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Respondida
Com relação a pericardite aguda, julgue o item a seguir.
O ECG tem pouca validade para fins diagnósticos, estando
alterado apenas em pouco mais de 10% dos casos.
Respondida
Com relação a pericardite aguda, julgue o item a seguir.
Conceitualmente, com relação ao tempo de evolução,
considera-se pericardite aguda a inflamação do pericárdio até
duas semanas.
Respondida
Com relação a pericardite aguda, julgue o item a seguir.
Na suspeita clínica de pericardite purulenta ou tuberculosa,
tamponamento cardíaco ou derrame pericárdico maior que
20 mm na diástole está indicada a pericardiocentese.
Respondida
Um paciente de 19 anos de idade foi encaminhado para
atendimento devido à hipertensão arterial (HA) de estágio 3. Ele
estava em uso regular de anlodipino 10 mg, enalapril 20 mg e
hidroclorotiazida 25 mg havia seis meses. Ele apenas referia
fadiga muscular após a realização de exercício físico aeróbio.
Os antecedentes pessoais eram irrelevantes e não havia história
familiar de HA. O exame físico revelou pressão arterial de
154 mmHg × 102 mmHg, sopro mesosistólico aórtico grau II/VI
com irradiação para região interescapular esquerda. Os pulsos
femurais eram de baixa amplitude.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.
A valva aórtica bicúspide frequentemente coexiste nessas
circunstâncias.
Respondida
Um paciente de 19 anos de idade foi encaminhado para
atendimento devido à hipertensão arterial (HA) de estágio 3. Ele
estava em uso regular de anlodipino 10 mg, enalapril 20 mg e
hidroclorotiazida 25 mg havia seis meses. Ele apenas referia
fadiga muscular após a realização de exercício físico aeróbio.
Os antecedentes pessoais eram irrelevantes e não havia história
familiar de HA. O exame físico revelou pressão arterial de
154 mmHg × 102 mmHg, sopro mesosistólico aórtico grau II/VI
com irradiação para região interescapular esquerda. Os pulsos
femurais eram de baixa amplitude.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.
Recomenda-se a angioressonância magnética da aorta
torácica visando-se à confirmação diagnóstica.
Respondida
Um jovem de 22 anos de idade, previamente saudável, foi
atendido de urgência por coriza, mialgia, tosse improdutiva e
febre baixa havia quatro dias, quando recebeu apenas dipirona.
Hoje, ele procurou novamente a emergência com dispneia
ao repouso e fadiga. Observou-se frequência cardíaca de
124 bpm, pressão arterial de 76 mmHg × 60 mmHg,
extremidades frias e turgência de jugular a 45°. Observou-se
terceira bulha e sopro sistólico de +/4+ no foco mitral à ausculta.
O ecocardiograma transtorácico revelou um ventrículo esquerdo
de dimensões normais com uma fração de ejeção de 30% e
regurgitação mitral leve. A biópsia endomocárdica mostrou
miocardite linfocítica.
Tendo como referência o caso clínico precedente e a Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2022, julgue o item que se segue.
Em caso de insucesso imediato no tratamento com fármacos
vasoativos e acerto volêmico, recomenda-se o suporte
hemodinâmico com assistência circulatória.
Respondida
Um jovem de 22 anos de idade, previamente saudável, foi
atendido de urgência por coriza, mialgia, tosse improdutiva e
febre baixa havia quatro dias, quando recebeu apenas dipirona.
Hoje, ele procurou novamente a emergência com dispneia
ao repouso e fadiga. Observou-se frequência cardíaca de
124 bpm, pressão arterial de 76 mmHg × 60 mmHg,
extremidades frias e turgência de jugular a 45°. Observou-se
terceira bulha e sopro sistólico de +/4+ no foco mitral à ausculta.
O ecocardiograma transtorácico revelou um ventrículo esquerdo
de dimensões normais com uma fração de ejeção de 30% e
regurgitação mitral leve. A biópsia endomocárdica mostrou
miocardite linfocítica.
Tendo como referência o caso clínico precedente e a Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2022, julgue o item que se segue.
Está indicada a pulsoterapia com corticosteroide associada
à ciclofosfamida.
Respondida
Um jovem de 22 anos de idade, previamente saudável, foi
atendido de urgência por coriza, mialgia, tosse improdutiva e
febre baixa havia quatro dias, quando recebeu apenas dipirona.
Hoje, ele procurou novamente a emergência com dispneia
ao repouso e fadiga. Observou-se frequência cardíaca de
124 bpm, pressão arterial de 76 mmHg × 60 mmHg,
extremidades frias e turgência de jugular a 45°. Observou-se
terceira bulha e sopro sistólico de +/4+ no foco mitral à ausculta.
O ecocardiograma transtorácico revelou um ventrículo esquerdo
de dimensões normais com uma fração de ejeção de 30% e
regurgitação mitral leve. A biópsia endomocárdica mostrou
miocardite linfocítica.
Tendo como referência o caso clínico precedente e a Diretriz de
Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2022,
julgue o item que se segue.
Recomenda-se o cardiodesfibrilador implantável antes da
alta hospitalar caso persista a disfunção ventricular
a despeito do tratamento otimizado.
Respondida
Uma paciente de 26 anos de idade com 10 semanas de
gravidez procurou o cardiologista desejando orientações para
prevenir complicações gestacionais. Ela referiu que na sua
primeira e única gestação apresentou pré-eclâmpsia (PE) e parto
prematuro, havia dois anos. Ela relatou nadar quatro vezes na
semana e negou sintomas. O exame físico e os exames
complementares de rotina estavam normais.
Com relação a esse caso hipotético, julgue o item subsequente, considerando o Posicionamento sobre a Saúde Cardiovascular nas Mulheres da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2022.
Ela deverá receber ácido acetilsalicílico entre 12 e
16 semanas de gravidez nas doses diárias entre 75 mg e
150 mg com vistas a reduzir o risco de PE.
Respondida
Uma paciente de 26 anos de idade com 10 semanas de
gravidez procurou o cardiologista desejando orientações para
prevenir complicações gestacionais. Ela referiu que na sua
primeira e única gestação apresentou pré-eclâmpsia (PE) e parto
prematuro, havia dois anos. Ela relatou nadar quatro vezes na
semana e negou sintomas. O exame físico e os exames
complementares de rotina estavam normais.
Com relação a esse caso hipotético, julgue o item subsequente, considerando o Posicionamento sobre a Saúde Cardiovascular nas Mulheres da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2022.
Recomenda-se a reposição de magnésio, ácido fólico e a
restrição de sódio como medidas não farmacológicas
preventivas.
