Foi solicitado polissonografia a um paciente com queixa de sonolência diurna excessiva, cansaço físico ao acordar, bem como despertares noturnos frequentes e elevação pressórica matutina. No exame, dentre outros parâmetros, verifica-se: Índice de Apneia e Hipopneia de 4/hora; SatO2 mínima de 90%, Movimentos Periódicos de Membros de 15/hora; Tempo de Latência para Sono REM de 30 minutos; Teor de Sono REM de 20%; Eficiência do Sono de 93%. Das abaixo, a primeira conduta frente ao caso:

Um lutador amador de boxe, durante um treino, teve uma dor cervical súbita à esquerda; ao examiná-lo, detectou-se uma contratura do músculo esternocleidomastoideo à esquerda. Após usar AINE e relaxante muscular, retornou em 2 dias com melhora discreta da dor cervical e relato de cefaleia em região temporal esquerda tipo pulsátil, moderada intensidade, que piorava com a movimentação da cabeça ou cervical. Ao examiná-lo novamente, notou-se que a palpação do mesmo músculo causava aumento da dor de cabeça na região temporal esquerda. O restante do exame neurológico e cefaliátrico é normal. Nesse caso, é correto afirmar:

Um paciente de 36 anos do sexo feminino vai ao pronto-socorro com história de cefaleia intensa inédita em região frontotemporal à direita, recorrente (até 20 episódios por dia), com duração de 10 minutos, por vezes com agitação psicomotora e sempre com hiperemia e lacrimejamento do olho direito associada. A melhor conduta, nesse caso, é

Sobre os “sinais de alerta” na abordagem de pacientes com cefaleia, é correto afirmar:

Na conta armada abaixo, X Y e Z são números distintos.

X X X

X X Y +

X Z Z

2 0 1 9

O valor da soma X + Z é: