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A cetoacidose diabética e o coma hiperosmolar são as duas complicações de caráter agudo mais comuns do diabetes mellitus. São achados laboratoriais observados na cetoacidose diabética:
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São características da Insuficiência respiratória tipo II (Hipercápnica):
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Paciente 24 anos, HIV positivo, CD4 < 100, com história de 20 dias de evolução, caracterizada por febre, cefaleia, distúrbios visuais e alteração do nível de consciência. Foi realizado punção lombar com pressão inicial: 55cmH2O, glicose: 60mg/dl, proteínas: 38mg/dl, celularidade: 4 células (linfócitos: 3, monócitos: 1) e tinta da China positiva. Qual o diagnóstico mais provável:
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Correlacione os tipos de choque de acordo com as variáveis verificadas pelo cateter de artéria pulmonar:
1. Hipovolêmico
2. Cardiogênico
3. Distributivo
4. Obstrutivo
(a) PVC: elevada, POAP: elevada, SvO2: baixa,DC: baixo; RVS: elevada.
(b) PVC: baixa, POAP: baixa, SvO2: baixa, DC: baixo; RVS: elevada.
(c) PVC: variável, POAP: variável, SvO2: baixa, DC: baixo; RVS: elevada.
(d) PVC: variável, POAP: variável, SvO2: alta, DC: elevado; RVS: baixa.
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A extubação deve ser avaliada na presença dos seguintes fatores: reversão da causa que levou o paciente à ventilação mecânica, estabilidade hemodinâmica, Glasgow > 8 e oxigenação adequada. O desmame pode ser realizado com o Teste de respiração espontânea (TRE) em tubo T ou PSV, com pressão de suporte de 6 a 8 cmH2O e Peep 3 a 5 cmH2O. O TRE deverá ser realizado diariamente com duração de 30 a 120min. Dentre as alternativas abaixo, qual traz critérios de tolerância ao TRE, com boas chances de sucesso para a extubação?
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As mortes durante a gestação e o período periparto são preveníveis em 18% dos casos (hemorragia pósparto, pré-eclâmpsia e infecções). São considerados fatores de risco: extremos de idade gestacional, gravidade da doença materna, necessidade de transfusões sanguíneas e ausência de acompanhamento prénatal. É verdadeiro afirmar sobre as complicações da gestação e do período periparto:
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Em relação ao manejo da hipernatremia é importante a avaliação da água e do sódio corporal total, assim como do sódio urinário. Assinale a alternativa CORRETA.
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Paciente com ferimentos profundos por queimaduras envolvendo toda a parte anterior do tórax e abdome e queimaduras circunferenciais, envolvendo a parte superior de ambos os braços. Seu peso estimado é 75kg. Baseado na fórmula de Parkland, quanto de fluido EV deveria ele receber nas primeiras 8 horas, seguindo a injúria:
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Paciente de 15 anos, admitido na UTI com história de acidente motociclístico, com traumatismo crânio encefálico, cuja história revela perda de consciência de duração de poucos minutos, logo após o trauma e à admissão na UTI, apresentando Escala de Coma de Glasgow (ECG): 14. Após 6 horas do trauma, evoluiu com rebaixamento do nível de consciência e ECG: 06. Qual o diagnóstico mais provável nesse caso:
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A intoxicação exógena aguda é uma causa frequente de admissão hospitalar e uma importante causa de morbidade, mortalidade e gastos com serviços de saúde. Com relação ao tipo de agente, os medicamentos lideram as estatísticas, seguidos por produtos de limpeza para uso doméstico e em terceiro lugar vêm os herbicidas e pesticidas, seguidos pela intoxicação por produtos industriais. É CORRETO afirmar que:
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