Casal procura atendimento médico por infertilidade há 1 ano. A mulher, 28 anos, G0P0A0, refere que seus ciclos menstruais ocorrem a cada 28-30 dias. Sua histerosalpingografia mostra cavidade uterina normal e tubas uterinas patentes. O marido tem 30 anos e também nunca teve filhos. O exame físico dele apresenta medida púbis chão maior que a púbis vértice e volume testicular de 4 mL. Seu espermograma mostra volume de 3 mL e azoospermia. O exame mais indicado para a avaliação diagnóstica deste paciente é

Homem, 68 anos, diabético tipo 2 há 8 anos e com história de infarto agudo do miocárdio há 5 anos, retorna para seu acompanhamento regular. Está assintomático. Atualmente faz uso de insulina Glargina U100 14 UI 1x/dia, Metformina 1,5 g/dia, Empagliflozina 10 mg/dia, Rosuvastatina 40 mg/dia, Losartana 100 mg/dia, Hidroclorotiazida 25 mg/dia e AAS 100 mg/dia. Os resultados dos seus exames foram: glicose 108 mg/dL, HbA1C 6,7%, colesterol total 123 mg/dL, HDLc 32 mg/dL, LDLc 44 mg/dL, VLDLc 47 mg/dL, triglicerídeos 238 mg/dL, creatinina 0,7 mg/dL, albuminúria 4,7 mcg/mg, TSH 2,23 mU/L. Nega tabagismo, etilismo e faz atividades físicas 5x/semana. No exame físico, seu IMC é de 25,9 Kg/m 2 . Para esse paciente, poderá ser considerada a prescrição de

Mulher de 43 anos vinha em investigação por nódulo tireoidiano de 1,7 cm em lobo direito diagnosticado incidentalmente. Foi submetida à PAAF, cujo laudo da citopatologia foi Bethesda IV, Após lobectomia, o resultado da biópsia revelou que a lesão era uma variante folicular encapsulada do carcinoma papilífero de tireoide e sem invasão vascular. A conduta sugerida é

Paciente, 33 anos, sexo feminino, foi encaminhada para avaliação de nódulo tireoidiano detectado na ultrassonografia. Refere que o médico de seu bairro solicitou o exame porque ela havia relatado sensação de opressão cervical, principalmente quando está ansiosa. O nódulo media 1,8 cm e foi classificado como TR 4 pelo ultrassonografista, de acordo com o TIRADS (Thyroid Imaging, Reporting and Data System) sugerido pela ACR (American College of Radiology). A conduta a ser adotada pelo endocrinologista será

Homem, 21 anos, procura assistência com queixa de fadiga, irritabilidade, perda de peso involuntária, palpitações e insônia. O exame físico mostra bócio difuso e ginecomastia dolorosa. Exames inicias revelam TSH < 0,01 μU/mL; T4 livre 2,6 ng/dL, LH 0,7 mUI/mL, testosterona total 753 ng/dL, HCG 38.657 UI/mL. A causa mais provável para o quadro apresentado por esse paciente é um tumor

Mulher, 60 anos, foi encaminhada para avaliação do endocrinologista, porque fora submetida a uma tomografia de abdome no pronto-socorro, durante a avaliação de dor abdominal em hipocôndrio esquerdo, sendo identificado um nódulo em adrenal esquerda. O nódul o mede 3,2 cm, é heterogêneo e apresenta atenuação de 32 UH na fase pré-contraste. Na tomografia de adrenais com contraste, a lesão apresenta washout relativo de 16%. A conduta recomendada é

Mulher, 29 anos, foi encaminhada ao endocrinologista com queixa de aumento dos pelos em face, tórax e região medial das coxas. Refere que seus ciclos menstruais sempre foram irregulares e está em amenorreia há cerca de 6 meses. Nega galactorréia. Diz que tem o desejo de engravidar, mas não consegue, apesar de estar tendo relações sexuais desprotegidas nos últimos 2 anos. Nesse caso, considerando-se a principal hipótese diagnóstica, a Metformina

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece que as atribuições dos profissionais das equipes que atuam nesse nível de atenção deverão seguir normativas específicas do Ministério da Saúde, bem como as definições de escopo de práticas, protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, além de outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal (BRASIL, 2017). Sobre essa temática, analise as afirmativas abaixo.
I Potencializar a utilização de recursos físicos, tecnológicos e equipamentos existentes na UBS, apoiando os processos de cuidado a partir da orientação à equipe sobre a correta utilização desses recursos é uma das atribuições específicas do médico. II Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica. III Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito é uma das atribuições específicas do enfermeiro. IV Realizar ações de educação em saúde à população adstrita, conforme planejamento da equipe e utilizando abordagens adequadas às necessidades desse público é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica.
Em relação às atribuições dos profissionais que atuam na atenção básica, estabelecidas na PNAB, estão corretas apenas as afirmativas

Homem, 63 anos, diabético do tipo 2 há 12 anos e hipertenso há 15 anos, deu entrada no pronto-socorro com dor torácica em repouso, há cerca de 40 minutos, e dispneia. No ECG, foi evidenciado supra do segmento ST de V1 a V3. Foi submetido à angioplastia da artéria descendente anterior esquerda proximal com sinais de reperfusão. Nessa situação, a terapia com estatina deverá

Homem, 77 anos, com antecedente de diabetes mellitus tipo 2 há 20 anos, vem para consulta com queixa de dor em queimação de membros inferiores, que pioram especialmente à noite. Em uso de insulina Degludeca 22 UI 1x/dia, Metformina 1,5 g/dia, Empagliflozina 25 mg/dia, Rosuvastatina 20 mg/dia e Enalapril 20 mg/dia, AAS 100 mg/dia. Refere antecedente de angioplastia coronária há 8 anos. Está sedentário e nega tabagismo. A droga com perfil menos favorável para o tratamento das queixas dolorosas desse paciente é