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O manejo da diabetes deve ser feito de maneira heterogênea na população idosa, levando em conta suas particularidades. Assim, avalie as proposições:
I.Pacientes idosos com diabetes apresentam maior incidência de alterações cognitivas e quadros demenciais. A exposição crônica à hipoglicemia e aumento de resistência à insulina estão diretamente associados a um aumento do risco demencial.
II.A fragilidade é descrita com maior frequência em pacientes com DM, levando à maiores índices de disfuncionalidade e sarcopenia.
III.Em idosos frágeis ou comprometidos, a meta para HbA1c deve ser < 7% e a glicemia de jejum deve estar entre 100-180mg/dL.
Assinale a alternativa correta:
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Considere as afirmativas relacionadas à farmacocinética no envelhecimento apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Aumento do pH gástrico e uso de inibidores de bomba de prótons podem diminuir a absorção de cálcio e aumentar o risco de constipação no idoso.
(__)A depuração hepática dos fármacos metabolizados por reações de fase I (oxidação, redução, hidrólise)tem maior probabilidade de ser prolongada em idosos.
(__)O nível de gordura aumenta o volume de distribuição de fármacos lipofílicos, como Diazepam, aumentando sua meia-via de eliminação.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
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Paciente J.C, masculino, branco, 84 anos, relata dor abdominal, em fossa ilíaca direita, de forte intensidade, contínua, em pontada, há dois meses. Acompanhada de mudança de hábito intestinal, que passou de evacuações diárias a eliminações diarreicas. Nega outros sintomas. Levando em consideração a epidemiologia das doenças em idosos, qual possível causa para os sintomas do paciente?
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A aterosclerose é um dos principais fatores de risco para desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Assim, avalie as proposições:
I.Quando presente em vasos do coração, podem causar anginas ou infartos agudos do miocárdio.
II.Fatores de risco incluem tabagismo, diabetes, obesidade, hipercolesterolemia e sedentarismo.
III.Nos membros inferiores não causam grandes alterações dignas de nota, mas podem causar varizes, que podem ser desconfortáveis ao paciente.
Assinale a alternativa correta:
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Após o diagnóstico de dislipidemia, de acordo com a Diretriz Brasileira, deve-se realizar a estratificação de risco, que leva em consideração 3 fatores: determinação de doença aterosclerótica significativas, escores de predição de risco e reclassificação de risco predito pela presença de fatores agravantes. As metas de colesterol em pacientes dislipidêmicos, de acordo com o risco são:
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Assim como os outros sistemas, o sistema imunológico e reserva homeostática também se alteram com o envelhecimento. Assim, avalie as proposições:
I.A reserva homeostática é a capacidade do organismo de se defender das agressões, infecções e doenças virais.
II.A diminuição da reserva homeostática tem como principal consequência a grande vulnerabilidade que o idoso tem de adoecer e adquirir incapacidades.
III.Além de mais vulnerabilidade, o envelhecimento é caracterizado pela irreversibilidade e pela homogeneidade.
Assinale a alternativa correta:
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Pacientes com osteoporose apresentam uma perda progressiva de massa óssea, o que os torna enfraquecidos e com maior predisposição a fraturas. Apesar disso, a osteoporose não é o único distúrbio ósseo que acomete idosos. Existe, entre algumas enfermidades, uma doença que acomete os ossos de forma estrutural, aumentando sua composição e formação e resultando em ossos mais espessos, porém mais fracos. Osteoclastos e osteoblastos se tornam hiperativos, aumentando a velocidade em que os ossos são degradados e reconstruídos. Essa doença pode ser assintomática, mas pode levar à dor e deformidade óssea. A doença em questão é:
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Considere as afirmativas relacionadas ao processo de assistência ao idoso apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Durante a abordagem da pessoa idosa, deve-se estar atento e evitar considerar que qualquer alteração seja decorrente de seu envelhecimento natural, pois a pessoa idosa deve ser abordada como um todo, levando sempre em consideração seu estado basal naquela faixa etária.
(__)A avaliação funcional leva em conta, principalmente as atividades básicas da vida diária e as atividades instrumentais da vida diária.
(__)Em decorrência do envelhecimento, toda a celularidade orgânica diminui, mas isso não afeta a função do organismo de maneira significativa.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
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Além do exame clínico, físico e radiológico, a espirometria confirma diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, sendo um bom exame para avaliar, inclusive, prognóstico da doença. Sobre os valores da espirometria, qual confirma o diagnóstico?
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Segundo a Organização Pan-Americana de Saúde, "o envelhecimento é um processo sequencial, individual, acumulativo, irreversível, universal e não patológico de deterioração de um organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, de maneira que o tempo o torne menos capaz de fazer frente ao estresse do meio-ambiente e, portanto, aumente sua possibilidade de morte". Assinale a alternativa que contém a correta descrição de termos associados ao envelhecimento.
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