Uma criança de 4 anos de idade foi admitida em unidade de terapia intensiva por quadro de desidratação grave secundária a gastroenterite. Na admissão, apresentava pressão arterial de 80×45 mmHg, taquicardia e tempo de enchimento capilar prolongado. Após reposição volêmica adequada com soro fisiológico, evoluiu com melhora clínica hemodinâmica e diurese de 1,0 mL/kg/h. Os exames laboratoriais evidenciam: ureia 120 mg/dl; creatinina 2,2 mg/dl; potássio 5,9 mEq/L; pH sanguíneo 7,35.

Nesse caso, a conduta mais adequada a ser tomada no primeiro momento consiste em

Assinale a opção em que é corretamente apresentado o nervo craniano que inerva os quimiorreceptores e barorreceptores do corpo carotídeo.

Um adolescente de 13 anos de idade, obeso, tem hipertensão arterial sustentada confirmada pela monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), que demonstrou ausência de descenso noturno fisiológico da pressão arterial. O ecocardiograma revelou hipertrofia ventricular esquerda leve. Os exames laboratoriais mostraram creatinina sérica normal, potássio sérico de 4,2 mEq/L, ausência de proteinúria e ultrassonografia renal sem alterações.

A partir das informações precedentes, assinale a opção que corresponde à classe de fármaco anti-hipertensivo mais adequada para iniciar o tratamento farmacológico deste paciente.

A hipertensão intracraniana evolutiva pode causar a morte do paciente por

Sabendo que meningiomas predominam no sexo feminino, assinale a opção que indica a faixa etária mais afetada por essa neoplasia.

Um paciente de 40 anos de idade, com índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m², procurou um otorrinolaringologista queixando-se de ronco alto e persistente que incomoda sua esposa. O exame físico revela hipertrofia amigdaliana moderada e obstrução nasal leve. Polissonografia sugere apneia leve, com IAH de 12/h.

Na situação precedente, antes de ser considerada qualquer intervenção cirúrgica, a medida imediata não cirúrgica a ser recomendada para este paciente é

Assinale a opção correspondente ao fenômeno que acompanha a pressão intracraniana, caracterizado pelo aumento da pressão arterial, pela bradicardia e pelas alterações do ritmo respiratório.

Um menino de 10 anos de idade foi encaminhado ao consultório de nefrologia pediátrica após aferições repetidas de pressão arterial acima do percentil 99 em consultas de rotina. O paciente encontra-se assintomático, apresenta crescimento e desenvolvimento normais, não há histórico familiar de hipertensão. Há relato de infecção urinária prévia. No exame físico, encontra-se em bom estado geral, sem obesidade, sem sopros cardíacos ou abdominais, e com pulsos periféricos palpáveis e simétricos. Os exames laboratoriais iniciais mostraram hemograma normal, creatinina sérica de 0,6 mg/dl, ureia de 25 mg/dl, potássio 4,2 mEq/L, exame de urina sem proteinúria ou hematúria, e ultrassonografia de rins e vias urinárias com morfologia preservada.

Nesse caso, o próximo exame complementar a ser solicitado deve ser

Um paciente apresenta vertigem intensa de início súbito, com duração de dias, acompanhada de náuseas, vômitos e nistagmo unidirecional que aumenta ao olhar na direção da fase rápida e é suprimido pela fixação ocular. Não há queixas auditivas associadas.

A partir da situação precedente, assinale a opção que corresponde à característica indicativa de uma labirintopatia periférica neste caso.

Assinale a opção que corresponde ao maior fator de risco para acidente vascular cerebral isquêmico.