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Sobre o diagnóstico diferencial da constipação intestinal, assinale a alternativa que apresenta os sintomas apresentados pela doença de Hirschsprung (megacolo ou aganglionose congênita).
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Sobre a pHmetria esofágica, analise as afirmações.
I. A pHmetria esofágica prolongada não está indicada na situação de estudo da recidiva de sintomas no pósoperatório. F
II. A pHmetria esofágica prolongada é um método específico e sensível para o diagnóstico de refluxo gastroesofágico e sua correlação com sintomas. V
III. Nos pacientes refratários ao tratamento com inibidores de bomba de prótons, o diagnóstico de refluxo não ácido constitui indicação para o tratamento cirúrgico, pois a fundoplicatura elimina os dois tipos de refluxo. V
Está correto o que se afirma em
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A respeito dos distúrbios de deglutição, analise as afirmações abaixo.
I. A disfagia ou dificuldade na deglutição pode afetar gravemente o crescimento a desenvolvimento da criança ou a qualidade de vida.
II. A terapêutica da aspiração ou das disfagias devem ser aplicadas a praticamente todos os casos, salvo as exceções relacionadas à doença de Crohn.
III. A videolaparoscopia da deglutição é o teste de deglutição modificado com bário e é considerado o padrão ouro no estudo da deglutição.
IV. O diagnóstico diferencial das disfagias orofaríngeas deve obrigatoriamente investigar a doença do refluxo gastroesofágico, que está frequentemente associada com as disfunções orofaríngeas e as doenças respiratórias.
Está correto o que se afirma em
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Sobre a abordagem diagnóstica da doença de refluxo gastroesofágico (RGE) na criança, assinale a alternativa correta.
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Sobre a constipação intestinal em pediatria, analise as afirmativas abaixo e, considerando V para verdadeiro e F para falso, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Constipação é um sintoma que pode ser definido como a eliminação de fezes endurecidas, com dificuldade ou dor e/ou a ocorrência de comportamento de retenção, escape fecal e aumento no intervalo das evacuações (menos que três evacuações por semana).
( ) A causa mais comum de constipação na infância é a decisão feita pela criança para retardar a evacuação após uma experiência dolorosa.
( ) A constipação não apresenta consequências físicas secundárias à retenção, sendo as consequências apenas de ordem psicológica.
( ) O objetivo principal da manometria anorretal é a pesquisa do reflexo inibitório anal, presente nos pacientes com constipação funcional e ausente naqueles com doença de Hirschsprung.
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Sobre a má-absorção alimentar, assinale a alternativa correta.
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Sobre os métodos diagnósticos da doença péptica gastroduodenal por Helicobacter Pylori em pediatria, assinale a alternativa correta.
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Considerando uma criança de 18 meses que tem alergia à proteína do leite, marque a alternativa que apresenta o ingrediente que não deve conter na fórmula infantil oferecida a esta criança.
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Em relação à fisiopatologia do refluxo gastroesofágico (RGE), assinale a alternativa correta.
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Sobre o refluxo gastroesofágico (RGE) em pediatria, analise as afirmações.
I. O RGE pode ser fisiológico ou patológico, primário ou secundário e, ainda, oculto.
II. O RGE fisiológico é mais comum nos primeiros meses de vida, em crianças maiores e adultos pode ocorrer no período pós-prandial devido ao relaxamento transitório do esfíncter esofágico inferior (EEI).
III. O refluxo é denominado patológico quando manifestações respiratórias, otorrinolaringológicas ou indicativas de esofagite (irritabilidade, choro constante) ocorrem na ausência de vômitos e regurgitações.
IV. O RGE primário associa-se a condições específicas como estenose congênita do esôfago, fístula traqueoesofágica, atresia de esôfago, distúrbios da deglutição.
Está correto apenas o que se afirma em
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