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Um lactente com cinco meses desenvolve, durante três dias, febre alta, exantema maculopapular na região das fraldas e lábios edemaciados e vermelhos. Ele está também muito irritável. Seu leucograma é de 15.000 células / mm3, com predominância de neutrófilos e formas imaturas, e ele tem uma discreta anemia normocítica. O exame qualitativo de urina é normal, mas o líquor mostra pleocitose e coloração de Gram negativa. Após 24 horas de ceftriaxona parenteral, a criança continua com febre e desenvolve edema nos pés. Qual o manejo subsequente?
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Um recém-nascido masculino, com duas horas de vida, apresenta tosse, sufocação e cianose antes da alimentação. Uma sonda nasogástrica é introduzida, sendo encontrada resistência aos 10cm. A história pré-natal apresenta como dado positivo a presença de polidrâmnio. O que é mais provável de encontrarmos neste lactente?
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Qual opção está associada com um risco aumentado de desenvolvimento de osteossarcoma em crianças?
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Um lactente de uma semana de vida apresenta uma massa abdominal no quadrante médio direito, dificuldade em ganhar peso e fluxo urinário diminuído. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Você recebe um lactente de 10 dias de vida no ambulatório. Ele tem queixa de erupção vesicular, dolorosa e avermelhada na região das fraldas. Ele está discretamente inquieto, mas afebril e aceitando bem a alimentação. Qual a conduta mais apropriada a tomar neste caso?
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Um recém-nascido, pequeno para a idade gestacional, é dismórfico com microcefalia e fronte inclinada, aplasia cútis (ausência de uma porção da pele e do cabelo) do couro cabeludo, polidactília, microftalmia e onfalocele. Seu provável diagnóstico é a Síndrome de
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Um lactente de três semanas de vida é internado por retardo do crescimento e desenvolvimento, diarreia e aspecto septicêmico. Ele evolui bem enquanto está recebendo líquidos endovenosos, mas, quando é iniciada a mamadeira com fórmula fortificada com ferro, ele desenvolve os sintomas novamente. É sábado e o laboratório da rede pública de saúde não está disponível. Qual é a fórmula láctea provavelmente mais necessária para esta criança?
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O que você aconselha para uma mãe de um bebê de 15 dias de vida que traz seu filho para aconselhamento numa consulta rotineira de puericultura?
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Um recém-nascido a termo nasce por via vaginal de uma mãe de 22 anos, gesta 2, para 1. Imediatamente após o nascimento, observa-se que a criança apresenta um abdome escavado, cianose e sofrimento respiratório. As bulhas cardíacas são ouvidas no lado direito do tórax e os ruídos respiratórios parecem estar diminuídos do lado esquerdo. Qual o próximo passo na ressuscitação desta criança?
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Uma menina nasce de parto vaginal espontâneo com 28 semanas de gestação devido à incompetência cervical. Qual dos seguintes achados de sua evolução na unidade de cuidados intensivos neonatais tem maior relevância para o seu segmento clínico daqui a cinco anos?
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