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O desenvolvimento do sistema estomatognático na infância está diretamente relacionado aos estímulos funcionais orais precoces, os quais variam conforme o tipo de sucção exercida nos primeiros anos de vida (Peres et al., 2015; AAPD, 2023; ABOPED, 2022).
Com base nas diferenças entre sucção ao seio materno, sucção por mamadeira e sucção não nutritiva por chupeta, assinale a alternativa CORRETA.
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No atendimento odontológico de pacientes menores de idade, o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) constitui instrumento ético e legal relevante para a prática profissional. De acordo com o Código de Ética Odontológica e os princípios da responsabilidade civil, assinale a alternativa CORRETA:
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O manejo do comportamento infantil no atendimento odontológico deve considerar o estágio de desenvolvimento da criança e a aplicação de estratégias baseadas em comunicação positiva, reforço e modelagem, reconhecidas como eficazes na redução da ansiedade e no aumento da cooperação clínica (Piaget, 1971; Bandura, 1977; AAPD, 2023).
Durante o primeiro atendimento odontológico de uma criança de 4 anos, sem experiências prévias em consultório, que apresenta choro e resistência ao contato com o ambiente clínico, o cirurgião-dentista opta por técnicas não farmacológicas de manejo comportamental. Assinale a alternativa que melhor representa uma conduta adequada a esse contexto.
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A rânula é uma alteração das glândulas salivares que pode acometer crianças e adolescentes, sendo importante o correto diagnóstico diferencial para definição da conduta clínica adequada. Considerando os aspectos clínicos, etiopatogênicos e terapêuticos da rânula, assinale a alternativa CORRETA.
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Durante atendimento odontológico na Atenção Primária, o cirurgião-dentista avalia um lactente de 10 meses, com erupção recente do primeiro dente decíduo. A mãe solicita orientações sobre higiene bucal, uso de dentifrício fluoretado e frequência das visitas ao dentista.
Considerando as recomendações atuais em Odontopediatria, assinale a alternativa CORRETA.
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( ) Os diferentes sistemas de ativação dos irrigantes têm o objetivo de otimizar a limpeza e desinfecção em todo o canal radicular, principalmente em regiões de difícil acesso, como áreas apicais não instrumentadas, canais acessórios, laterais e istmos.
( ) Em instrumentos plásticos de agitação mecânica do irrigante como Easy Clean, o sentido do movimento não influencia no seu desempenho. Ainda, por não apresentar lâminas de corte, pode exercer sua ação em toda a extensão do canal sem risco de ocasionar deformidades.
( ) A agitação ultrassônica dos irrigantes ocorre a partir da criação de dois fenômenos físicos, a formação de corrente microacústica e cavitação, em equipamentos que operam com o sistema piezoelétrico.
( ) A agitação sônica dos irrigantes ocorre a partir de um fenômeno hidrodinâmico por meio de sistemas que operam em alta frequência e baixa amplitude de movimento, promovendo circulação uniforme do irrigante e sua penetração em regiões de difícil acesso no canal.
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Durante um atendimento, paciente de 55 anos relata desconforto intermitente no dente 14, tratado endodonticamente há 2 anos. Diz ter percebido aumento gradual da sensibilidade ao mastigar alimentos duros nas últimas semanas.
Ao exame clínico, o dente apresenta restauração apenas na face palatina, discreta dor à percussão vertical e ausência de resposta ao teste de sensibilidade pulpar a frio. O periodonto é saudável e não há mobilidade. A sondagem revela profundidade normal em toda a circunferência.
O exame radiográfico mostra:
• obturação com condensação deficiente na porção média do canal radicular
• presença de instrumento fraturado no terço médio do canal
• lesão periapical circunscrita
• discreta reabsorção apical externa
O paciente relata que o dente nunca apresentou sintomas intensos, e que não deseja tratamento invasivo, a menos que estritamente necessário. Não há comprometimento sistêmico.
Considerando o conjunto de achados clínicos e radiográficos, as possibilidades terapêuticas e as diretrizes de tomada de decisão em Endodontia, assinale a alternativa mais adequada:
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A radiografia a seguir é de um caso de fratura radicular no terço médio do dente 11. O tratamento urgencial preconizado para o referido dente seria:
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I. A utilização de materiais bioativos à base de silicato de cálcio no selamento das perfurações de assoalho permitiu maior previsibilidade para estes casos.
II. As perfurações supraósseas que ocorrem lateralmente às paredes do canal podem ser vedadas com resina composta fotopolimerizável e, eventualmente, podem requerer uma pequena intervenção cirúrgica com o objetivo de expor a área perfurada para restauração.
III. Em casos de perfurações de furcas tardias, com presença de exsudato purulento, o tratamento pode ser realizado em mais de uma sessão, uma vez que a acidez do meio pode alterar as propriedades físico-químicas dos cimentos biocerâmicos reparadores.
IV. Durante a abertura coronária de um molar inferior, caso haja uma perfuração no assoalho, o seu selamento imediato é o ideal, por minimizar os riscos de proliferação bacteriana no local, demonstrando a relação direta entre a ausência de contaminação e o sucesso do tratamento.
Quais afirmações estão corretas?
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O retratamento endodôntico consiste em um desafio da rotina diária, com índices de sucesso variáveis. Assim, ao longo do tempo, diversos materiais e técnicas foram testados com intuito de promover a melhor remoção do material obturador endodôntico. Visando a maior efetividade dessa remoção e melhor performance clínica, é correto afirmar que:
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