Um homem de 48 anos procura atendimento com dor abdominal intensa em região epigástrica, irradiando para dorso, associada a náuseas e vômitos. Os exames laboratoriais evidenciam elevação significativa da amilase e da lipase séricas. Qual é a causa mais frequente de pancreatite aguda na prática clínica?

Um paciente de 55 anos procura atendimento com febre, tosse produtiva, dispneia e dor torácica ventilatório-dependente. O exame físico revela crepitações localizadas no hemitórax direito e a radiografia de tórax demonstra consolidação lobar. Qual agente etiológico é mais frequentemente associado à pneumonia adquirida na comunidade em adultos imunocompetentes?

Um homem de 65 anos, ex-tabagista com diagnóstico prévio de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), procura atendimento com piora da dispneia, aumento da produção de escarro e mudança na coloração da secreção para aspecto purulento nos últimos três dias. De acordo com as recomendações para manejo da exacerbação da DPOC, qual conduta é mais adequada nesse contexto clínico?

Uma mulher de 70 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica e cardiopatia isquêmica prévia, procura atendimento ambulatorial relatando dispneia progressiva aos esforços, ortopneia e edema de membros inferiores. Ao exame físico apresenta crepitações bibasais, turgência jugular e edema maleolar bilateral. Diante desse quadro clínico sugestivo de insuficiência cardíaca congestiva, qual achado adicional reforça o diagnóstico de congestão sistêmica?

Um homem de 62 anos, hipertenso e tabagista, procura atendimento em uma Unidade de Pronto Atendimento com queixa de dor torácica opressiva iniciada há cerca de 40 minutos, irradiando para o braço esquerdo e associada a sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma realizado na admissão evidencia supradesnivelamento do segmento ST em derivações inferiores. Considerando as diretrizes atuais para o manejo da síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST (IAM com supra), a conduta inicial mais adequada é:

Durante uma reunião de equipe em uma Unidade de Saúde da Família, os profissionais discutem o caso de uma gestante adolescente em situação de vulnerabilidade social, com histórico de abandono escolar e dificuldade de adesão ao pré-natal. Participam da reunião o médico, o enfermeiro, agentes comunitários de saúde e um profissional do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF). A discussão conjunta do caso e a elaboração de um plano de cuidado compartilhado representam, no âmbito da Estratégia Saúde da Família:

Uma equipe da Estratégia Saúde da Família inicia suas atividades em um território recentemente adscrito após reorganização da rede municipal de saúde. Durante as primeiras semanas de atuação, os profissionais realizam levantamento das condições de vida da população, identificação de grupos vulneráveis, mapeamento das áreas de risco e cadastramento das famílias residentes no território. Esse conjunto de ações corresponde principalmente ao seguinte princípio organizativo da Estratégia Saúde da Família:

Um médico que atua em uma equipe da Estratégia Saúde da Família acompanha um paciente de 67 anos portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), hipertensão arterial e insuficiência cardíaca. O paciente foi recentemente internado por exacerbação respiratória em hospital regional e recebeu alta após estabilização clínica. Ao retornar ao território da equipe de saúde da família, o paciente procura a unidade para continuidade do acompanhamento. Considerando os princípios e atribuições da Estratégia Saúde da Família no âmbito da Atenção Primária à Saúde, a conduta mais adequada da equipe é:

Em um município de médio porte, um médico clínico de uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) atende uma paciente de 42 anos, residente em município vizinho, que apresenta febre alta, dispneia e suspeita clínica de pneumonia grave. Durante o atendimento, um servidor administrativo informa ao médico que a paciente não poderia ser atendida naquela unidade por não possuir comprovante de residência no município. Considerando os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), a conduta mais adequada do médico diante dessa situação é:

Um médico clínico que atua em uma Unidade de Saúde da Família em um município de pequeno porte atende um paciente de 58 anos com diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e histórico recente de dor torácica aos esforços. Durante a consulta, o paciente relata piora progressiva da dispneia e episódios de dor precordial desencadeados por caminhadas curtas. O médico realiza avaliação inicial, estabiliza o paciente e identifica necessidade de investigação cardiológica especializada com possibilidade de realização de exames de média e alta complexidade. Considerando a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), especialmente os princípios da regionalização, hierarquização e integralidade, a conduta mais adequada do médico dentro da lógica da Rede de Atenção à Saúde é: