Acerca da avaliação ultrassonográfica convencional e com Doppler do fígado no contexto de hipertensão portal e hepatopatia crônica, assinale a opção correta.

A ultrassonografia é um método de destaque na avaliação da vesícula biliar e das vias biliares. Em relação às questões técnicas e diagnósticas relacionadas a esta avaliação, assinale a opção correta.

Em relação aos artefatos na ultrassonografia, assinale a opção correta.

Mulher de 27 anos procura atendimento psiquiátrico relatando pensamentos recorrentes e intrusivos de que pode ter atropelado alguém sem perceber, o que a leva a retornar diversas vezes ao mesmo trajeto para conferir se não houve acidente. Ela reconhece que esses pensamentos são excessivos e ilógicos, mas não consegue resistir à necessidade de verificar. O sofrimento subjetivo é intenso e o comportamento consome horas do seu dia. Não há alterações formais do pensamento.
Considerando a psicopatologia do quadro hipotético precedente, assinale a opção que corresponde a um sinal ou sintoma que a paciente em questão apresenta.

Para o diagnóstico do transtorno relacionado ao uso de álcool, segundo o DSM-5-TR, é necessário haver um padrão problemático de uso de álcool, levando a comprometimento ou sofrimento clinicamente significativos, manifestados pela ocorrência de pelo menos dois critérios, em um período de 12 meses. É um dos critérios determinados pelo DSM-5-TR o(a)

I uso recorrente de álcool em situações em que esse consumo representa perigo para a integridade física.
II abandono ou redução de atividades sociais, ocupacionais ou recreativas devido ao consumo de álcool.
III persistência no uso de álcool, apesar de problemas sociais ou interpessoais recorrentes relacionados ao consumo.

Assinale a opção correta.

No exame pericial psiquiátrico a que se refere o texto 41A2-I, o indivíduo deverá ser considerado

Para o caso hipotético apresentado no texto 41A2-I, a principal hipótese diagnóstica é transtorno

Homem de 34 anos de idade, atendido em pronto-socorro diversas vezes nos últimos 12 meses, apresenta queixas recorrentes de dor abdominal difusa, sensação de distensão e fadiga, apesar de múltiplos exames laboratoriais e de imagem normais. Refere já ter sido submetido a laparotomia exploratória, sem achados relevantes. Os sintomas causam prejuízo em sua rotina laboral e familiar, e não há evidências claras de ganho externo — financeiro, judicial, previdenciário — com as queixas. Durante a anamnese, mostra-se ansioso, pouco receptivo à hipótese de origem psicogênica e insiste em novas investigações médicas.

De acordo com o DSM-5-TR, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para o caso precedente.

Em relação à neurobiologia do Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), julgue os itens a seguir.

I Estudos de neuroimagem funcional em pacientes com TOC demonstram hiperatividade no circuito córtico-estriato-tálamo-cortical, condição reversível com tratamentos farmacológicos e psicoterápicos eficazes.
II Alterações no sistema serotoninérgico são centrais na fisiopatologia do TOC, sustentando-se pela eficácia superior de inibidores seletivos da recaptação de serotonina e da clomipramina em comparação a placebos, bem como por estudos que mostram redução de metabólitos da serotonina no líquido cefalorraquidiano após tratamento.
III Anormalidades no sistema noradrenérgico são consideradas, atualmente, o principal mecanismo fisiopatológico do TOC, uma vez que a clonidina, um agonista alfa-2 adrenérgico, demonstra eficácia consistente na redução de sintomas obsessivo-compulsivos.

Assinale a opção correta.

No que se refere à suicidalidade, julgue os itens a seguir.

I A fase de eliminação progressiva de pesticidas altamente perigosos está associada à redução de casos de suicídio, sem impacto negativo na produção agrícola, como demonstrado em países como a Coreia do Sul.
II No Brasil, a taxa de suicídios entre 2010 e 2021 é maior, no gênero masculino, entre idosos, e, no gênero feminino, entre adolescentes, com destaque para populações indígenas, que apresentam mortalidade proporcional superior à média nacional.
III A mídia pode influenciar comportamentos suicidas por meio do “efeito Werther” (imitação após reportagens sensacionalistas) ou do “efeito Papageno” (prevenção ao divulgar histórias de superação).
IV Desde o início da pandemia de covid-19, o Brasil registrou aumento imediato e sustentado das taxas de suicídio, especialmente entre pessoas do sexo feminino.

Assinale a opção correta.