Prova Completa: Residência em Medicina - Cirurgia Geral (SES-PE - UPENET/IAUPE

Na classificação de choque hipovolêmico (ATLS, Chicago), o grau II se apresenta com uma pressão de pulso normal ou diminuída e uma pressão sanguínea diminuída.

B

Hematoquesia exclui hemorragia digestiva alta.

C

Um aspirado gástrico sem sangue e com bile exclui hemorragia digestiva alta (HDA).

D

Melena exclui a possibilidade de um sangramento de cólon direito.

E

Embora possa existir na HDA, níveis elevados de ureia no sangue sugerem mais hemorragia digestiva baixa, localizada no jejuno e íleo.

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1663532 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Cirurgias

Em relação à gastroplastia com gastroenteroanastomose em Y de Roux (cirurgia de Fobi-Capella), assinale a afirmativa INCORRETA.

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1663531 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Em relação ao derrame pleural, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Para diagnosticar pequenos derrames (em torno de 100 a 200ml), o raio-X de tórax em PA é melhor do que a incidência em perfil.

B

Nos líquidos serosos, a diferenciação entre exsudato e transudato pode ser feita com o auxílio dos critérios de Light que necessitam das dosagens de proteína total e DHL no líquido e no sangue.

C

A TC é capaz de diagnosticar volumes tão pequenos como 10 a 20 ml.

D

No quilotórax, o derrame é leitoso e, quando centrifugado, o sobrenadante é turvo. Níveis de triglicerídeos acima de 100 mg/dl confirmam esse diagnóstico.

E

Na pancreatite aguda, o derrame predomina à esquerda; geralmente possui mais de 1000 hemácias por mm3 e mais de 1000 leucócitos também à base de polimorfonucleares e com níveis elevados de amilase.

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1663530 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Angiologia

Em relação à isquemia mesentérica aguda, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A embólica geralmente acomete a artéria mesentérica superior após a emergência da cólica média e das primeiras artérias jejunais.

B

A venosa tem evolução mais lenta e acomete pacientes com trombofilia ou hipotensão profunda prolongada.

C

A embolia arterial mesentérica extensa pode evoluir com diarreia sanguinolenta e vômitos.

D

Geralmente evolui com leucocitose, aumento de lactato amilase e DHL, diminuição do BE e acidose metabólica.

E

O raio-X simples de abdômen tem pouco valor, podendo ser normal no início da doença.

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1663529 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Residência em Medicina - Cirurgia Geral ou Ginecologia
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Residência em Medicina - Endoscopia Digestiva
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AngiologiaCirurgia Vascular

Qual das situações abaixo NÃO caracteriza um sinal forte de lesão vascular periférica penetrante?

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1663528 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
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Angiologia

O acesso venoso central e a cateterização arterial são hoje procedimentos usados rotineiramente nas UTIs e nos blocos cirúrgicos. Em relação a esses acessos, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

No paciente anticoagulado, o acesso venoso central deve evitar a veia subclávia.

B

O acesso venoso subclávio parece causar menos complicações infecciosas do que o acesso venoso femoral e o jugular interno.

C

O acesso venoso subclávio parece causar menos complicações trombóticas do que o acesso venoso femoral e o jugular interno.

D

Medidas, como anticoagulação sistêmica, lavagem do cateter com solução salina e posicionamento da ponta do cateter na veia cava superior ou antes dela, têm mostrado diminuir as complicações trombóticas relacionadas ao cateter.

E

A obstrução da artéria radial cateterizada e consequente isquemia distal está relacionada ao calibre do cateter e ao tempo de permanência deste.