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O cimento de ionômero de vidro é um material bastante utilizado na odontopediatria. Sua composição é a associação do silicato de vidro e solução aquosa de ácido poliacrílico. Podem ser convencionais, reforçados com metais (prata) e modificados por resina. Possuem como principais indicações restaurações oclusais e oclusoproximais em molares decíduos (definitivas até 2 anos de permanência na cavidade bucal) e molares permanentes (provisórias) e restaurações em dentes anteriores (de preferência em superfícies lisas livres) em dentes decíduos e permanentes (provisórias).
A esse respeito, analise:
I. O cimento de ionômero de vidro modificado por resina apresenta como vantagens maior tempo de trabalho, maior resistência e maior liberação de flúor do que os cimentos de ionômeros de vidro convencionais.
II. O CIV se adere quimicamente ao dentes, pois, durante a sua reação de presa, há formação de íons carboxilatos livres, conferindo brilho superficial ao material, que se ligarão ao cálcio do dente.
III. O cimento de ionômero de vidro modificado por resina apresenta como desvantagens menor liberação de flúor e menor estabilidade de cor.
Está CORRETO o que se afirma em:
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O IRM é um cimento de óxido de zinco e eugenol que tem suas partículas tratadas com ácido propiônico, melhorando sua resistência à abrasão. Apresentam também partículas de poli (metacrilato de metila), que melhora sua resistência à fratura. Tem como propriedades a facilidade de manipulação, a facilidade de inserção na cavidade e a baixa sensibilidade à umidade. Ainda sobre as propriedades do OZE, pode-se afirmar
I. O óxido de zinco e eugenol possuem ação bactericida devido à alta afinidade do óxido de zinco pela membrana plasmática bacteriana.
II. O óxido de zinco e eugenol devem ser o material de escolha para as alterações pulpares irreversíveis, devido a suas ações antiinflamatórias.
III. O óxido de zinco e eugenol possuem ação higroscópica que consiste na retirada da umidade excessiva nos túbulos dentinários, melhorando o edema causado pela inflamação pulpar subjacente
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
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Paciente de 3 anos de idade, do sexo masculino, dentição decídua completa sofreu uma queda, que teve como consequência a avulsão do dente 61 e a laceração da superfície interna do lábio superior, o que produziu um sangramento abundante. Os pais, bastante apreensivos, conseguiram localizar o dente avulsionado e, se-gurando o dente pela sua porção coronária, limparam-no cuidadosa e abundante-mente com água filtrada e, logo depois, colocaram num recipiente com soro fisiológico. Imediatamente, procuraram um Cirurgião Dentista, que, depois de uma anamnese sucinta, acertadamente e com base na melhor evidência científica disponível para o tratamento deste tipo de sequela traumática, propôs:
I. Limpeza da área traumatizada, da superfície do lábio e do alvéolo.
II. O reimplante do dente decíduo avulsionado e acompanhamento clínico e radiográfico.
III. O não reimplante do dente e colocação de aparelho móvel para manter o espaço.
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Os hábitos bucais deletérios são padrões de contração muscular aprendidos, de natureza muito complexa que, por ser tantas vezes praticado, torna-se inconsciente e passa a ser incorporado à personalidade. Diante do exposto, pode-se afirmar:
I. O uso de chupetas está associado com maior risco de desenvolver mais padrões de maloclusão em comparação à sucção digital.
II. O hábito de sucção digital e de chupeta geralmente finalizam com a mesma idade.
III. Existe na literatura, evidência científica forte de associação do uso da mamadeira prolongado e maloclusões.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
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O tratamento restaurador em odontopediatria deve ser definido com base em uma adequada anamnese, acompanhada por um criterioso exame clínico e radiográfico, fazendo parte de um plano de tratamento amplo. O plano de tratamento restaurador deve ser elaborado em conjunto com um programa preventivo especialmente delineado para atender as necessidades individuais do paciente. Diante do exposto, afirma-se:
I. Os preparos cavitários em dentes decíduos devem ser conservadores, preservando ao máximo estrutura dentária sadia.
II. O ácido fosfórico deve ser aplicado com mais cautela na dentina de dentes decíduos porque causa desmineralização mais profunda na dentina inter-tubular destes dentes (menos mineralizada).
III. O sistema adesivo self-etch ou autocondicionante tem o primer acídico e, portanto, sempre será usado como um passo apenas.
Está CORRETO o que se afirma em:
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“A colaboração do paciente para o autocuidado pode ser bastante trabalhosa, devido não só à dificuldade técnica, mas também à necessidade de alterações de hábitos de higiene bucal já adquiridos”. A esse respeito, analise:
I. O fio dental usado antes da escovação promove maior remoção de bio-filme.
II. A placa interproximal pode ser mais acidogênica que em outras áreas da boca.
III. Existe evidência científica forte para recomendar o uso de escova inter-dental no controle de biofilme interproximal.
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O diamino fluoreto de prata (DFP) é um material criado no Japão na década de 50. Sua constituição é a base de nitrato de prata e fluoreto de sódio. A aplicação do DFP é uma das técnicas minimamente invasivas que estão sendo altamente recomendadas durante a pandemia do COVID-19.
I. O diamino fluoreto de prata é efetivo na paralisação de lesões de cárie apenas em lesões restritas ao esmalte.
II. O diamino fluoreto de prata é mais efetivo na paralisação de lesões de cárie em esmalte do que o flúor gel ou verniz.
III. Não há evidência científica quanto ao número de aplicações necessárias do diamino fluoreto de prata. Tem sido sugeridas aplicações anuais ou semestrais.
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“Não há evidências científicas de que é prejudicial selar uma lesão de cárie oclusal restrita ao esmalte. O isolamento desta lesão do meio externo por meio de materiais adesivos paralisa a progressão da lesão. Os processos de esclerose tubular e formação de dentina terciária são incentivados, reduzindo a permeabilidade da dentina remanescente.” A esse respeito, afirma-se:
I. Lesões microcavitadas em esmalte em superfícies oclusais, tanto na dentição decídua como na permanente, podem ser tratadas com selamento não invasivo da fissura.
II. Os dentes em irrupção apresentam maior risco de desenvolver lesões de cárie, por isso todos os dentes em irrupção devem ser selados.
III. Há evidência científica que comprove a possibilidade de selamento da le-são cariosa em molares decíduos e permanentes até a metade externa de dentina, desde que a abertura da cavidade oclusal seja menor ou igual a 3 mm.
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Apesar da sua importância como auxiliar de diagnóstico, o exame radiográfico não deve ser realizado indistintamente para todos os indivíduos e sim quando a história do paciente ou os sinais e sintomas sugerirem sua necessidade e quando as informações oferecidas forem de grande utilidade. Além disso, o uso correto das técnicas de tomada radiográfica é uma forma de prevenir repetições e a consequente exposição desnecessária à radiação ionizante. Dessa maneira, analise as afirmativas abaixo:
I. Criança de 7 anos de idade, em primeira consulta odontopediátrica, apresentou perante exame clínico, restaurações extensas insatisfatórias nos elementos 54 e 64; lesões cariosas crônicas e incipientes em dentina nos segundos molares decíduos; lesão de cárie sob a forma de mancha branca oclusal e cervical nos molares permanentes. Nesse caso está recomendado exame radiográfico periapical nos 54 e 64, interproximal bilateral e panorâmico.
II. O exame radiográfico de rotina em uma criança de 5 anos de idade deve incluir uma radiografia panorâmica, já que nessa idade todos os dentes permanentes já deverão estar, no mínimo, no estágio 4 de Nolla.
III. A indicação de exame radiográfico faz parte da sistemática semiológica no atendimento odontopediátrico. Sendo assim, toda criança possui indicação para realizar tais exames nos primeiros atendimentos.
Está CORRETO o que se afirma em:
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O uso de dentifrícios fluoretados é a forma mais amplamente difundida de autoadministração tópica de fluoretos no mundo. Atualmente, a concentração de fluoreto em dentifrícios tidos como convencionais é de 1000 ppm, podendo chegar até 1500 ppm em alguns países, como no Brasil. Afirma-se:
I. O fluoreto disponível, após uso de dentifrício fluoretado convencional, forma fluoreto de cálcio e promove a reposição dos minerais perdidos du-rante o desafio cariogênico, favorecendo a remineralização.
II. Se ingerido, pequena parte do fluoreto retorna à cavidade oral através da secreção de saliva via glândulas salivares, exercendo algum efeito tópico.
III. A apatita fluoretada resiste a quedas maiores de pH do que a hidroxiapatita, favorecendo a remineralização.
Está CORRETO o que se afirma em:
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