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De acordo com as considerações do I Consenso Brasileiro de
Hemorragia Digestiva Alta, julgue os itens que se seguem.
Após a primeira endoscopia terapêutica para sangramento
digestivo varicoso, havendo persistência de sangramento, é
possível mais uma tentativa de tratamento endoscópico.Provas
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De acordo com as considerações do I Consenso Brasileiro de
Hemorragia Digestiva Alta, julgue os itens que se seguem.
Pacientes cirróticos com hemorragia digestiva alta varicosa
devem receber plasma fresco antes da ligadura elástica de
varizes esofágicas.Provas
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De acordo com as considerações do I Consenso Brasileiro de
Hemorragia Digestiva Alta, julgue os itens que se seguem.
O rastreamento de varizes de esôfago deve ser realizado
em todo paciente cirrótico no momento do diagnóstico,
independentemente do grau de comprometimento da função
hepática.Provas
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A metaplasia intestinal completa (tipo I) é associada com um
baixo risco de câncer gástrico, enquanto a de tipo III (fenótipo
colônico) é fortemente relacionada com neoplasia gástrica.
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Tratamentos endoscópico ou cirúrgico não estão indicados
para pacientes com metaplasia intestinal gástrica e que
apresentam áreas de displasia de alto grau. Esses pacientes
devem ser acompanhados a cada três meses para avaliação da
evolução do quadro.
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Pacientes com metaplasia intestinal gástrica e áreas de
displasia de alto grau apresentam alto risco de progressão para
câncer.
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A gastrite atrófica e a metaplasia intestinal são consideradas
lesões precursoras do câncer gástrico, especialmente do tipo
difuso.
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A esfincterotomia, realizada em virtude de estenose de papila
duodenal, tem índice de morbidade semelhante à
esfincterotomia para retirada de cálculos.
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A endoprótese biliar por endoscopia, além de ser um
procedimento seguro que tem baixos índices de complicações,
é considerado tratamento definitivo na maioria das doenças
indicadas.
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São indicações de colangiopancreatografia retrógrada
endoscópica (CPRE): coledocolitíase, pancreatite biliar e
localização de fístula biliar.
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