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Um estudo epidemiológico para detectar sobrepeso e obesidade em escolares com idades entre 6 e 12 anos foi realizado por
estudantes dos cursos de graduação em Enfermagem, Medicina, Nutrição e Odontologia, como parte das atividades do estágio
curricular na Unidade Básica de Saúde (UBS). O inquérito foi delineado sob supervisão de docentes com experiência epidemiológica e o plano amostral estava adequado à finalidade. Os dados foram coletados pelos estudantes, após treinamento e padronização, cuja análise de concordância foi aferida pela estatística kappa, com k = 0,78. Os resultados indicaram que obesidade foi
registrada em 17% e o sobrepeso em 16% dos escolares, com distribuição sem diferença estatisticamente significativa (alfa = 0,05)
entre meninas e meninos. Com aproximadamente um terço das crianças acometidas por esses agravos à saúde,
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São doenças e agravos de notificação compulsória especificamente no Estado de São Paulo:
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Pediatra atende a um recém-nascido com 17 dias de vida no ambulatório, em consulta de rotina. Nascido de parto normal, e
peso de nascimento de 2,8 kg. Em aleitamento materno exclusivo, apresenta boa pega e sucção. Diurese adequada para a
idade, sendo relatada uma urina bem escura recentemente. Evacuações com fezes esbranquiçadas. Nega febre, vômitos ou
outras alterações. Ao exame físico fácies atípica, boa nutrição. É notada icterícia conjuntival e de pele. Está reativo ao exame
físico. Esse caso clínico é uma icterícia
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Pediatra atende, em consulta de rotina, a um recém-nascido de 20 dias de vida. Ao observar o posicionamento do recém-nascido ao ser amamentado, um sinal de possível dificuldade na amamentação é:
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Sobre a Classificação da Púrpura Trombocitopênica Idiopática (PTI), é correta a relação:
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De acordo com o calendário vacinal do Ministério da Saúde de 2019 e sua Instrução Normativa, a administração da vacina HPV
é recomendada da seguinte forma:
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Atualmente uma terapia que NÃO é mais utilizada para o tratamento da enurese noturna é:
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Felipe, 12 anos, é trazido pela mãe em consulta médica por causa de dor na parte inferior frontal do joelho esquerdo, que piora
com a movimentação ao longo do dia e melhora com repouso e analgésicos simples como dipirona. Desde ontem a dor piorou
sendo constante e de intensidade moderada. Mãe e paciente negam queda ou trauma. Ao exame físico, paciente apresenta dor
e dificuldade para caminhar, devido à dor no joelho esquerdo. Refere dor na palpação da porção anterior e proximal da tíbia
esquerda e ao estender o joelho esquerdo contra resistência. Não apresenta dor em outras movimentações ou regiões do joelho.
Não são notados edemas ou eritemas. Joelho direito normal, sem outras alterações no exame. Um possível achado radiográfico
compatível com este quadro clínico, dentre os abaixo, seria:
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Paciente de 2,5 anos é trazido pelo SAMU em crise convulsiva tônico e clônica generalizada. O paciente foi levado à sala de
emergência, sendo realizado diazepam endovenoso com resolução da crise. Mãe refere quadro gripal há dois dias com tosse,
coriza e febre. Hoje apresentou febre até 39 °C, quando evolui com a crise. Mãe nega crises de convulsão anteriores. Ao exame
físico na sala de emergência após a medicação, paciente encontra-se sonolento, em regular estado geral, corado, hidratado,
acianótico, anictérico, febril (39,2 °C) e com leve taquipneia (FR = 42 ipm). Não apresenta alterações na pele. A ausculta pulmonar e a cardíaca estão normais, apenas com roncos bilaterais. Não são notados sinais meníngeos. Nesse caso,
deve-se
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Maria Rita, 7 anos, apresenta quadro de tosse intensa que evolui para “perda de fôlego” (sic) , toda vez que corre, pula, chora ou
dá gargalhada, há mais ou menos 6 meses. A mãe está preocupada porque há 2 meses, Maria Rita começou a apresentar
essas crises de tosse brincando, principalmente quando corre. Nega crise à noite. Notou que as crises passam
espontaneamente em repouso. Nega sibilos ou chiado no peito, nega história de alergia de pele. Dentre as alternativas abaixo, a
melhor conduta é:
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