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Menina, 2 anos de idade, apresentou temperatura
37.8 ºC há 5 dias. Diminuiu a aceitação da alimentação
parecendo ter dor de garganta ao se alimentar. Há 3 dias,
tem secreção nasal e tosse, principalmente noturna. Pela
manhã, a secreção nasal é amarela e espessa e se torna
mais clara e fluída durante o dia. A mãe faz nebulização
colocando a traqueia do inalador próxima ao rosto quando dorme. Ao exame, está chorosa, eupneica, a ausculta
pulmonar é normal, a otoscopia tem membrana timpânica
hiperemiada com forma normal e o cavo não tem alterações. O diagnóstico provável é
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Na investigação de redução do ritmo de crescimento de
criança de 2 anos de idade, após consulta médica, foram
colhidos exames que têm os seguintes resultados: hemoglobina, volume corpuscular médio, protoporfirina eritrocitária livre normais; ferro sérico e ferritina diminuídos e
capacidade de ligação de ferro aumentada. O diagnóstico feito é de
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Segundo a OMS, utilizando-se a curva de IMC para a
idade, a classificação nutricional é:
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Menina, 12 anos de idade, púbere, com sobrepeso, realizou glicemia de jejum maior que 8 horas, com resultado
de 130 mg/dL. Como não tem sintomas clínicos, pode-se
afirmar que tem o diagnóstico de
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Menina, 2 anos de idade, apresenta náuseas, vômitos,
anorexia, obstipação, dor abdominal. Está mais prostrada e, há 1 semana, houve aumento da diurese. Há 3
dias, realizou exames laboratoriais, radiografia de tórax
e ultrassom abdominal, sem alterações. Está recebendo
vacina oral composta por pool de antígenos e ampolas de
vitamina A e D. Repetidos exames laboratoriais se encontrou: amilase 380 U/L, 25hidroxi D 130 ng/mL. Qual outra
alteração laboratorial deve ser avaliada?
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Menino, 6 anos de idade, realiza diálise peritoneal há 1
ano, e agora apresenta hiperemia e dor em torno do cateter. A cultura do líquido peritoneal apresentou crescimento de Staphylococci epidermidis. A conduta indicada é
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Menino, 3 anos de idade, sem antecedentes patológicos,
afebril, apresenta vômitos biliosos há 1 dia. Está pálido,
choroso, desidratado ++/4+, queixa de dor abdominal que
tem ruídos hidroaéreos diminuídos, sem sinal de irritação
do peritônio. Apresenta equimoses arroxeadas e amarelas
em membros inferiores, superiores e sobre os processos
espinhosos da coluna lombar. Em ultrassom, foi diagnosticado hematoma duodenal. A conduta deve ser internação e
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Menino, 15 dias de vida, não recuperou o peso de nascimento, não está mamando, tem choro fraco e frequência respiratória de 60 mrm. Está afebril e com mucosas
secas. Foi instalado soro fisiológico 20 mL/kg e colhidos
exames para avaliação de sepse. A gasometria tem pH
de 7,26; bicarbonato de sódio de 10 mEq/L; sódio de
112 mEq/L; potássio 4,8 mEq/L e cálcio ionizado de
6,1 mg/dL. Enquanto se aguardam os demais resultados,
deve ser indicado o uso de
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. Menino, 6 anos de idade, apresentou hematúria macroscópica após 7 dias de infecção de vias áreas superiores.
Tinha pressão arterial normal, pesquisa de estreptococo
em orofaringe por teste rápido negativa, ultrassom de rins
e vias urinárias normal, complemento e creatinina séricos
normais e foi medicada com penicilina benzatina. Após 3
meses sem queixas, foram repetidos os exames laboratoriais: mantém hematúria, agora microscópica, relação
proteína/creatinina de 0,5 e ritmo de filtração glomerular
calculado de 45. O diagnóstico e conduta indicada são
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A conduta no recém-nascido deve ser
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