Mulher de 40 anos, portadora de diabetes, procura um consultório trazendo cultura de urina solicitada por outro colega médico. O exame revela crescimento de E. coli > 100.000 UFC com TSA multissensível. Como a paciente não apresenta nenhuma queixa urinária, o médico ginecologista opta por repetir a cultura de urina. O resultado é o mesmo do exame anterior. Diante disso, deve-se

Mulher de 25 anos refere queixa de palpitação, sudorese excessiva e perda de peso. Tem também astenia e insônia. Na história familiar, assinala-se mãe com tireoidite de Hashimoto. Ao exame físico FC 116 bpm, PA 150/58 mmHg, bócio difuso, exoftalmia bilateral e sopro sistólico 2+/6+ no ápice. Tem hemograma sem alterações, TSH < 0,005 mcU/ml, T4L 4,5 ng/dl, cálcio 11,0 mg/dl, PTH 4,0 pg/ml. É feito o diagnóstico de hipertireoidismo (doença de Graves). Qual é a conduta mais adequada como próxima etapa na investigação da hipercalcemia?

Mulher de 65 anos com diagóstico de lúpus eritematoso sistêmico irá realizar pulso de corticoide para remissão da doença. Indica-se tratamento prévio contra determinado helminto, a fim de prevenir sepse por gram negativos entéricos. Qual o agente do diagnóstico acima?

Mulher de 46 anos consulta um endocrinologista, pois a avaliação médica revelou TSH 6,5 mcU/ml (0,5 a 5,5 mcU/ml), T4 livre 1,0 ng/ml (0,8 a 1,8 ng/ml) e anti_TPO não reagente. Está assintomática, faz uso regular apenas de enalapril para HAS e tem tireoide palpável sem anormalidades. A melhor orientação para esta paciente é:

Homem de 45 anos realiza exames para prevenção de diabetes mellitus. Ele tem hipertensão arterial tratada com betabloqueador. Seu pai tem hipertensão arterial e dislipidemia, e teve diagnóstico de diabetes mellitus aos 48 anos. Ao exame físico, IMC 31,8 Kg/m², PA 150/96 mmHg e FC 80 bpm. Entre os exames laboratoriais destaca-se glicemia de jejum 94 mg/dl, colesterol 185 mg/dl, HDL-C 44 mg/dl, LDL-C 100 mg/dl e triglicerídeos 203 mg/dl. Qual das medidas abaixo seria a mais eficaz na prevenção do desenvolvimento de diabetes mellitus neste paciente?

Paciente de 21 anos, feminina, refere início do quadro há 6 horas com dor importante em região lombar direita irradiada para flanco direito e região genital associado a náuseas. EAS – hemácias incontáveis. Na suspeição de litíase ureteral, qual o exame de imagem apropriado para definição diagnóstica?

Ao examinar um jovem de 18 anos, branco, com queixa de cefaléia, observa-se que ele tem PA 220 x 120 mmHg. Ele nega história familiar ou outros sintomas específicos. Após controlar os níveis tensionais, inicia-se uma investigação para hipertensão arterial secundária. São algumas patologias que podem levar à hipertensão secundária, EXCETO

Paciente de 28 anos, no quarto mês de gravidez, procurou auxílio médico ambulatorial com quadro clínico sugestivo de asma brônquica. Com o transcorrer da consulta, a hipótese ganhou importância e foi feita a classificação dessa asma como sendo leve e persistente. Diante disso, a droga que deve ser prescrita regularmente para essa paciente será

Mulher de 34 anos é internada com queixa de astenia e cansaço progressivos. Há duas semanas percebeu odinofagia e febre diária de 38°C. Ao exame físico notam-se mucosas hipocoradas, FC 112 bpm, PA 130/56 mmHg, exames cardíaco e respiratório sem anormalidades e baço palpável a 3 cm da margem costal esquerda. Os exames laboratoriais revelam: hematócrito 23%, hemoglobina 8,4 g/dl, reticulócitos 6,4%, plaquetas 190.000/mm3, bilirrubina total 3,6 mg/dl (direta 0,2 e indireta 3,4 mg/dl), LDH 1678 UI/l e haptoglobina 6 mg/dl. Na hematoscopia há esferócitos e as sorologias virais estão com resultados pendentes. Qual o diagnóstico mais provável para a anemia desta paciente?

A colite associada ao uso de antibióticos tem relação com: