Foram encontradas 3.243 questões.
Um paciente de 25 anos de idade apresenta história de sete meses de evolução de queda do estado geral, emagrecimento e vômitos repetidos, não-provocados nem associados à cefaléia ou a outros sintomas neurológicos ou gastrintestinais. Os vômitos pioraram de intensidade, ocorrendo diariamente, nos últimos dois meses. O exame físico (geral e neurológico) teve resultado normal, inclusive quanto ao fundo de olho, que não apresentava papiledema. Uma ressonância magnética cerebral mostrou massa na região inferior do quarto ventrículo, associada a alargamento moderado ventricular. Outras imagens mostraram invasão focal do tronco cerebral com edema moderado. Nesse caso,
o tratamento mais adequado é o controle clínico, já que a cirurgia está contra-indicada devido à localização da lesão.
Provas
Um paciente de 25 anos de idade apresenta história de sete meses de evolução de queda do estado geral, emagrecimento e vômitos repetidos, não-provocados nem associados à cefaléia ou a outros sintomas neurológicos ou gastrintestinais. Os vômitos pioraram de intensidade, ocorrendo diariamente, nos últimos dois meses. O exame físico (geral e neurológico) teve resultado normal, inclusive quanto ao fundo de olho, que não apresentava papiledema. Uma ressonância magnética cerebral mostrou massa na região inferior do quarto ventrículo, associada a alargamento moderado ventricular. Outras imagens mostraram invasão focal do tronco cerebral com edema moderado. Nesse caso,
o diagnóstico mais provável é carcinoma do plexo coróide.
Provas
Uma tomografia computadorizada de tórax feita por uma senhora com 46 anos de idade mostra uma massa pulmonar com adenopatia hilar e mediastinal. Durante o curso da investigação, a paciente desenvolve perda sensorial e apresenta sinais cerebelares. Além disso, anticorpos anti-Hu (ANNA-1) são encontrados no seu soro.
Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.
O anticorpo anti-Hu é associado a sintomas paraneoplásicos de encefalomielite, neuropatia paraneoplásica sensorial e degeneração cerebelar paraneoplásica.
Provas
Uma tomografia computadorizada de tórax feita por uma senhora com 46 anos de idade mostra uma massa pulmonar com adenopatia hilar e mediastinal. Durante o curso da investigação, a paciente desenvolve perda sensorial e apresenta sinais cerebelares. Além disso, anticorpos anti-Hu (ANNA-1) são encontrados no seu soro.
Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.
A presença do referido anticorpo no soro de uma paciente com sintomas cerebelares é praticamente evidência conclusiva de síndrome paraneoplásica com degeneração cerebelar e câncer ginecológico metastático.
Provas
Com respeito à craniotomia pterional e à neurocirurgia funcional, julgue os itens abaixo.
Para o tratamento cirúrgico da neuralgia do trigêmio, o procedimento de descompressão microvascular consiste na destruição retrogasseriana das fibras delta A e C, preservando-se as fibras alfa A e B.
Provas
Com respeito à craniotomia pterional e à neurocirurgia funcional, julgue os itens abaixo.
Segundo a técnica de Yasargil, o primeiro orifício de trepanação, na craniotomia pterional (keyhole), deve ser efetuado no osso frontal, próximo à rima orbitária superior, para que seja evitada a abertura do seio frontal.
Provas
Acerca de ressonância nuclear magnética de encéfalo na displasia cortical focal, julgue o item a seguir.
É correto afirmar que se caracteriza pelo espessamento cortical e(ou) pela perda de definição da transição córtico-subcortical.
Provas
Com referência ao complexo demência-SIDA, julgue o item abaixo.
O complexo demência-SIDA envolve alterações cognitivas, motoras e comportamentais causadas pelas infecções superimpostas do sistema nervoso central. É pouco comum e regride com o uso do AZT associado ao tratamento da infecção primária.
Provas
Uma paciente com 56 anos de idade é atendida no pronto-socorro com história de cefaléia súbita, extremamente intensa, seguida de perda da consciência. Quadro semelhante, porém de menor intensidade, ocorrera três semanas antes, com remissão completa em 24 h. Ela queixa-se de cefaléia intensa, e seu exame de admissão mostra uma paciente alerta e orientada com fácies de sofrimento agudo. Há rigidez de nuca evidente. A fundoscopia mostra manchas de sangue brilhantes, localizadas nas proximidades do disco óptico. A tomografia computadorizada de crânio realizada mostra uma hemorragia subaracnóide (HSAE) difusa, envolvendo as cisternas da base do crânio, bem como a fissura silviana bilateralmente e a porção anterior da fissura inter-hemisférica.
Em face desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.
Na etiologia dos aneurismas intracranianos, os seguintes aspectos histológicos são importantes: as artérias intracranianas, ao contrário das extracranianas, possuem menos porção elástica nas camadas média e adventícia; a camada média também possui menos músculo; a adventícia é mais delgada e a lâmina elástica interna, mais proeminente.
Provas
Uma paciente com 56 anos de idade é atendida no pronto-socorro com história de cefaléia súbita, extremamente intensa, seguida de perda da consciência. Quadro semelhante, porém de menor intensidade, ocorrera três semanas antes, com remissão completa em 24 h. Ela queixa-se de cefaléia intensa, e seu exame de admissão mostra uma paciente alerta e orientada com fácies de sofrimento agudo. Há rigidez de nuca evidente. A fundoscopia mostra manchas de sangue brilhantes, localizadas nas proximidades do disco óptico. A tomografia computadorizada de crânio realizada mostra uma hemorragia subaracnóide (HSAE) difusa, envolvendo as cisternas da base do crânio, bem como a fissura silviana bilateralmente e a porção anterior da fissura inter-hemisférica.
Em face desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.
O achado da fundoscopia é de hemorragia vítrea, devido à compressão da veia central da retina.
Provas
Caderno Container