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Como médico em uma UBS, você realiza uma
visita domiciliar de um paciente de 69 anos,
acamado por conta de quadro demencial, com
trombose venosa profunda em membro inferior
esquerdo, necessita de múltiplas visitas para
orientação da família sobre os cuidados gerais,
otimização de anticoagulação e controle do
quadro álgico. Sendo assim, a melhor indicação
de cuidado, neste caso, é:
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Paciente de 24 anos, comparece a UBS pois vem
apresentando quadro de dispneia leve aos
esforços, faz uso de cigarro eletrônico, há três
anos, com dose de 15 mg de nicotina em 3 a 4
dias, refere utilizar mais pela noite quando está
ansioso, veio a consulta pois pretende parar de
fumar. A terapêutica instituída, neste caso, deve
ser:
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Lactente de 3 meses de idade, nascido a termo
e com peso adequado para a idade, interna com
quadro de coriza hialina há 3 dias e desconforto
respiratório há 2 dias. Examinado pelo médico
que observou bom estado geral, presença de
tiragem subcostal, intercostal, frequência
respiratória de 59 irpm, com saturação de O2
95% em ar ambiente. Presença de sibilos
difusos. Mãe nega episódios prévios de
sibilância. Nesse contexto, assinale a alternativa
correta.
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Criança de 10 anos de idade é atendida em
consulta de rotina com queixa de distensão
abdominal, flatulência e diarreia volumosa
frequente, com restos alimentares, sem muco ou
sangue, há 4 meses. Pensando em tratar a
etiologia parasitária mais provável, o médico
deve prescrever:
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Criança de 2 anos de idade, previamente hígida,
apresenta inapetência e dor abdominal há 48
horas. Mãe relata urina fétida. A criança ainda
não apresenta controle esficteriano. Exame físico
durante atendimento na UPA, sem alterações.
Neste caso, o médico deve:
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Mãe leva seu filho de 11 meses de idade à UPA
devido desconforto respiratório súbito. Nega
coriza, espirros ou febre. Relata ter deixado a
criança brincando com os irmãos mais velhos
enquanto preparava o jantar e quando retornou
o filho apresentada respiração ruidosa e tosse.
Ao exame, lactente alerta, agitado, com retração
de fúrcula e estridor. Neste momento, a conduta
mais adequada é:
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Dona Ana, 22 anos de idade, dá entrada na
unidade materno-infantil em trabalho de parto
com 38 semanas de idade gestacional. Relata
perda de líquido há 16 horas, realizou 3
consultas de pré-natal, apenas uma no último
trimestre. Três horas após a internação deu a luz
a recém nascido pesando 2.800 g, APGAR 6/9. O
RN evoluiu com desconforto respiratório no
alojamento conjunto, 12 horas após o
nascimento com gemência, batimento de asa de
nariz e tiragem subcostal, com queda de
saturação. A alternativa que contém a conduta
inicial mais adequada é:
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Menina de 12 anos de idade, moradora de
Ananindeua-PA, apresenta febre de moderada
intensidade há 7 dias, associada a artralgia em
joelho direito. Mãe conta que no início do quadro
febril, apresentava artralgia em tornozelo que
melhorou após 3 dias de evolução. Ao exame
físico, regular estado geral e edema em joelho
direito, sopro em foco mitral 2/4+, sem outras
alterações. Para investigar a principal hipótese
diagnóstica, é importante solicitar:
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Menino de 5 anos de idade, apresenta lesões
violáceas elevadas com predomínio em membros
inferiores e nádegas há 2 dias, associadas a dor
e edema em tornozelos, mantendo bom estado
geral, sem outras alterações. Atendido pelo
pediatra que solicitou hemograma e
coagulograma, ambos sem alterações. Neste
contexto, assinale a alternativa que contém a
principal hipótese diagnóstica.
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Lactente de 7 meses de vida, em tratamento
para otite média aguda com Amoxicilina há 48
horas, é levado ao pronto atendimento durante
primeiro episódio convulsivo. Ao chegar na
unidade, a crise havia cessado espontaneamente
e o paciente encontrava-se sonolento, porém
reativo ao manuseio, com temperatura axilar de
38oC. Otoscopia com abaulamento de membrana
timpânica direita. Mãe refere histórico de crise
febril em irmão mais velho. Assinale a conduta
correta em relação ao caso.
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