Sobre os critérios diagnósticos da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), segundo a Classificação Internacional de Distúrbios do Sono (ICSD-3), assinale a opção correta.

Paciente de 52 anos de idade, sexo masculino, compareceu ao atendimento médico com relato de quadro com roncos, sonolência excessiva diurna e provável apneia do sono. O paciente tem histórico de hipertensão arterial sistêmica mal controlada, distimia, obesidade com IMC de 41,2 kg/m² e diabetes tipo 2 com uso irregular de medicamentos. Foi avaliado por seu otorrinolaringologista, que notou em seu exame físico um Mallampati modificado grau I, Tonsilas grau III, sem alterações nasais ou craniofaciais evidentes. Em busca de avaliar possíveis terapias para esse paciente, o otorrinolaringologista aplicou a classificação de Friedman.

Nesse caso, a classificação de Friedman do referido paciente é a de número

Em uma emergência médica, quando se quer diferenciar uma crise de tontura de origem central (lesão isquêmica, por exemplo) de uma periférica, pode-se utilizar o método HINTS, que tem maior sensibilidade e especificidade do que a ressonância magnética nas primeiras 48 horas de sintomas. São testes rápidos, que consistem em estudo do head impulse test, Nistagmo e Teste de skew (desvio do olhar). Com relação aos testes que empregam o HINTS, assinale a opção correta.

Em uma vertigem posicional paroxística benigna de canal semicircular direito, tipo canalitíase, ao ser realizada a manobra de avaliação de Dix-Hallpike, o nistagmo será

Sobre as fraturas transversais do osso temporal, assinale a opção correta.

As fraturas tipo Lefort constituem de 10 a 20% de todas as fraturas de face e estão associadas aos acidentes de alta energia com trauma direto. Há uma lesão dos pilares de sustentação da face, desestabilizando as estruturas ósseas. A fratura Lefort conhecida por ocasionar uma disjunção craniofacial é a do tipo

Considera-se paciente de 47 anos de idade, sexo feminino, com histórico de tinnitus contínuo unilateral em orelha esquerda há 2 anos. Em exame clínico, nota-se otoscopia normal. O exame audiológico completo demonstrou audiometria tonal e vocal normal, impedanciometria normal, emissões otoacústicas transientes e produto de distorção presentes em todas as frequências. O resultado do potencial evocado de tronco encefálico (PEATE-BERA) é apresentado a seguir.

Internet: <http://oldfiles.bjorl.org>.

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Com base nesse caso clínico, assinale a opção que identifica corretamente o próximo exame que o otorrinolaringologista assistente deve solicitar.

J.M.S., sexo masculino, 16 anos de idade, apresenta desde os 3 anos de idade lesão em região cervical anterior, em linha média um pouco abaixo do hioide, nodular e fibroelástica, com discreto crescimento ao longo dos anos. A lesão é indolor, porém causa desconforto estético considerável. Ao ser examinado, o otorrinolaringologista notou que a lesão tem aproximadamente 12 mm e se movimenta quando o paciente faz a deglutição e a extrusão de língua.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso clínico é

Paciente de 60 anos de idade, sexo masculino, procurou atendimento otorrinolaringológico devido à queixa de tontura rotatória, de duração de segundos, desencadeada principalmente ao virar na cama para o lado direito. Com a manobra de Dix-Hallpike obteve-se o diagnóstico de vertigem paroxística postural benigna de canal semicircular posterior direito.

Considerando o caso clínico apresentado, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o tipo de nistagmo visto pelo examinador na manobra de Dix-Hallpike e o tratamento adequado para este paciente.

Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, com quadro de vertigem associada à plenitude auricular, tinnitus e perda auditiva flutuante.

Com relação ao caso clínico apresentado e à doença de Menière, assinale a opção correta.