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Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 21 anos de idade, que está internada para
tratamento de linfoma de Hodgkin recidivado, apresenta
fraqueza. Ao exame, apresenta-se hipocorada ++/4+, com
PA = 110 mmHg x 50 mmHg, FC = 101 bpm, SatO2 = 92%
em ar ambiente, FR = 22 irpm e temperatura axilar = 38,2 °С.
O resultado do hemograma apresenta Hb = 6,8 mg/dL,
Leucocitos totais = 700 e contagem de plaquetas = 82.000. A
paciente possui histórico de reação febril não hemolítica em
outras transfusões.
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Em relação à ciclina D1, assinale a alternativa correta.
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Uma paciente de 62 anos de idade, diagnosticada com
linfoma da zona do manto de MIPI 4. foi tratada com
quimioterapia à base de citarabina e transplante autólogo de
medula óssea há 6 meses. Apresenta perda de peso,
adenomegalias e esplenomegalia. Após realização de biópsia,
foi confirmada a recidiva de doença. A paciente possui KPS
70%.
Nesse caso, a melhor conduta é o tratamento com
Nesse caso, a melhor conduta é o tratamento com
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Um paciente de 45 anos de idade, funcionário de uma fábrica
de baterias, apresentou-se ao consultório médico com
queixas de fadiga, fraqueza e palidez. Ele relatou que esses
sintomas vinham piorando gradualmente nos últimos meses.
Ao realizar exames laboratoriais, verificou-se que o
paciente apresentava anemia microcítica hipocrômica, com
Hb = 9 g/dL, VCM = 70 fL, eletroforese de hemoglobinas
normal e ferritina sérica baixa. Além disso, o esfregaço de
sangue periférico mostrava anisocitose e anel de cabot.
Considerando os achados apresentados, qual é a hipótese diagnóstica?
Considerando os achados apresentados, qual é a hipótese diagnóstica?
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Um paciente de 50 anos de idade apresentou-se para consulta
com fadiga extrema, sudorese noturna e aumento dos
gânglios linfáticos. O hemograma completo evidenciou
hemoglobina = 11 g/dL, leucócitos = 49.000/mm³ (10% de
neutrófilos, 85% de linfócitos), plaquetas = 70.000/mm³. A
imunofenotipagem por citometria de fluxo revelou a
presença de linfócitos clonais com expressão positiva para
CD5, CD20, CD23 e CD200, e negativa para CD11c, CD103
e CD138.
Qual é o melhor diagnóstico para o paciente?
Qual é o melhor diagnóstico para o paciente?
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Um paciente de 21 anos idade apresentou, há quinze dias, um
quadro de sudorese noturna, fadiga e aumento de pescoço. O
PET-CT realizado evidenciou lesão única mediastinal de
12 cm, com SUV 17, cuja biopsia apresentou os seguintes
marcadores na imunohistoquímica: CD15 positivo, CD30
negativo, CD20 positivo, ciclina D1 negativo, CD38
negativo e CD5 negativo.
Qual é o melhor diagnóstico para esse caso clínico?
Qual é o melhor diagnóstico para esse caso clínico?
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Uma paciente de 23 anos de idade chegou ao pronto-socorro
com queixa de cefaleia há quatro dias, aumento do
sangramento menstrual e petéquias pelo corpo todo. Queixa
também de epistaxe e hematúria. Durante consulta com o
neurologista, realizada em razão da cefaleia, apresentou crise
convulsiva tônico-clônica e foi encaminhada para o box de
emergência. Após as medidas iniciais, com necessidade de
intubação orotraqueal e ventilação mecânica, paciente
apresentou PA = 80 mmHG x 50 mmHg, FC = 130 bpm,
FR = 16 irpm, SatO2 = 100%. O resultado do hemograma
evidenciou Hb = 9,0 mg/dL, leucócitos = 4.500 células/dL e
plaquetas = 11mil, DHL = 3480 mg/dL e presença de 8% de
esquizócitos em sangue periférico.
Para esse caso clínico, a hipótese diagnóstica mais provável e o respectivo tratamento de escolha são
Para esse caso clínico, a hipótese diagnóstica mais provável e o respectivo tratamento de escolha são
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Um paciente de 65 anos de idade que apresenta fadiga
persistente realizou exames diagnósticos com os seguintes
resultados: hemoglobina = 13 mg/dL, cálcio sérico = 9,5
mg/dL, albumina = 4,0 mg/dL, creatinina = 1,1 mg/dL,
imunofixação com presença de proteína monoclonal
IgG/kappa, tomografia de esqueleto sem lesões líticas e
mielograma com 10% de plasmócitos clonais e relação
kappa/lambda livre de 150.
Quanto a esse caso clínico, qual é o tratamento de escolha?
Quanto a esse caso clínico, qual é o tratamento de escolha?
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Um paciente de 17 anos de idade e portador da síndrome de
Down foi internado em razão de astenia, febre não aferida e
sangramento na pele. Ao exame físico realizado, apresentou
PA = 110 mmHg x 50 mmHg, FC = 106 bpm, FR = 19 irpm
e saturação = 95% em ar ambiente. A hematoscopia
apresentou células de Faggot.
Quanto a esse caso clínico, qual a conduta terapêutica imediata a ser indicada?
Quanto a esse caso clínico, qual a conduta terapêutica imediata a ser indicada?
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Um recém-nascido com duas semanas de vida e portador da
síndrome de Down realizou hemograma que evidencia os
seguintes resultados: hemoglobina = 16 g/dL, leucócitos =
41.000/mm³ e plaquetas = 438.000/mm³. Na hematoscopia de
sangue periférico, foi caracterizada a presença de blastos
mieloides. Ao exame físico apresentou
hepatoesplenomegalia. Foram realizados exames de
investigação, porém, após um mês, apresentou melhora das
organomegalias e normalização do hemograma e da
hematoscopia
Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é
Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é
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