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Uma paciente de 68 anos de idade, com histórico de anemia crônica em função de insuficiência renal crônica em diálise há 10 anos, foi submetida à transfusão de concentrado de hemácias filtrado. Após a transfusão, a paciente começou a  apresentar dispneia, tosse ao exame com creptos pulmonares, PA = 190 mmHg x 100 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 27 irpm, SatO2 = 90%, coletado gasometria na urgência que demonstra hipoxemia.

Qual o diagnóstico provável nesse caso?
 

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Um paciente de 22 anos de idade, em tratamento de leucemia mielóide aguda durante indução de remissão, apresenta anemia com hemoglobina = 6,5 g/dL com indicação de transfusão. Nega transfusão anterior e, em seu histórico, tem rinite alérgica e deficiência de IgA.

Acerca de transfusão de hemácias nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a qual a conduta adequada.
 

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Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 16 anos de idade, em tratamento de leucemia linfoblástica aguda de alto risco durante indução de remissão, apresenta anemia com hemoglobina = 6,5 g/dLe plaquetopenia = 7 mil/mm³ com indicação de transfusão. Nega transfusão anterior.
Com base no caso clínico apresentado e considerando a transfusão de plaquetas, assinale a alternativa que indica a conduta adequada.
 

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Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 16 anos de idade, em tratamento de leucemia linfoblástica aguda de alto risco durante indução de remissão, apresenta anemia com hemoglobina = 6,5 g/dLe plaquetopenia = 7 mil/mm³ com indicação de transfusão. Nega transfusão anterior.
Considerando esse caso clínico e a transfusão de hemácias, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
 

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Uma paciente de 39 anos de idade compareceu à consulta com queixa de fadiga, perda de peso, febre e epistaxe. Realizou alguns exames cujos resultados foram hemograma com anemia, trombocitopenia e leucocitose. A análise da imunofenotipagem mostrou uma proporção anormal de células mieloides imaturas, confirmando o diagnóstico de leucemia mieloide aguda. Na estratificação de risco, realizou-se PCR qualitativo para RUNX1-RUNXIT1 e o resultado foi negativo e PCR qualitativo para FLT3 que apresentou resultado positivo. Foi realizado, também, next generation sequence o qual não demonstrou alterações.

Acerca do tratamento desse paciente, assinale a alternativa correta.
 

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Um paciente de 4 anos de idade foi levado ao consultório médico com histórico de infecções de repetição e sangramentos frequentes. Ele apresenta petéquias na pele, sangramentos nasais e sangue nas fezes. O tempo de sangramento está prolongado. O hemograma mostra plaquetas pequenas e a contagem delas, diminuída (51.000/mm³). A coagulação sanguínea encontra-se dentro dos valores de referência.

Com base nesse caso qual o diagnóstico mais provável?
 

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Um paciente de 9 anos de idade foi levado pela mãe ao consultório com histórico de episódios recorrentes de infecções sem necessidade de internação. A mãe relata que todo mês ele apresenta febre associada a dor de garganta ou ouvido, seguida de um quadro de neutropenia. Fora desses períodos, o hemograma se mantém nos limites normais. Esses episódios têm ocorrido desde os 4 anos de idade da criança.

O diagnóstico mais provável nesse caso é
 

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Texto para responder à questão.
A leucemia mieloide crônica é uma neoplasia mieloproliferativa com incidência entre um e dois casos por 100 mil adultos, corresponde entre 10% e 15% dos novos casos de leucemia em adultos.
Com relação ao estadiamento da leucemia mieloide crônica em fase crônica, assinale a alternativa correta.
 

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Texto para responder à questão.
A leucemia mieloide crônica é uma neoplasia mieloproliferativa com incidência entre um e dois casos por 100 mil adultos, corresponde entre 10% e 15% dos novos casos de leucemia em adultos.
Quais são os critérios de estadiamento Sokal ou ELTS da leucemia mieloide crônica?
 

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A leucemia mieloide crônica é uma neoplasia mieloproliferativa com incidência entre um e dois casos por 100 mil adultos, corresponde entre 10% e 15% dos novos casos de leucemia em adultos.
Acerca do diagnóstico da leucemia mieloide crônica, assinale a alternativa correta.
 

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