As moldagens são importantes etapas na construção de uma prótese dentária. Em relação às técnicas de moldagem em prótese parcial removível (PPR), assinale a opção correta.

Um adolescente de treze anos de idade chega ao serviço de emergência com história de uma semana de polidipsia e polifagia, associada a perda de peso progressiva. Relata, ainda, que há um dia desenvolveu fraqueza muscular importante e desconforto respiratório. Os exames laboratoriais revelaram: glicemia 508 mg/dl; gasometria arterial: pH 7,04; pCO₂ 17 mmHg e bicarbonato 7 mEq/L; eletrólitos: sódio 162 mEq/L e potássio 3,0 mEq/L.

A partir do quadro clínico apresentado e dos achados laboratoriais, é correto afirmar que o diagnóstico mais provável para o paciente em questão é de

Um lactente de quatro meses de idade, com peso de 5 kg, previamente hígido e eutrófico, foi internado na UTI pediátrica, em ventilação mecânica, com quadro de bronquiolite grave causada por vírus sincicial respiratório.

Considerando o suporte nutricional enteral, assinale a opção que corresponde à conduta recomendada nas primeiras 48 horas de internação do paciente mencionado na situação hipotética apresentada.

Um paciente do sexo masculino, com nove anos de idade e diagnóstico de acidente ofídico, recebeu soro anti-botrópico + anti-crotálico. Foi admitido na UTI, em ventilação mecânica, sedoanalgesia com midazolam e fentanil e suporte hemodinâmico com dobutamina 10 mcg/kg/min, PA estável, pulsos cheios e amplos. Apresentava diurese reduzida (<0,3 mL/kg/h) com aspecto colúrico (hemoglobinúrica). Aos exames laboratoriais, apresentou os seguintes resultados: creatinina 4,88 mg/dl; ureia 236 mg/dl; sódio 127 mEq/L; potássio 6,27 mEq/L; glicose 60 mg/dl, TAP 16,9 seg (controle 12 s); INR 1,49; TTPA 28,2 seg.; gasometria arterial: pH 7,2; pCO₂ 36,7 mmHg; pO₂ 68 mmHg; bicarbonato 13,7 mEq/L; BE -13.

Considerando o quadro de insuficiência renal aguda estabelecida, assinale a opção que apresenta a conduta médica apropriada no manejo do paciente da situação hipotética precedente.

Uma criança de doze anos de idade, com quadro de febre e desconforto respiratório, refere história de asma prévia sem seguimento. Foram iniciadas cânula nasal de alto fluxo (CNAF) e, posteriormente, ventilação não invasiva (VNI), sem sucesso. A equipe decidiu por intubação orotraqueal e ventilação mecânica. Os parâmetros ventilatórios iniciais revelaram: pressão de insuflação (PI): 15 cm H₂O; PEEP: 5 cm H₂O; FiO₂: 40%; frequência respiratória (FR): 16 irpm; tempo inspiratório (TI): 0,9 s; complacência pulmonar estática: 19 mL/cm H₂O e resistência das vias aéreas: 25 cm H₂O/L/s.

Considerando a fisiopatologia da crise asmática grave e os parâmetros da mecânica pulmonar fornecidos, assinale a opção que apresenta a alteração fisiopatológica principal que justifica a falha da ventilação não invasiva e a necessidade de intubação orotraqueal no paciente da situação precedente.

Os retentores extracoronários, também conhecidos como grampos, são componentes de próteses parciais removíveis (PPR) que se prendem na superfície externa da coroa do dente, proporcionando retenção, suporte e estabilidade à prótese. Sabendo-se que esses grampos podem ser circunferenciais ou de ação de ponta (barra), é correto afirmar que os retentores

O articulador semiajustável (ASA) é um aparelho capaz de simular a articulação temporomandibular de um indivíduo, reproduzindo os movimentos mandibulares em uma oclusão ideal. Assinale a opção em que é apresentado um plano facial que ajuda a transferir a angulação maxilar do paciente para o articulador, garantindo um posicionamento mais preciso dos modelos e da arcada superior.

Para a preservação do tecido ósseo remanescente e o sucesso da reabilitação com próteses parciais removíveis de extremidades livres inferiores (classe I) contra outra prótese removível superior também de extremidade livre posterior (classe I), é importante que as cargas mastigatórias aplicadas sejam convenientemente distribuídas ao rebordo residual, fornecendo um suporte adequado. Considerando essas informações, assinale a opção que apresenta um meio adequado de se alcançar a referida distribuição de cargas mastigatórias.

Por meio da ação coordenada dos elementos constituintes de uma prótese parcial removível (PPR), obtêm-se os princípios biomecânicos de suporte, a estabilidade e a retenção, que visam resistir aos movimentos oclusal-cervical, horizontal e cervico-oclusal da prótese, respectivamente, assegurando conforto, estética e preservação dos tecidos biológicos de suporte do paciente.

Considerando as informações do texto precedente, assinale a opção em que é corretamente apresentado o elemento constituinte do retentor da PPR que é responsável pelo princípio da reciprocidade.

Um lactente de quatro meses de idade apresenta tosse há 9 dias, redução das mamadas e da diurese, e diarreia líquida abundante. Foram colhidos exames em uma UPA, sendo observadas leucocitose, anemia e acidose metabólica grave (Ph 7,03; pCO₂ 16; pO₂ 87, lactato 20 mg/dl e bicarbonato 6 mEq/L). O bebê foi transferido para um hospital, onde foi entubado e admitido na UTI. Estava bradicárdico, hipotenso, com glicemia capilar baixa, tendo recebido duas expansões com ringer lactato. O ecocardiograma funcional à beira do leito revelou: fração de ejeção 40%, VTIAo 11 cm, débito cardíaco 0,6 L/min, índice cardíaco 1,8 mL/min/m² , IRVS 9 Wood. A VCI apresentava variabilidade.

Com base nos dados clínicos e ecocardiográficos do paciente da situação hipotética apresentada, assinale a opção correta acerca da próxima intervenção terapêutica recomendada.