Prova Completa: Residência em Medicina - Medicina do Sono (SES-PE - UPENET/IAUPE

O eletroencefalograma tem papel importante no diagnóstico, visto que pode mostrar um padrão clássico de alentecimento difuso com aumento das atividades teta e delta, bastante sugestivas de Delirium.

C

As principais hipóteses atuais para a patogênese do delirium apontam para disfunções na neurotransmissão, no processo inflamatório e no estresse crônico.

D

Agentes anticolinérgicos podem induzir delirium, e agentes dopaminérgicos podem funcionar como fatores precipitantes.

E

Acredita-se que a principal área acometida seja a formação reticular, que está relacionada com a regulação da atenção e da ativação.

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1663946 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Psiquiatria - Infância
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Assinale a alternativa que corresponde ao transtorno mental, que se inicia antes dos 12 anos de idade e cursa com alteração na função executiva, com prejuízo na atenção e intensa impulsividade.

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1663945 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Psiquiatria - Infância
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Assinale a alternativa INCORRETA sobre o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC).

A

As obsessões são pensamentos, ideias, impulsos ou imagens persistentes, causadoras de acentuada ansiedade ou sofrimento e que, em algum momento, são vivenciadas como intrusivas e inadequadas.

B

As compulsões mentais são atos mentais (por exemplo, orar, contar, repetir palavras em silêncio), realizados em resposta às obsessões ou de acordo com regras rígidas.

C

O TOC se associa a maiores taxas de desemprego e menor produtividade econômica.

D

Pacientes com TOC frequentemente descrevem alterações na esfera da sensopercepção, denominadas “fenômenos sensoriais”.

E

Frequentemente, os pacientes com TOC relatam que os seus sintomas são impostos a partir do exterior do seu eu.

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1663863 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Neurologia Pediátrica
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Neurologia

Sobre os exames de imagem na encefalopatia crônica não evolutiva, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Ultrassonografia transfontanelar tem a vantagem de ser um exame de rápida realização, baixo custo e sem a necessidade de sedar o paciente.

B

Em até 15% dos casos, a ressonância magnética não evidencia alterações.

C

As anormalidades encontradas na ultrassonografia transfontanelar em recém-nascidos têm boa correlação com o prognóstico.

D

As alterações visualizadas na ressonância magnética têm fraca correlação com o prognóstico de pacientes.

E

São frequentes as alterações em núcleos da base, na forma discinética.

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1663860 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Neurologia Pediátrica
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PediatriaNeuropediatria

A Amiotrofia Muscular Espinhal (AME) 5q não tem cura, e sua progressão leva a manifestações clínicas graves, diminuindo consideravelmente a qualidade e expectativa de vida dos pacientes. Pessoas que vivem com a doença rara AME 5q do tipo 1 terão acesso, no Sistema Único de Saúde (SUS), ao medicamento ____________. Este é o primeiro fármaco disponível no país para tratar a enfermidade. Ele vai integrar a linha de cuidados multidisciplinares ofertados pelo Ministério da Saúde, conforme orientação do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para a doença.

Fonte: CONITEC. Publicado: 25/04/19

A qual medicamento o artigo se refere?

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1663855 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Neurologia

Nas doenças do neurônio motor, ocorre predominantemente o acometimento dos neurônios motores superiores, inferiores ou ambos, como é o caso da esclerose lateral amiotrófica.

Sobre o quadro clínico dessas doenças, é INCORRETO firmar que

A

aumento do tônus do tipo elástico com “sinal do canivete” indica comprometimento do neurônio motor superior.

B

disfagia, disartria e incontinência emocional são características do comprometimento bulbar dos neurônios motores inferiores.

C

fasciculações são atividades espontâneas de fibras musculares, indicando comprometimento do neurônio motor inferior.

D

clônus é uma manifestação da atividade reflexa hiperativa, podendo estar associada ao sinal de Babinski, indicando comprometimento do neurônio motor superior.

E

a fraqueza é mais evidente quando associada à atrofia muscular, indicando comprometimento do neurônio motor inferior.

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1663854 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Neurologia

Sobre a síndrome de Guillain-Barré, é CORRETO afirmar que a(as)

A

desmielinização da forma aguda começa sempre nos nervos distais, levando à quadriparesia ascendente e arreflexia.

B

formas axonais correspondem a mais da metade dos casos e apresentam preservação de reflexos.

C

parestesias em extremidades acometem a maioria dos pacientes da forma desmielinizante e ocorrem cerca de 1-3 semanas após um quadro infeccioso.

D

presença de anticorpos contra gangliosídeos do tipo anti-GQ1b está associada com ataxia, arreflexia e quadriparesia.

E

contagem de células no líquor permanece normal ou baixa, e a proteína aumenta depois da segunda semana de doença.

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1663853 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Neurologia

Sobre a Encefalomielite Disseminada Aguda (ADEM), é CORRETO afirmar que

A

ocorre acometimento multifocal supratentorial simétrico associado com focos de mielite transversa aguda.

B

o comprometimento da consciência pode ser caracterizado por crises epilépticas ou encefalopatia, ocorrendo apenas em pacientes com sintomas persistentes.

C

as múltiplas lesões cerebrais apresentam captação de contraste sutil e homogênea.

D

em crianças, pode estar associada com anticorpos contra a glicoproteína da mielina de oligodendrócitos (anti-MOG).

E

o tratamento de escolha é a imunoglobulina intravenosa, especialmente nos casos com antecedente infeccioso evidente.