Considere um paciente com doença hepática avançada que apresenta quadro de ascite volumosa, edemas periféricos, processo inflamatório ativo e sinais clínicos de perda muscular.
Tendo como base esse caso clínico e que, diante da necessidade de avaliação nutricional acurada para tomada de decisão terapêutica, deve-se reconhecer que determinados parâmetros tornam-se pouco fidedignos, assinale a alternativa que indica o parâmetro menos confiável para avaliação do estado nutricional desse paciente.

Um paciente adulto internado em unidade de terapia intensiva por sepse de foco abdominal, apresentando resposta inflamatória sistêmica importante, com necessidade de suporte hemodinâmico inicial, encontra-se em risco nutricional elevado, porém com sinais de intolerância gastrointestinal nos primeiros dias de internação.
Considerando o impacto metabólico da terapia nutricional excessiva em fases iniciais da doença crítica e as recomendações atuais de cuidado intensivo, a estratégia nutricional com menor potencial de agravo inflamatório iatrogênico nesse caso é

Sabendo que, em território com alta prevalência de DCNT, as orientações individuais não reduzem consumo de ultraprocessados, assinale a alternativa que indica a razão estrutural mais provável para que isso ocorra.

Durante internação em UTI, um paciente em nutrição parenteral evoluiu com hiperglicemia persistente e hipertrigliceridemia.
Nesse caso clínico, a conduta nutricional prioritária é

No caso de um paciente com obesidade, DM2, depressão e insegurança alimentar, que vem sendo acompanhado há anos com baixa adesão, a estratégia mais alinhada às redes de atenção à saúde é

No caso de um paciente com sepse que apresenta PCR elevada, ferritina 1.200 ng/mL, albumina 2,4 g/dL, perda de força muscular evidente e IMC de 27 kg/m², a interpretação nutricional correta é

Considere que, em um hospital público, com limitação temporária de fórmulas enterais, dois pacientes possuam indicação formal de nutrição enteral exclusiva:

• paciente A: idoso, pós-AVC recente, disfagia grave, bom prognóstico funcional; • paciente B: adulto jovem, câncer metastático avançado, em cuidados paliativos exclusivos.

 Nesse caso, segundo os princípios bioéticos, a gestão do SUS e a racionalidade sanitária, a decisão mais adequada do nutricionista é

Considere que um paciente hospitalizado, com diabetes mellitus tipo 2 e inapetência, apresente hipoglicemia recorrente após uso de insulina regular em esquema fixo.
Nesse caso, a falha está relacionada principalmente

Um paciente com diabetes mellitus tipo 1, em esquema basalbolus, buscou atendimento por ter apresentado episódios recorrentes de hipoglicemia noturna, mesmo com adequada contagem de carboidratos no jantar. Informou que utiliza insulina NPH como basal, aplicada às 22 h.
Nesse caso, considerando-se o perfil farmacocinético das insulinas disponíveis no SUS, a estratégia mais adequada é

No caso de um paciente que se recusa a seguir a prescrição dietética, apesar de entender os riscos, a decisão ética do nutricionista deverá priorizar