Homem, 27 anos, apresenta febre, náuseas, dores pelo corpo, cefaleia e inapetência há cinco dias. Há dois dias, acompanhando o quadro, relata aparecimento de manchas avermelhadas pelo tórax, dorso, abdome, palma das mãos e planta dos pés. O quadro se iniciou abruptamente, 7 dias após viagem para Capitólio – MG, onde andou a cavalo, nadou em lagoa, cachoeiras e fez diversas caminhadas por trilhas. Exame físico: regular estado geral, corado, hidratado, anictérico, febril (38,7 ºC), FC = 98 bpm, PA = 110 x 70 mmHg e FR = 20 ipm; presença de maculopápulas pelo corpo, com componente petequial.

O agente etiológico mais provavelmente envolvido no quadro atual é

Homem, 62 anos, com antecedente de tabagismo 39 maços/ano, apresenta tomografia de tórax de baixa dosagem, durante atendimento médico em programa de rastreamento para câncer de pulmão, com nódulo sólido, único, medindo 16 mm em parênquima de lobo inferior de pulmão esquerdo.

A conduta correta a seguir será realizar

Homem, 25 anos, apresenta alteração do comportamento há 2 dias, tendo agredido a avó há poucas horas. Aos gritos, acusa os parentes próximos de terem colocado câmeras pela casa para vigiá-lo. Além disso, afirma que por diversas vezes já tentaram envenená-lo. O paciente tem antecedente de uso abusivo de álcool e uso regular de maconha e cocaína. Os familiares que o acompanham negam doenças prévias do filho, mas relatam antecedentes familiares de dependência química e esquizofrenia na família. O exame clínico é normal. O exame do estado mental revelou desorientação alopsíquica, hipotenacidade, agitação psicomotora e presença de ideias delirantes de caráter persecutório.

Assinale a alternativa que contém o tratamento inicial de escolha no pronto-atendimento.

Leia o enunciado a seguir e responda a questão.

Homem, 69 anos, hipertenso, dislipidêmico, com infarto prévio e miocardiopatia isquêmica, é levado ao serviço de emergência de um hospital com rebaixamento do nível de consciência, palidez cutânea e sudorese. Encontra-se prostrado, sudoreico, PA = 90 x 60 mmHg, com ausculta pulmonar limpa e presença de sopro regurgitativo em foco mitral, com irradiação para a axila 3+/6+. Na emergência, foi realizado um eletrocardiograma que está ilustrado a seguir.

A medida terapêutica emergencial a ser adotada deve ser

Leia o enunciado a seguir e responda a questão.

Homem, 69 anos, hipertenso, dislipidêmico, com infarto prévio e miocardiopatia isquêmica, é levado ao serviço de emergência de um hospital com rebaixamento do nível de consciência, palidez cutânea e sudorese. Encontra-se prostrado, sudoreico, PA = 90 x 60 mmHg, com ausculta pulmonar limpa e presença de sopro regurgitativo em foco mitral, com irradiação para a axila 3+/6+. Na emergência, foi realizado um eletrocardiograma que está ilustrado a seguir.

Assinale a alternativa que apresenta a principal suspeita diagnóstica.

Mulher, 44 anos, sem uso regular de medicamentos, refere atendimento em pronto-socorro, há quatro semanas, por crise de enxaqueca, que melhorou com analgésico simples. Nessa ocasião, a medida de sua pressão arterial, na chegada ao pronto-atendimento, foi de 180 x 100 mmHg. Por esse motivo, resolveu procurar o ambulatório de clínica médica, para reavaliação de seu estado de saúde. Relata episódios esporádicos de cefaleia, chegando a durar até um dia inteiro, cerca de uma vez ao mês, intercalando com longos períodos sem crises, desde os 20 anos de idade. Esses episódios acontecem preponderantemente associados a momentos de estresse importante ou privação do sono. Foi confirmado o diagnóstico de hipertensão arterial com base em medidas de pressão arterial alteradas na unidade básica de saúde e em casa, na ausência de dor. Exame clínico atual: bom estado geral, corada, hidratada, eupneica, IMC = 21 kg/m², PA = 150 x 100 mmHg, FC = 79 bpm, com pulsos cheios e simétricos; semiologias neurológica, pulmonar, cardíaca e abdominal sem alterações. Os exames laboratoriais mais recentes não apresentam anormalidades.

Assinale a alternativa que contém o esquema medicamentoso ambulatorial inicial mais apropriado, para a pressão arterial e cefaleia, respectivamente.

Homem, 31 anos, apresenta corrimento uretral agudo, alguns dias após relação sexual desprotegida. Em amostra da secreção, foram identificados diplococos Gram-negativos intracelulares. O tratamento empírico correto deve ser feito com

Em relação ao vírus do papiloma humano (HPV), é correto afirmar que

Homem, 47 anos, corredor de provas de meia maratona e sem fatores de risco para doença arterial coronária, refere ser muito estressado no trabalho. Há poucos dias, perdeu a esposa em um acidente automobilístico e, há três horas, relata dor intensa retroesternal, sem irradiação, acompanhada de sudorese e náusea. Fez uso sublingual de 1 comprimido de dinitrato de isossorbida há cerca de uma hora, após recomendação de um amigo. Exame físico: PA = 80 x 50 mmHg; ausculta cardíaca sem sopros e ausência de estertores crepitantes pulmonares. Foi realizado um eletrocardiograma de repouso que está ilustrado a seguir.

Assinale a alternativa que contém o diagnóstico correto.

Mulher, 69 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, bem controlados com terapia específica, queixa-se de urgência miccional há 2 meses, associada a perdas urinárias frequentes, com necessidade do uso de absorvente e redução da ingesta hídrica. Exame físico: bom estado geral, consciente, orientada; PA = 120 x 70 mmHg; FC = 72 bpm; abdome sem massas palpáveis; auscultas pulmonar e cardíaca normais; exame neurológico sem alterações.

A avaliação diagnóstica inicial mais adequada é