Primigesta na 32.ª semana procura a maternidade com queixa de perda de líquido pela vagina há uma semana e desconforto uterino há 12 horas. Temperatura axilar materna de 38,7° C, pulso=115 bpm, freqüência cardíaca fetal= 165 bpm, apresentação cefálica fetal. Leucograma evidenciou 17.200 leucócitos/mm³, teste de papel de nitrazina positivo e ultrassonografia mostrou ILA=3,2 cm. Além da antibioticoterapia, deve-se:

Paciente, 20 anos de idade, procura maternidade com sangramento genital e dor abdominal difusa e em cólicas há cerca de 12 horas; relata atraso menstrual há cerca de 7 semanas, porém não realizou confirmação de gravidez; ao exame: fundo uterino discretamente palpável acima da sínfise púbica ao toque combinado, colo uterino grosso e fechado; ultrassonografia (US) endovaginal: conteúdo endometrial espessado, com espessura de 1,4 cm, anexos não visualizados; β-HCG= 2.130 UI/ml. PA= 90/50 mmHg. Qual a melhor conduta?

Secundigesta, na 39ª semana de gestação, é admitida em fase ativa de trabalho de parto. Refere ter sido submetida a cesariana há 2 anos. Ao exame: colo 4 cm, fino, central; bolsa íntegra; BCF = 150bpm, com desacelerações precoces à cardiotocografia realizada na admissão de urgência, polo cefálico no plano zero de De Lee, 2 metrossístoles / 10 minutos. A melhor conduta é:

Se considerarmos todos os critérios do Perfil Biofísico Fetal, na gestante diabética descompensada, o que mais comumente está alterado é:

Primigesta, 44 anos, atualmente na 20ª semana de gestação, transluscência nucal (TN) medindo 4,0 mm e resultado de cariótipo por amniocentese normal (realizado na 16ª semana). A conduta mais adequada?

O secundamento ou dequitação, terceiro período clínico do trabalho de parto, caracteriza-se pela saída dos anexos fetais após a saída do concepto. Dentre as opções, qual a melhor conduta em nível de evidência científica nos dias atuais?

Gestante 32 semanas de idade gestacional com diagnóstico de pré-eclâmpsia grave em uso de nifedipina (80 mg/dia) e metildopa (2g/dia), apresenta cardiotocografia com o seguinte aspecto:

Marque a melhor opção para o caso.

Paciente de 42 anos submetida a esvaziamento uterino por neoplasia trofoblástica gestacional. Quanto ao seguimento pós-evacuação:

I. contracepção materna 6-12 meses está indicada devido ao risco de embolia trofoblástica;

II. dosagem seriada de β-HCG qualitativa para todos os casos de doença trofoblástica;

III. referência dos casos de doença maligna ao oncologista para seguimento multiprofissional;

IV. exames subsidiários, como US transvaginal, mensalmente, para avaliar hiperfluxo de alta resistência no local de invasão e doença metastática.

Há indicação ERRADA apenas em:

Paciente de 22 anos, masculino, procura atendimento com quadro de dor em hipocôndrio direito associado a náuseas, vômitos e icterícia. Refere que precedendo o quadro, durante viagem, duas semanas antes, apresentou febre, mialgias. Assinale abaixo o diagnóstico e exames, indicados para o caso em questão:

Com relação à Pancreatite aguda é correto afirmar, EXCETO: