Um paciente de 65 anos de idade que apresenta fadiga persistente realizou exames diagnósticos com os seguintes resultados: hemoglobina = 13 mg/dL, cálcio sérico = 9,5 mg/dL, albumina = 4,0 mg/dL, creatinina = 1,1 mg/dL, imunofixação com presença de proteína monoclonal IgG/kappa, tomografia de esqueleto sem lesões líticas e mielograma com 10% de plasmócitos clonais e relação kappa/lambda livre de 150.

Quanto a esse caso clínico, qual é o tratamento de escolha?

Um paciente de 17 anos de idade e portador da síndrome de Down foi internado em razão de astenia, febre não aferida e sangramento na pele. Ao exame físico realizado, apresentou PA = 110 mmHg x 50 mmHg, FC = 106 bpm, FR = 19 irpm e saturação = 95% em ar ambiente. A hematoscopia apresentou células de Faggot.

Quanto a esse caso clínico, qual a conduta terapêutica imediata a ser indicada?

Um recém-nascido com duas semanas de vida e portador da síndrome de Down realizou hemograma que evidencia os seguintes resultados: hemoglobina = 16 g/dL, leucócitos = 41.000/mm³ e plaquetas = 438.000/mm³. Na hematoscopia de sangue periférico, foi caracterizada a presença de blastos mieloides. Ao exame físico apresentou hepatoesplenomegalia. Foram realizados exames de investigação, porém, após um mês, apresentou melhora das organomegalias e normalização do hemograma e da hematoscopia

Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é

O teste de hemolisina de acidificação do soro (HAM) é um exame utilizado para detectar a presença de

Uma paciente de 7 anos de idade foi levada ao pronto atendimento com epistaxe volumosa com necessidade cirúrgica para contenção do sangramento. A mãe informou que a criança não foi vacinada durante os primeiros anos de vida. O resultado do hemograma apresenta hemoglobina = 10 g/dL, leucócitos = 11.000/mm³ e plaquetas = 38.000/mm³. Na hematoscopia de sangue periférico, foram visualizadas plaquetas gigantes.

Considerando esse caso clínico, o diagnóstico mais provável é

O tratamento de leucemia linfoblástica aguda em crianças pode acarretar diversas complicações em longo prazo.

Quais são as complicações em longo prazo mais comuns?

Um recém-nascido com 2 dias de vida apresenta petéquias disseminadas pelo corpo desde o nascimento. A mãe do paciente relata ter sido um parto normal, sem complicações, e não houve uso de medicamentos durante a gestação. Ao exame físico, o paciente apresenta bom estado geral. Os resultados dos exames laboratoriais realizados mostram hemograma completo: hemoglobina = 13 g/dL, leucocitos = 9.000/mm³ (N: 60% de neutrófilos, 30% de linfócitos, 5% de monócitos, 5% de eosinófilos), plaquetas = 30.000/mm³ e coagulograma normal.

Com base nesse caso clínico, qual é o diagnóstico mais provável e o próximo passo na investigação?

Um paciente de 28 anos de idade compareceu à consulta por apresentar-se com aumento progressivo e indolor dos gânglios linfáticos cervicais e axilares nos últimos dois meses. Além disso, ele relata febre diária, sudorese noturna, fadiga extrema e perda de peso significativa. Ao exame físico, detectou-se linfonodos aumentados de tamanho, firmes e não aderidos à pele, além de hepatomegalia palpável. Após a realização de biópsia foi diagnosticado linfoma de Burkitt.

Qual a translocação mais comum encontrada no linfoma de Burkitt?

As neoplasias malignas secundárias ao tratamento da leucemia linfoblástica aguda da criança estão relacionadas ao uso de

Assinale a alternativa correspondente ao tratamento de anemia de Fanconi, na ausência de doador de medula óssea.