (TPO) na paciente, a fim de identificar os alimentos associados às reações adversas apresentadas pela criança. Esse teste
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Para o diagnóstico da síndrome metabólica, podem ser utilizados os critérios propostos na I Diretriz Brasileira de Prevenção Cardiovascular (2013). Entre os critérios adotados, estão:
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Os compostos bioativos de alimentos (CBA) apresentam diversos efeitos benéficos potenciais na promoção da saúde humana. São exemplos de CBA:
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O tratamento comportamental, aplicado em conjunto com técnicas cognitivas, denominada terapia cognitivo-comportamental, é uma das técnicas terapêuticas auxiliares para o controle de peso em indivíduos com obesidade. O objetivo é programar estratégias que auxiliem no controle de peso, reforçando a motivação com relação ao tratamento bem como evitando a recaída e o consequente ganho posterior de peso. Uma das principais estratégias empregadas é
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O nutricionista da Unidade Básica de Saúde consultou J. F., 38 anos, sexo masculino. De acordo com a avaliação antropométrica, o Índice de Massa Corporal (IMC) foi 32,0 kg/m2 e a circunferência abdominal (CA) foi igual a 110 cm. Quando questionado sobre a prática de atividade física, ele disse que, no momento, não realiza nenhum exercício devido à incompatibilidade com o seu emprego, como motorista de uma empresa de entregas de produtos hortifruti, mas planeja começar a caminhar na praça próximo à sua casa. Disse ainda que gostaria de ter um planejamento alimentar associado ao exercício com o objetivo de perder peso e melhorar a sua saúde e disposição.
Na determinação da conduta nutricional, de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Obesidade (ABESO-2016), o nutricionista deve
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E. B. C., 62 anos, sexo feminino, hipertensa há 8 anos, em tratamento medicamentoso e acompanhada regularmente pelo cardiologista, está eutrófica e nega outras morbidades. Realiza caminhada cinco vezes por semana, durante aproximadamente 30 minutos, associada à musculação, três vezes por semana, sob orientação de um profissional de educação física. Porém, apresenta frequentemente picos hipertensivos, identificados com auxílio do exame MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial). A paciente realizou uma consulta com uma nutricionista, buscando a melhoria da sua alimentação. Levando em consideração a 8ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2020), analise, abaixo, as indicações para a elaboração de um plano alimentar e as orientações nutricionais adequadas ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica dessa paciente.
I | A implementação da dieta do Mediterrâneo não seria uma estratégia adequada para a paciente, pois, apesar de ser rica em frutas, hortaliças e cereais integrais, trata-se de uma dieta que possui quantidades generosas de azeite de oliva e outras fontes de gorduras saturadas, como as oleaginosas. |
II | A adoção do modelo dietético DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), que enfatiza o consumo de frutas, hortaliças, cereais integrais, laticínios com baixo teor de gordura, frango, peixe e frutas oleaginosas e redução da ingestão de carne vermelha, doces e bebidas com açúcar, pode ser benéfica para a paciente. |
III | As dietas vegetarianas seriam uma opção para a paciente, pois preconizam o consumo de alimentos de origem vegetal, como frutas, hortaliças, grãos e leguminosas. |
IV | As estratégias que envolvem dietas ricas em proteínas, como a dieta low-carb, cetogênica e jejum intermitente, podem ser eficientes para a paciente, pois se caracterizam pela redução do consumo de sódio e gorduras na dieta, resultando na redução e controle da pressão arterial. |
Em relação ao caso exposto, estão corretas as indicações
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D. G. C., 78 anos, sexo masculino diagnosticado com insuficiência cardíaca (IC) após infarto do miocárdio está no 1º dia de internação hospitalar para realizar um procedimento de revascularização. Sabe-se que a IC é uma síndrome clínica complexa em que o coração tem um comprometimento funcional ou estrutural no enchimento ventricular ou ejeção do sangue, resultando em um bombeamento sanguíneo insuficiente para a demanda metabólica dos tecidos. A IC geralmente caminha para quadros variáveis de desnutrição, que podem ocorrer devido à ingestão inadequada, ao metabolismo alterado, ao estado pró-inflamatório, ao aumento do estresse oxidativo e à maior perda de nutrientes, ou até mesmo pelas interações medicamentosas. O nutricionista da equipe multidisciplinar do hospital realizou a triagem e a avaliação nutricional do paciente. Nesse caso, a terapia nutricional que será implementada para D. G. C. deve
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