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A partir da suspeita de febre maculosa, a terapêutica com
antibióticos deve ser iniciada imediatamente, não se
devendo esperar a confirmação laboratorial do caso. A
doxiciclina é o antimicrobiano de escolha para
terapêutica, e na impossibilidade de utilização da mesma,
oral ou injetável, preconiza- se o cloranfenicol como
droga alternativa.
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As ações e serviços de saúde, executados pelo Sistema
Único de Saúde (SUS), seja diretamente ou mediante
participação complementar da iniciativa privada, serão
organizados de forma regionalizada e hierarquizada em
níveis de complexidade decrescente.
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Todo caso suspeito ou confirmado de cólera deverá ser
notificado de forma imediata (em até 24 horas) pelo
profissional de saúde ou responsável pelo serviço
assistencial que prestar atendimento ao paciente, pelo
meio mais rápido disponível.
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De modo a controlar a progressão da gota e evitar crises
agudas, é recomendado reduzir a uricemia para um valor
menor que 5mg/dL (300µmol/L).
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Todos os contatos próximos de um caso de doença
meningocócica, independentemente do estado vacinal,
deverão receber a quimioprofilaxia.
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A úlcera típica da forma cutânea é geralmente dolorosa,
com formato arredondado ou ovalado, com bordas
irregulares, fundo avermelhado e granulações grosseiras.
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Como forma de garantir a coordenação do cuidado,
ampliando o acesso e resolutividade das equipes que
atuam na Atenção Básica, recomenda-se: população
adscrita por equipe de Atenção Básica (eAB) e de Saúde
da Família (eSF) de 2.000 a 4.000 pessoas, localizada
dentro do seu território, garantindo os princípios e
diretrizes da Atenção Básica.
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Os recursos federais destinados às ações e serviços de
saúde são organizados e transferidos na forma de seis
blocos de financiamento. São eles: Bloco da Atenção
Básica; Bloco de Atenção de Média e Alta Complexidade
Ambulatorial e Hospitalar; Bloco de Vigilância em Saúde;
Bloco de Assistência Farmacêutica; Bloco de
Imunizações; e Investimentos na Rede de Serviços de
Saúde.
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Recomenda-se tratamento imediato após apenas um
teste reagente para sífilis para as seguintes pessoas:
gestantes; vítimas de violência sexual; pessoas com
chance de perda de seguimento; pessoas com
sinais/sintomas de sífilis primária ou secundária; e
pessoas sem diagnóstico prévio de sífilis. A realização do
tratamento, após um teste reagente para sífilis, exclui a
necessidade do segundo teste.
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Quando as suas disponibilidades forem insuficientes para
garantir a cobertura assistencial à população de uma
determinada área, o Sistema Único de Saúde (SUS)
poderá recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa
privada.
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