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Todo Residente em uma instituição pública estadual constituinte do SUS tem seu treinamento regulamentado pela(o):
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- SUSLei 8.080/1990: Lei Orgânica da SaúdeSistema Único de SaúdePrincípios, Objetivos, Diretrizes e Atribuições.Art. 7º: Princípios e Diretrizes
Mulher de 58 anos tem diagnóstico de diabetes há 15 anos. Recebe visitas do agente de saúde que agendou consulta médica e nutricional para reavaliação da sua dieta. Na consulta médica, ela queixou-se de parestesia em bota e dificuldade para deambular. O médico modificou a dose de sua medicação e encaminhou a paciente para avaliação no centro de reabilitação. Nesse caso, o conjunto das ações e serviços do sistema constitui o princípio da:
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De acordo com o caso clínico, responda às questões de números de 23 a 27.
Após discussão, a equipe multidisciplinar optou pela intubação e sedação do paciente por indicação de ventilação mecânica invasiva. O fisioterapeuta acoplou o paciente ao ventilador mecânico no modo VCV com os seguintes parâmetros: volume corrente = 320ml, FR = 16irpm e FiO2 = 100%. Adicionalmente, deve-se ajustar:
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De acordo com o caso clínico, responda às questões de números de 23 a 27.
Após duas horas de VNI, o paciente piorou o padrão respiratório e evoluiu com queda do nível de consciência. O fisioterapeuta solicitou gasometria arterial que apresentou o seguinte resultado:
pH = 7,22; PaO2 = 52mmHg; PaCO2 = 20mmHg; HCO3- 8mEq/L; BE = -16; SaO2 = 85%. Além da hipoxemia, esta gasometria indica:
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De acordo com o caso clínico, responda às questões de números de 23 a 27.
Após discussão com a equipe, o fisioterapeuta indicou VNI, no modo ventilação por pressão de suporte, (PSV) estabelecendo uma pressão de 12cmH2O e PEEP de 8cmH2O com melhora gradual da SpO2. No caso desse paciente, os efeitos benéficos da PEEP adequada são:
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De acordo com o caso clínico, responda às questões de números de 23 a 27.
Ao continuar seu exame, o fisioterapeuta identificou que o paciente melhorou a taquidispneia mas apresentava SpO2 = 89%. Na ausculta pulmonar, o murmúrio era audível simetricamente e havia crepitações. A equipe médica diagnosticou pneumonia, apesar de o paciente não possuir secreções. Nesse caso, as crepitações:
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De acordo com o caso clínico, responda às questões de números de 23 a 27.
Homem de 50 anos foi internado no CTI, lúcido e taquidispneico, fazendo uso de musculatura acessória. Ao examiná-lo, o fisioterapeuta observou cianose de extremidades, SpO2 = 85% e iniciou oxigenoterapia de fluxo baixo. A fim de aumentar a FiO2, o profissional deve solicitar que o paciente:
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De acordo com o caso clínico, responda às questões de números 19 a 22:
Recém-nascida, com 25 semanas de idade gestacional (IG) e peso de nascimento de 670g, evoluiu para insuficiência respiratória severa, foi intubada e não apresentou melhora com a ventilação mecânica convencional. O fisioterapeuta, junto com a equipe médica, elegeu a ventilação de alta frequência (VAF). Após quatro horas em VAF, foi realizada gasometria arterial com PaO2 de 90mmHg.
Ao realizar o atendimento dessa RN, a fisioterapeuta a posicionou em decúbito dorsal com membros inferiores fletidos, ligeira flexão cervical, membros superiores estendidos e paralelos ao tronco, e palmas das mãos direcionadas para o quadril. Foram realizados movimentos laterais em bloco de todo o corpo da paciente, que manteve a cabeça sempre alinhada ao tronco. Nesse momento, o exercício realizado e a estimulação sensório-motora correspondentes são:
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De acordo com o caso clínico, responda às questões de números 19 a 22:
Recém-nascida, com 25 semanas de idade gestacional (IG) e peso de nascimento de 670g, evoluiu para insuficiência respiratória severa, foi intubada e não apresentou melhora com a ventilação mecânica convencional. O fisioterapeuta, junto com a equipe médica, elegeu a ventilação de alta frequência (VAF). Após quatro horas em VAF, foi realizada gasometria arterial com PaO2 de 90mmHg.
Quando a paciente completar quatro meses de idade cronológica, ela terá a idade corrigida de:
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De acordo com o caso clínico, responda às questões de números 19 a 22:
Recém-nascida, com 25 semanas de idade gestacional (IG) e peso de nascimento de 670g, evoluiu para insuficiência respiratória severa, foi intubada e não apresentou melhora com a ventilação mecânica convencional. O fisioterapeuta, junto com a equipe médica, elegeu a ventilação de alta frequência (VAF). Após quatro horas em VAF, foi realizada gasometria arterial com PaO2 de 90mmHg.
Uma vez que o grau de hipotonia global varia de acordo com a idade e a paciente completou 32 semanas de IG, a fisioterapeuta responsável, naquele momento, deverá encontrar, ao exame físico:
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