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Disciplina: Medicina
Banca: FAU-UNICENTRO
Orgão: Pref. Serranópolis Iguaçu-PR
Dentre as drogas listadas a seguir marque aquela a mais adequada para o tratamento da estrongiloidíase não complicada em uma criança de 8 anos:
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Com relação às doenças helmínticas, qual pode apresentar, dentre as manifestações clínicas, prolapso retal?
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Dentre as enteroparasitaoses a seguir, o grupo que determina a síndrome de Loeffler é:
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Sobre a anemia leia as alternativas a seguir e assinale a alternativa correta:
I - Anemia de Doença Crônica (ADC) é usualmente definida como a anemia que ocorre em distúrbios infecciosos crônicos, inflamatórios ou doenças neoplásicas, e é uma das síndromes clínicas mais comuns na prática clínica. Caracteristicamente, ADC corresponde à anemia normocrômica/normocítica, leve a moderada, e caracteriza-se por hipoferremia na presença de estoques adequados de ferro.
II - Os três principais mecanismos patológicos envolvidos na ADC são: diminuição da sobrevida da hemácia, falha da medula óssea em aumentar a produção de glóbulos vermelhos para compensar o aumento da sua demanda, e distúrbio da mobilização do ferro de depósito do sistema mononuclear fagocitário.
III - O papel central dos monócitos e dos macrófagos e o aumento da produção de citocinas mediadoras da resposta imune ou inflamatória, tais como: TNF a, INF g e IL-1 estão implicados nos três processos envolvidos no desenvolvimento da ADC.
IV - O termo Anemia de Doença Crônica (ADC) foi proposto pela primeira vez por Cartwrigt, em 1966, após vários anos estudando o binômio infecção e anemia.
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A cirrose hepática é muito prevalente em nosso meio, cursando frequentemente com complicações como insuficiência e carcinoma hepatocelulares e hipertensão portal. Sobre ela analise as alternativas e assinale a correta:
I - A cirrose hepática, caracterizada pela substituição difusa da estrutura hepática normal por nódulos de estrutura anormal circundados por fibrose, é o estádio final comum de uma série de processos patológicos hepáticos de diversas causas, como o etilismo, as hepatites crônicas virais e auto-imunes, além daquelas de ordem metabólica, vascular ou biliar.
II - A evolução do paciente cirrótico é insidiosa, geralmente assintomática ou marcada por sintomas inespecíficos (anorexia, perda de peso, fraqueza, osteoporose e outros) até fases avançadas da doença, dificultando o diagnóstico precoce. A maioria das mortes por cirrose é consequente a insuficiência hepatocelular, complicações decorrentes da hipertensão portal ou desenvolvimento de carcinoma hepatocelular (CHC).
III - A insuficiência hepatocelular pode resultar de uma súbita e maciça destruição hepática (como na hepatite fulminante viral ou por drogas) ou, mais frequentemente, da agressão progressiva aos hepatócitos, como ocorre na cirrose.
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Sobre a pneumonia comunitária analise as alternativas a seguir e assinale qual alternativa está correta:
I - A TC deve ser realizada quando houver dúvidas sobre a presença de infiltrado pneumônico, para a detecção de complicações e na suspeita de neoplasia.
II - A gasometria arterial deve ser realizada na presença de SpO2 !$ \le !$ 90% em ar ambiente e em casos de pneumonia considerada grave.
III - O resultado de dosagem de ureia acima de 65mg/dL (correspondente a um valor igual ou superior a 11 mmol/L) constitui um forte indicador de gravidade.
IV- A proteína C reativa é um marcador de atividade inflamatória e pode ter valor prognóstico no acompanhamento do tratamento. A manutenção de níveis elevados após 3-4 dias de tratamento e uma redução inferior a 50% do valor inicial sugere pior prognóstico ou surgimento de complicações.
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A pneumonia adquirida na comunidade mantém-se como a doença infecciosa aguda de maior impacto médico-social. Sobre esse tema leia e assinale a alternativa correta:
I - Pneumonias são doenças inflamatórias agudas de causa infecciosa que acometem os espaços aéreos e são causadas por vírus, bactérias ou fungos.
II - O diagnóstico baseia-se na presença de sintomas de doença aguda do trato respiratório inferior (tosse e um ou mais dos seguintes sintomas: expectoração, falta de ar e dor torácica), achados focais no exame físico do tórax e manifestações sistêmicas (confusão, cefaleia, sudorese, calafrios, mialgias e temperatura superior a 37,8ºC), os quais são corroborados pela presença de uma opacidade pulmonar nova detectada por radiografia do tórax.
III - A radiografia de tórax constitui o método de imagem de escolha na abordagem inicial da PAC, pela sua ótima relação custo-efetividade, baixas doses de radiação e ampla disponibilidade.
IV - A presença de cavidade sugere etiologia por anaeróbios, Staphylococcus. aureus e eventualmente bacilos gram-negativos. A TB deve ser sempre pesquisada nesses casos. O abaulamento de cissura é um achado inespecífico que reflete intensa reação inflamatória.
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Assinale a alternativa correta com relação às hepatites virais:
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Na hepatite C, são considerados fatores predicativos de boa resposta ao tratamento com interferona e ribavirina, exceto:
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No que se refere às hepatites virais, é correto dizer que:
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