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A gasometria arterial é o exame padrão-ouro para o diagnóstico ácido-básico (distúrbios metabólicos e/ou respiratórios). A punção arterial deve ser realizada em artérias periféricas com circulação colateral, preferencialmente, na artéria radial. Em pacientes críticos, como a de grandes cirurgias, havendo cateter intra-arterial para aferição contínua da pressão arterial média, a gasometria arterial pode ser coletada diretamente deste cateter.
Sob os parâmetros normais, em um exame de gasometria durante uma cirurgia, a concentração de íons bicarbonato deve estar entre:
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Queimadura é a lesão resultante da ação do calor direto, ou indireto sobre o corpo. A lesão depende da intensidade da fonte de calor, que, por sua vez, tem determinada velocidade de transferência desse calor para o corpo. Se esta velocidade é, significativamente, maior do que o índice do corpo em dissipá-la, ocorrem danos teciduais de variados graus.
Antes de uma cirurgia de emergência, uma das lesões era uma queimadura exsudativa, eritematosa, dolorosa com presença de bolhas. Este tipo de queimadura é considerado de:
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Os atendimentos ambulatoriais, por hora, podem receber pacientes que sofrem mordeduras, ou picadas de animais, podendo estar politraumatizados. A displicência por parte dos médicos ao manejo destes pacientes, condiciona a maiores complicações, tais como insuficiência renal aguda, arritmias cardíacas e respiratórias, distúrbios de coagulação, infecções graves e morte.
Em alguns casos, fruto de brigas e discussões. O ambulatório poderá receber vítimas de mordeduras humanas com riscos de cirurgias de emergência. Assinale a alternativa que indique um procedimento que não compõe um atendimento correto para estes casos.
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Um procedimento cirúrgico, por mais simples que seja, promove sempre um desequilíbrio na integridade anatomofuncional do paciente. A magnitude desse desequilíbrio e de suas consequências depende, além das condições clínicas do paciente, do caráter eletivo, ou emergencial da operação.
De acordo com os procedimentos pré-operatório assinale a alternativa incorreta.
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Analise a condição do paciente a seguir.
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PA = 160/98 mmHg.
Creatinina = 1,4 (Clearence = 5 mL/min).
Potássio = 4,6 mg/dL.
Glicemia de jejum = 84 mg/dL.
Colesterol total = 10 mg/dL.
HDL = 45 mg/dL.
Triglicérides = 145 mg/dL.
Albumina/creatinina na urina = 400 mg/g.
ECG sem alterações.
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Para este paciente foi prescrito ramipril, neste caso, esta coduta está:
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Historicamente, 10 a 20 % dos pacientes que utilizavam ventilação mecânica, desenvolviam pneumonias. A maioria delas é tratada empiricamente com esquemas antimicrobianos, definidos com base nos agentes etiológicos mais prevalentes na unidade, ou no hospital em questão e no perfil de sensibilidade desses agentes. Porém, o correto é realizar a coleta no trato respiratório inferior facilitada pela presença de cânula traqueal e enviar ao laboratório para cultura
Para o tratamento empírico, é necessário um antibiótico de amplo espectro como uma cefalosporina injetável, tal como:
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As infecções gastrintestinais são bastante comuns, não só na comunidade, mas também no ambiente hospitalar. A manifestação clínica mais importante desse tipo de infecção é a presença de diarreia. Para o diagnóstico de gastrenterocolite é necessário fezes líquidas ou amolecidas, que tomam o recipiente, por pelo menos 12h, 3 ou mais episódios em 24h.
Uma paciente evidência de colite pseudomembranosa em exame histopatológico, ou anatômico, incluindo endoscopia e positivo para toxinas, pode ser indicativo de:
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De acordo com o Princípio da Disponibilidade, a informação estará disponível sempre que for preciso. Esse aspecto é de suma importância, principalmente, para sistemas que não podem ter falhas na disponibilidade, pois essas falhas comprometem o serviço. Assinale a alternativa que não garante o Princípio da Disponibilidade:
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Quando estamos trabalhando com a opção de eventos do Outllok 2016, é incorreto afirmar:
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Qual função do Excel 2016 é utilizada para para se conectar a várias fontes de dados e, em seguida, usar o Query Editor para moldar e transformar os dados?
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